Ung thư vú ung thư biểu mô (ILC) xâm lấn là gì?

Ung thư biểu mô lobular xâm lấn là một loại ung thư bắt đầu trong tuyến sữa của vú và lây lan dễ dàng đến các mô xung quanh.

Ung thư biểu mô lobular xâm lấn (ILC) cũng có thể được gọi là “thâm nhiễm ung thư biểu mô lobular.” Nó ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 10 người được chẩn đoán bị ung thư vú xâm lấn.

Như tên cho thấy, ILC thường lây lan ra khỏi tuyến sữa (lobule) nơi nó hình thành, và có thể xâm nhập và lây nhiễm các hạch bạch huyết khác.

ILC tương tự như các loại ung thư vú xâm lấn khác ở chỗ nó có thể lây lan dễ dàng đến các bộ phận khác của cơ thể. Tuy nhiên, không giống như các bệnh ung thư vú khác, ILC không gây ra cục u.

ILC khó phát hiện hơn so với các bệnh ung thư vú khác thông qua việc kiểm tra ung thư vú được sử dụng truyền thống bằng chụp quang tuyến vú và siêu âm.

Tương tự như vậy, vì không có một khối u bình thường trong vú trong các trường hợp của ILC, điều này một lần nữa làm cho nó khó phát hiện hơn các loại ung thư vú khác.

Triệu chứng

Trong giai đoạn sớm nhất, ILC có thể không gây ra bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào. Tuy nhiên, khi ung thư tiến triển những điều sau đây có thể xảy ra:

• dày lên một phần của vú
• núm vú mới được đảo ngược
• sưng một phần của vú
• thay đổi kết cấu da của vú
• một lần dưới nách
• đỏ hoặc co giãn ở da vú
• đau hoặc kích ứng ở vú hoặc núm vú
• xả ra từ núm vú không phải sữa mẹ

Chẩn đoán

Bác sĩ sẽ thực hiện một loạt các xét nghiệm để chẩn đoán ILC, có thể bao gồm:

• Chụp X quang: Chụp X quang vú. Chỉ một mình việc chụp nhũ ảnh là không tốt khi phát hiện ILC, vì vậy chúng thường cần được kết hợp với các xét nghiệm khác.
• Siêu âm: sóng âm thanh được sử dụng để chụp ảnh các mô vú bên trong. Giống như chụp nhũ ảnh, đây không phải là cách hiệu quả nhất để thể hiện ILC.
• MRI: hình ảnh từ được sử dụng để chụp ảnh mô vú và phát hiện ung thư nếu kết quả của các xét nghiệm khác không rõ ràng. Họ cũng có thể cho biết mức độ ảnh hưởng của ung thư vú đến mức nào và nó có thể lây lan bao xa.
• Sinh thiết: liên quan đến việc loại bỏ và thử nghiệm một mẫu mô vú. Nó có thể được thực hiện bằng phẫu thuật hoặc trích xuất kim. Nó có thể xác nhận chẩn đoán của ILC và subtype, trong đó có một số.

Những xét nghiệm này được sử dụng cùng với khám vú, thể chất và xét nghiệm máu. Các xét nghiệm này cùng nhau thường có thể xác nhận:

• cho dù ai đó có ILC
• số tiền mà nó đã trải ra
• giai đoạn nào (từ 0 đến 4)

Loại phụ

Có một số loại ILC khác nhau. Các phân nhóm được dựa trên cách các tế bào ung thư nhìn dưới kính hiển vi.

Thông thường nhất, ILC được tạo thành từ các tế bào nhỏ xâm nhập mô mỡ và dây chằng quanh các ống dẫn sữa. Trong các trường hợp cổ điển của ILC, các tế bào ung thư trông rất giống nhau và phát triển theo một mẫu đơn.

