Viêm khớp gối có thể gây đau đớn. Sưng, đau và cứng khớp trong khớp chỉ là một số triệu chứng có thể xảy ra khi một người mắc bệnh này.
Phần khớp gối là khớp nối, được đặt tên cho chuyển động của nó tương tự như việc mở và đóng cửa.
Khớp bao gồm ba xương chính. Các khu vực mà mỗi xương đáp ứng được bao phủ trong một vật liệu bảo vệ được gọi là sụn. Các mảnh sụn bổ sung được gọi là sụn khớp tiếp tục hỗ trợ đầu gối.
Tất cả những mảnh sụn bảo vệ này giữ cho xương ở đầu gối không bị cọ xát với nhau, có thể rất đau.
Nhu cầu hàng ngày trên đầu gối và tiềm năng của nó đối với chấn thương làm cho nó trở thành một nguồn phổ biến cho tổn thương viêm khớp. Các loại viêm khớp khác nhau tồn tại và loại xác định cách điều trị mà bác sĩ khuyến cáo.
Các loại
Theo bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình người Mỹ, hơn 100 loại viêm khớp. Một số loại phổ biến hơn ở đầu gối so với những loại khác.
Viêm xương khớp
Viêm xương khớp là loại viêm khớp gối phổ biến nhất. Viêm xương khớp là kết quả của việc mang đi sụn bảo vệ trên xương.
Kết quả là, xương của đầu gối bắt đầu chà sát vào nhau. Điều này làm cho xương bị phát triển ở đầu xương. Xương spurs là đau đớn và có thể hạn chế chuyển động của một người.
Viêm khớp sau chấn thương
Những vết thương cũ ở đầu gối và các khớp xung quanh có thể tiếp tục ảnh hưởng đến một người và gây viêm khớp sau chấn thương. Tình trạng này xảy ra sau khi một người đã bị thương.
Những vết thương này gây mòn thêm cho khớp gối, dẫn đến thoái hóa khớp. Sưng đau ở khớp gối có thể xảy ra.
Viêm khớp gút
Bệnh gout là một dạng viêm khớp gây ra các tinh thể acid uric lắng đọng ở các khớp, bao gồm các khớp gối. Axít uric là một sản phẩm chất thải hình thành khi mô cơ thể bị vỡ.
Các tinh thể giống như kim nhỏ xíu đến khớp gối, dẫn đến viêm gây đau và sưng.
Viêm khớp dạng thấp
Viêm khớp dạng thấp là một rối loạn tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ miễn dịch của cơ thể tấn công các tế bào khỏe mạnh.
Tình trạng này khiến cơ thể suy nghĩ các mô khỏe mạnh, như sụn bảo vệ, có hại. Kết quả là, hệ thống miễn dịch phá hủy và phá hủy các mô này. Điều này cuối cùng có thể phá hủy khớp.
Viêm khớp dạng thấp cũng có thể gây sưng khớp và làm mềm xương đầu gối.
Nguyên nhân
Mỗi loại viêm khớp ở đầu gối có các nguyên nhân khác nhau. Ví dụ, viêm xương khớp được coi là một tình trạng “hao mòn”. Điều này có nghĩa là việc sử dụng khớp gối sẽ làm mòn sụn và dây chằng. Viêm xương khớp thường ảnh hưởng đến những người lớn tuổi hơn 50 tuổi vì nó liên quan đến việc sử dụng quá mức.
Viêm khớp gút có thể liên quan đến nhiều nguyên nhân. Bao gồm các:
- lão hóa
- Tiền sử gia đình của tình trạng
- Giới tính – đàn ông thường có bệnh gout hơn phụ nữ
- Béo phì – những người thừa cân có nhiều mô có thể bị phân hủy thành axit uric
- Một số loại thuốc nhất định
Các bác sĩ không biết chính xác nguyên nhân gây viêm khớp dạng thấp. Tuy nhiên, tình trạng này dường như có một thành phần di truyền.
