Viêm khớp vẩy nến là một loại viêm khớp mãn tính đôi khi xảy ra ở những người mắc bệnh vẩy nến. Nó phổ biến nhất ở những người trong độ tuổi từ 30 đến 50, nhưng có thể bắt đầu ngay từ khi còn nhỏ. Bệnh ảnh hưởng đến nam và nữ bình đẳng.
Bệnh vẩy nến là một tình trạng khiến cho các tế bào của hệ miễn dịch tấn công các tế bào da bình thường. Kết quả là, nó gây ra các mảng màu đỏ và trắng có vảy để hình thành có thể gây ngứa và khó chịu.
Một số người bị bệnh vẩy nến cũng sẽ phát triển viêm khớp vảy nến (PsA), nơi mà hệ thống miễn dịch cũng tấn công các khớp. Cả hai tình trạng này đều gây ra các giai đoạn mà các triệu chứng xấu đi, còn được gọi là bùng phát. Hầu hết thời gian các triệu chứng sẽ giảm đi giữa các pháo sáng.
Bài viết này sẽ xem xét triển vọng cho những người có PsA, kiểm tra xem bệnh tiến triển như thế nào và nó ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của con người như thế nào.
Tiến bộ
Trong hầu hết các trường hợp, mọi người được chẩn đoán mắc bệnh vẩy nến trước khi phát triển PsA. Tuy nhiên, nó có thể phát triển viêm khớp và đau trước khi được chẩn đoán mắc bệnh vẩy nến.
Các triệu chứng của PsA có thể bao gồm:
- các khớp đau nhức và sưng lên ấm áp khi chạm vào
- sưng ngón tay và ngón chân
- đau chân, đặc biệt là ở gót chân hoặc bàn chân của bàn chân
- đau lưng dưới
Một người có các triệu chứng này và những người có tiền sử bệnh vẩy nến nên gặp bác sĩ của họ ngay lập tức. Bởi vì các triệu chứng có xu hướng xấu đi và trở nên tốt hơn, đôi khi có thể khó chẩn đoán cho bác sĩ.
Điều quan trọng là mọi người phải đề cập và thảo luận về chẩn đoán bệnh vẩy nến để bác sĩ có thể đánh giá cơn đau một cách thích hợp.
Nó có thể ảnh hưởng đến các khớp trên một hoặc cả hai bên của cơ thể, và nó có thể thay đổi mức độ nghiêm trọng từ người này sang người khác. Ở một số người, PsA nhẹ và gây đau nhẹ. Ở những người khác, nó có thể gây đau dữ dội khiến cho việc thực hiện các hoạt động bình thường trở nên khó khăn.
PsA có thể ảnh hưởng đến các phần khác nhau của cơ thể theo nhiều cách khác nhau, bao gồm:
- Viêm khớp, khi PsA ảnh hưởng đến khớp.
- Dactylitis, khi PsA ảnh hưởng đến các ngón tay và ngón chân, khiến chúng trông giống như xúc xích bị sưng.
- Viêm cột sống, khi PsA ảnh hưởng đến cột sống, gây cứng khớp và đau ở cổ và lưng. Nó cũng có thể làm cho nó khó khăn để uốn cong và di chuyển.
- Viêm ruột kết, khi PsA gây đau nơi dây chằng và dây chằng kết nối với xương. Điều này là phổ biến nhất ở mặt sau của gót chân, duy nhất của bàn chân, và xung quanh khuỷu tay.
Người ta tin rằng viêm kết hợp với PsA cuối cùng có thể gây tổn thương khớp sau này. Chẩn đoán và điều trị sớm là điều cần thiết để giảm nguy cơ càng nhiều càng tốt và cải thiện sự thoải mái.
Tuổi thọ
Các bác sĩ biết rằng những người mắc bệnh này có thể có nguy cơ mắc các bệnh khác có thể làm giảm tuổi thọ của họ. Các bệnh này bao gồm bệnh tiểu đường và bệnh tim. Bệnh vẩy nến cũng liên quan đến sự mệt mỏi và thay đổi tâm trạng, chẳng hạn như trầm cảm và lo âu.
Một số nghiên cứu đã gợi ý rằng những người mắc bệnh vẩy nến và bệnh vẩy nến có nguy cơ mắc bệnh ung thư tăng nhẹ. Một nghiên cứu cho thấy nguy cơ ung thư gia tăng không liên quan đến bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng để điều trị bệnh. Điều này có nghĩa là nguy cơ ung thư có thể liên quan đến bản thân bệnh và không phải là điều trị.