Các loại ILC khác được phân loại theo mô hình tăng trưởng của chúng. Bao gồm các:

• Ung thư biểu mô thùy xâm lấn rắn: các tế bào ung thư phát triển ở những tấm lớn với mô lành mạnh nhỏ giữa chúng.
• Ung thư biểu mô thùy phế nang xâm lấn: tế bào ung thư phát triển theo nhóm thay vì mô hình số ít cổ điển.
• Ung thư biểu mô hình ống xâm lấn Tubulolobular: có một số mô hình tăng trưởng của ILC cổ điển nhưng một số tế bào ung thư cũng hình thành các cấu trúc giống như ống nhỏ, được gọi là ống.

Điều trị

Có nhiều lựa chọn điều trị để xem xét cho ILC.

Nó có thể được khó khăn để xác định mức độ của ILC và vì vậy ung thư này có xu hướng được điều trị tích cực. Phẫu thuật điều trị là rất phổ biến.

Có thể khuyến cáo kết hợp các phương pháp điều trị khác nhau. Những điều này phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau bao gồm:

• ung thư hung dữ như thế nào
• nó đã lây lan bao xa
• giai đoạn ung thư
• sức khỏe tổng thể của một người
• sở thích cá nhân

Tùy thuộc vào các yếu tố này ILC có thể được điều trị bằng sự kết hợp sau đây:

Phẫu thuật

Có một số loại phẫu thuật khác nhau có thể được sử dụng để điều trị ILC. Các lựa chọn phẫu thuật có thể bao gồm:

• Cắt bỏ khối u: loại bỏ một phần nhỏ của vú bị ảnh hưởng.
• Cắt bỏ vú: loại bỏ tất cả các mô vú bao gồm các mô lành mạnh xung quanh ung thư.

Phẫu thuật được đề nghị sẽ thay đổi từ người này sang người khác và phụ thuộc phần lớn vào giai đoạn ung thư và mức độ nguy hiểm của nó.

Ngay cả với giải phẫu cắt bỏ vú, điều trị phẫu thuật ung thư vú được coi là một điều trị tại chỗ. Điều này là bởi vì nó chỉ ảnh hưởng đến các khu vực của cơ thể nơi ung thư đang hoạt động.

Sự bức xạ

Xạ trị là một điều trị ung thư tại chỗ khác. Trong quá trình bức xạ, ung thư được nhắm mục tiêu bằng cách sử dụng chùm tia phóng xạ tập trung cao, nhắm vào trực tiếp tại các khu vực bị ảnh hưởng.

Bức xạ thường được sử dụng kết hợp với phẫu thuật để điều trị ILC.

Hóa trị

Hóa trị giết chết các tế bào ung thư bằng việc sử dụng các loại thuốc rất mạnh.

Giống như bức xạ, hóa trị liệu thường không phải là hành động đầu tiên cho ILC. Tuy nhiên, nó có thể được quy định để thu nhỏ một khu vực của ILC trước khi phẫu thuật. Nó cũng có thể được sử dụng sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào có thể tồn tại.

Liệu pháp hormon

Hầu hết ILC là thụ thể hormone dương tính, làm cho liệu pháp hormon là một lựa chọn điều trị khả thi.

Trước khi bắt đầu liệu pháp hormon, ILC sẽ được thử nghiệm để xem liệu các thụ thể hormon có xuất hiện trên các tế bào ung thư hay không. Nếu có, các hormone sẽ được cho là ngăn chặn khả năng của ung thư sử dụng các hormon tuần hoàn của cơ thể để phát triển và lây lan. Liệu pháp hormone cho ILC thường được sử dụng với phẫu thuật để điều trị loại ung thư này.

Outlook

Ung thư được chẩn đoán sớm như thế nào và bắt đầu điều trị nhanh như thế nào, ảnh hưởng đến triển vọng của những người được chẩn đoán mắc ILC.

Trong hầu hết các trường hợp, chẩn đoán và điều trị sớm hơn có thể dẫn đến triển vọng tốt hơn.