Viêm khớp sau chấn thương xảy ra do chấn thương trước khớp gối. Theo Cleveland Clinic, ước tính khoảng 12% bệnh nhân bị viêm khớp gối, hông hoặc mắt cá chân có viêm khớp sau chấn thương.
Triệu chứng
Các triệu chứng thường liên quan đến viêm khớp gối bao gồm:
- Crepitus, một nhấp chuột hoặc popping của khớp gối với phong trào
- Cơn đau tệ hơn vào buổi sáng
- Cơn đau dường như liên quan đến thời tiết và trở nên tồi tệ hơn khi mưa
- Độ cứng
- Sưng
- Điểm yếu trong khớp gối có thể khiến nó bị khóa
Sự ấm áp và đỏ trên khớp thường là triệu chứng của viêm khớp gút, nhưng có thể được nhìn thấy với hầu như bất kỳ loại viêm khớp tùy thuộc vào mức độ viêm.
Các triệu chứng viêm khớp gối thường xấu đi theo thời gian. Các triệu chứng viêm khớp giai đoạn muộn có thể bao gồm dị dạng khớp và cứng khớp có thể nhìn thấy khiến cho cử động gần như không thể. Tuy nhiên, một người có thể đột nhiên bị các triệu chứng viêm khớp gối nặng.
Chẩn đoán viêm khớp gối
Các bác sĩ chẩn đoán viêm khớp gối thông qua khám sức khỏe, nghiên cứu hình ảnh và thử nghiệm trong phòng thí nghiệm.
Đầu tiên, bác sĩ sẽ xem xét lịch sử y tế của một người. Tiếp theo, họ sẽ kiểm tra đầu gối bằng cách nhìn vào nó, chạm vào nó, và yêu cầu người đó bước vào nó (nếu có thể).
Bác sĩ sẽ tìm các dấu hiệu của viêm khớp và chấn thương tiềm năng. Bác sĩ sẽ khám khắp cơ thể vì một số dạng viêm khớp thường ảnh hưởng đến các vùng khác của cơ thể.
Một xem xét trong chẩn đoán một loại viêm khớp là nơi trong cơ thể một người bị viêm khớp. Một số loại viêm khớp có xu hướng chỉ ảnh hưởng đến một đầu gối trong khi những người khác thường ảnh hưởng đến cả hai đầu gối.
Một bác sĩ cũng sẽ khuyên bạn nên nghiên cứu hình ảnh để tìm những thay đổi trong khớp gối. Ví dụ có thể bao gồm chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính (CT), hoặc quét hình ảnh cộng hưởng từ (MRI). Hai tùy chọn quét cuối cùng giúp bác sĩ xác định thiệt hại cho các mô mềm xung quanh xương đầu gối.
Xét nghiệm phòng thí nghiệm cho yếu tố thấp khớp, một kháng thể thường được tìm thấy ở những người bị viêm khớp dạng thấp, có thể giúp một bác sĩ xác nhận chẩn đoán viêm khớp dạng thấp. Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm acid uric để chẩn đoán viêm khớp gút.
Điều trị viêm khớp gối
Các bác sĩ thường điều trị các dấu hiệu sớm của viêm khớp với chăm sóc tại nhà để giảm đau. Lý tưởng nhất, các phương pháp điều trị này sẽ giúp giữ cho bệnh viêm khớp trở nên tồi tệ hơn. Ví dụ về chăm sóc khớp gối ở nhà bao gồm:
- Giảm cân nếu một người thừa cân
- Chọn bài tập có tác động thấp đối với các bài tập có tác động cao
- Áp dụng nhiệt hoặc băng vào khớp gối để giảm viêm
- Sử dụng các bài tập vật lý trị liệu để tăng cường các cơ xung quanh khớp và cải thiện tính linh hoạt
- Dùng thuốc giảm đau không kê toa để giảm viêm và đau.