Tuy nhiên, một nghiên cứu gần đây cho thấy rằng các chuyên gia hiện không chắc chắn tuổi thọ có bị ảnh hưởng hay không. Nghiên cứu này cũng không cho thấy nguy cơ ung thư tăng lên.
Nó là quan trọng đối với những người bị bệnh vẩy nến và PsA để duy trì một trọng lượng khỏe mạnh và thường xuyên được sàng lọc ung thư và bệnh tim. Việc điều trị kịp thời cao huyết áp và cholesterol cao có thể giúp giảm thiểu nguy cơ phát triển thêm các biến chứng.
Chất lượng cuộc sống
Chất lượng cuộc sống quan tâm lớn nhất đối với những người bị PsA là đau và khó chịu. Đau khớp và cứng khớp do viêm khớp có thể từ nhẹ đến khá nặng.
Ngoài ra, các mảng vảy da có liên quan đến bệnh vẩy nến có thể rất ngứa và khó chịu, thậm chí đau đớn. Nếu không có điều trị thích hợp của bệnh viêm khớp thì bệnh có thể gây suy nhược.
Có một cuộc trò chuyện trung thực với bác sĩ về mức độ đau là một biện pháp quan trọng đối với những người mắc bệnh này. Có rất nhiều lựa chọn khác nhau để quản lý cơn đau, và đôi khi những người có PsA có thể phải thử một vài lựa chọn khác nhau trước khi tìm ra một phương án hoạt động.
Giữ một tạp chí đau có thể hữu ích cho những người mắc bệnh cúm. Điều này bao gồm theo dõi mức độ đau hàng ngày, các hoạt động làm trầm trọng thêm đau đớn và các biện pháp giúp giảm đau. Chia sẻ tạp chí này với bác sĩ có thể giúp họ cùng nhau lập kế hoạch điều trị đau cá nhân.
Duy trì hoạt động có thể giúp làm giảm các khớp cứng và yếu cơ. Tập thể dục nhẹ nhàng, chẳng hạn như yoga, bơi lội, và kéo dài nhẹ nhàng có thể đặc biệt có lợi cho những người bị đau hoặc sưng khớp. Liệu pháp vật lý và nghề nghiệp đôi khi có thể hữu ích.
Điều trị
Ngoài các chiến lược quản lý đau và thay đổi lối sống, có rất nhiều lựa chọn thuốc khác nhau có sẵn cho những người có PsA. Lựa chọn điều trị tùy thuộc vào mức độ đau, độ cứng và khuyết tật mà người đó đang trải qua.
Trong một số trường hợp nhẹ, các thuốc chống viêm không steroid đơn giản (NSAID), chẳng hạn như ibuprofen hoặc naproxen, có hiệu quả.
Nếu các NSAID không hiệu quả trong việc quản lý cơn đau của bệnh nhân, có các lựa chọn khác, bao gồm:
- Thuốc chống thấp khớp (DMARD). Những loại thuốc này giúp làm chậm tổn thương khớp do PsA gây ra. Các loại thuốc phổ biến bao gồm sulfasalazine, leflunomide và methotrexate.
- Ức chế miễn dịch. Các loại thuốc trong loại thuốc này giúp ngăn chặn hệ miễn dịch để giảm đau khớp. Các loại thuốc thông thường bao gồm azathioprione và cyclosporine.
- Thuốc ức chế TNF-alpha.Yếu tố hoại tử khối u, hoặc TNF, là một chất hóa học được sản xuất trong hệ thống miễn dịch và là một trong những nguyên nhân gây viêm. Chặn TNF có thể làm giảm viêm và gây đau, sưng và cứng khớp với PsA.
Các loại thuốc khác chặn các phần khác nhau của hệ miễn dịch cũng đang được sử dụng cho PsA.
Đối phó với viêm khớp vảy nến
Đau lâu dài có thể trở nên rất khó khăn cho mọi người để quản lý. Trong nhiều trường hợp, PsA có liên quan đến trầm cảm, lo âu, mất ngủ và khó đối phó.
Có sự hỗ trợ của gia đình có thể rất quan trọng khi giao tiếp với PsA. Tham dự các nhóm hỗ trợ hoặc gặp một nhân viên tư vấn hoặc chuyên viên trị liệu cũng có thể giúp mọi người tìm hiểu các kỹ năng đối phó bổ sung.