- Đeo nẹp đầu gối hoặc quấn băng vải đàn hồi quanh đầu gối để tăng độ ổn định.
Các liệu pháp thay thế cũng có thể hữu ích. Mặc dù những điều này chưa được chứng minh là có hiệu quả đối với tất cả những người mắc bệnh viêm khớp, nhưng các lựa chọn như châm cứu có thể giúp ích cho một số người.
Cần điều trị nhiều hơn nếu các lựa chọn này không làm giảm đau của một người và các triệu chứng của họ trở nên tồi tệ hơn. Ví dụ, một bác sĩ có thể kê toa các loại thuốc được sử dụng để làm giảm các triệu chứng viêm khớp dạng thấp. Ví dụ như methotrexate và sulfasalazine.
Các bác sĩ cũng có thể sử dụng tiêm corticosteroid để giảm viêm ở khớp gối. Tuy nhiên, chúng thường chỉ cung cấp giảm đau ngắn hạn.
Phẫu thuật đầu gối thường là phương pháp điều trị cuối cùng cho viêm khớp gối. Ví dụ về các thủ tục này bao gồm:
- Nội soi khớp: Điều trị này bao gồm việc đưa các dụng cụ nhỏ vào đầu gối để xem xét các khu vực có thể bị tổn thương. Một bác sĩ có thể loại bỏ bất kỳ mảnh xương bị hư hại từ đầu gối hoặc tuôn ra khớp trong một nỗ lực để giảm đau. Nếu một khum hoặc dây chằng bị rách quanh đầu gối, bác sĩ cũng có thể sửa chữa những khu vực này.
- Sụn ghép: Bác sĩ có thể lấy sụn từ vùng khác của cơ thể và ghép nó quanh xương đầu gối.
- Thay thế toàn bộ hoặc một phần đầu gối: Điều này liên quan đến phẫu thuật loại bỏ khớp gối bị hư hỏng và thay thế bằng khớp nối kim loại hoặc nhựa. Các nỗ lực chung mới để làm việc như khớp gối sẽ.
Những điều cần tránh với viêm khớp gối
Cũng giống như có phương pháp điều trị được khuyên, có viêm khớp gối “không nên” là tốt.
Đừng dừng tất cả hoạt động thể chất
Trong khi nó có thể được hấp dẫn để hạn chế việc sử dụng một khớp gối đau đớn, hoàn toàn cắt ra hoạt động thể chất có thể gây cứng khớp, yếu cơ và hạn chế phạm vi chuyển động trong khớp.
Nghỉ ngơi đầu gối trong cơn đau bùng phát và sau khi tập thể dục.
Không tiêm corticosteroid mà không thảo luận về các tác dụng phụ trước
Tiêm Corticosteroid có thể làm giảm viêm, nhưng chúng nên được giới hạn từ ba đến bốn lần một năm nhiều nhất. Tiêm có thể ảnh hưởng đến nhiều hệ thống cơ quan và gây ra chứng hoại tử xương, cái chết của mô xương.
Theo Mayo Clinic, một số bác sĩ cũng lo ngại rằng tiêm có thể làm suy yếu sụn bảo vệ xung quanh khớp gối. Bệnh nhân nên luôn luôn nói chuyện với bác sĩ của họ về tác dụng phụ trước khi nhận được tiêm.
Các nguyên nhân khác gây đau đầu gối
Viêm khớp không phải là tình trạng duy nhất gây đau đầu gối. Bác sĩ của bạn có thể cố gắng loại trừ các tình trạng khác có thể bắt chước viêm khớp.
Ví dụ như các bệnh ảnh hưởng đến toàn bộ cơ thể như lupus, hoặc nhiễm trùng huyết, nhiễm trùng nặng. Viêm các khu vực bảo vệ xung quanh khớp, chẳng hạn như dây chằng, cũng có thể gây ra các triệu chứng giống như viêm khớp.
