Ung thư thanh quản là gì?

Ung thư thanh quản là một loại ung thư hiếm gặp, trong đó các tế bào ác tính phát triển trong thanh quản, hoặc hộp thoại. Hút thuốc lá và uống rượu là những yếu tố nguy cơ chính gây ung thư thanh quản.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ dự đoán rằng sẽ có 13.430 trường hợp mới và 3.620 ca tử vong vì ung thư thanh quản ở Hoa Kỳ, năm 2016. Họ lưu ý rằng số trường hợp giảm 2% đến 3% mỗi năm, có lẽ vì ít người hút thuốc hơn .

Ung thư thanh quản có nhiều khả năng ở người lớn tuổi, và hiếm gặp ở những người dưới 40 tuổi. Đàn ông có khả năng mắc ung thư thanh quản cao gấp 4 lần so với phụ nữ.

Nó bắt đầu và lây lan như thế nào?

Ung thư xảy ra khi các tế bào trong cơ thể, trong trường hợp này là các tế bào thanh quản, nhân lên và phân chia mà không cần kiểm soát hay trật tự.

Thông thường, các tế bào phân chia và nhân lên theo cách được điều chỉnh. Nếu các tế bào tiếp tục phân chia không kiểm soát được khi các tế bào mới không cần thiết, một khối lượng mô tạo thành, được gọi là sự tăng trưởng hoặc khối u.

Các tế bào ung thư có thể xâm nhập các mô lân cận và lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Một khối u lành tính không xâm nhập hoặc lây lan.

Thanh quản là một lối đi ngắn, có hình dạng giống như một hình tam giác, nằm ngay dưới thanh quản ở cổ. Nó rộng khoảng 2 inch.

Thanh quản có ba phần chính:

• Các supraglottis là mô trên glottis.
• Thanh quản là phần giữa thanh quản, nơi có dây thanh âm.
• Các subglottis là mô dưới glottis. Nó kết nối với khí quản, mang khí vào phổi.

Ung thư thanh quản có thể phát triển ở bất kỳ phần nào của thanh quản, nhưng nó thường bắt đầu trong thanh môn. Các bức tường bên trong của thanh quản được lót bằng các tế bào được gọi là tế bào vảy, và hầu hết các bệnh ung thư thanh quản bắt đầu trong các tế bào này.

Nếu ung thư thanh quản lan rộng, các tế bào ung thư thường lan đến các hạch bạch huyết gần đó ở cổ.

Các tế bào ung thư cũng có thể lan ra phía sau lưỡi, các phần khác của cổ họng và cổ, phổi và các bộ phận khác của cơ thể.

Khi điều này xảy ra, và một khối u hình thành ở vị trí mới, nó có cùng một loại tế bào bất thường như khối u ban đầu trong thanh quản, và nó được gọi là ung thư thanh quản di căn.

Triệu chứng

Các triệu chứng của ung thư thanh quản bao gồm:

• Ho dai dẳng
• Khàn tiếng
• Viêm họng
• Một khối bất thường ở cổ họng hoặc cổ
• Khó khăn hoặc đau khi nuốt
• Thường xuyên nghẹn thức ăn
• Khó thở hoặc khó thở
• Đau tai dai dẳng hoặc cảm giác bất thường trong và xung quanh da tai
• Không giảm cân, giảm cân đáng kể
• Hơi thở hôi dai dẳng.

Ung thư thanh quản có thể được chữa khỏi nếu nó được chẩn đoán sớm. Chỉ hơn 60% người được chẩn đoán mắc loại ung thư này sẽ tồn tại trong 5 năm trở lên.

Các yếu tố rủi ro

Hút thuốc là yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với ung thư thanh quản. Tử vong do ung thư thanh quản cao hơn nhiều so với những người không hút thuốc. Hút thuốc thụ động cũng có thể đóng góp.

Uống rượu vừa phải hoặc nặng cũng là một yếu tố. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cho rằng một hoặc nhiều đồ uống mỗi ngày, đặc biệt nếu kết hợp với hút thuốc lá, làm tăng nguy cơ mắc loại ung thư này.

Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm tình trạng kinh tế xã hội thấp, là nam giới, và tuổi trên 40 năm, và tiền sử ung thư đầu hoặc cổ. Nghiên cứu ung thư Anh lưu ý rằng acid reflux, human papillomavirus (HPV), tiếp xúc với một số hóa chất và khả năng miễn dịch thấp có liên quan đến ung thư thanh quản.

Các yếu tố di truyền và virus và thiếu hụt dinh dưỡng cũng có thể đóng một vai trò.

Chẩn đoán

Ung thư cổ họng có thể xuất hiện dưới dạng một khối u sờ thấy hoặc nhìn thấy được ở bên ngoài cổ. Trong trường hợp này, sinh thiết sẽ giúp chẩn đoán.

Một thanh quản là một máy ảnh nhỏ, sáng cho phép bác sĩ nhìn vào miệng và xuống cổ họng. Nó có thể được sử dụng nếu các triệu chứng cho thấy một thanh quản hoặc khối u đầu và cổ khác.

Nội soi mũi sợi quang liên quan đến một phạm vi mỏng, linh hoạt được đưa vào lỗ mũi. Nó cho phép các bác sĩ để xem toàn bộ họng và thanh quản. Điều này có thể được thực hiện trong một phòng khám, dưới một thuốc tê tại chỗ.

CT scan cổ hoặc đầu, hoặc MRI có thể được thực hiện để xem mức độ hoặc kích thước của khối u. Điều này có thể giúp bác sĩ xác định xem ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết ở cổ hay chưa.

Sinh thiết và phân tích bệnh lý của các khối u hoặc mô xuất hiện bất thường phải được thực hiện để xác định chẩn đoán ung thư.

Nếu tổn thương có vẻ nhỏ và giới hạn ở một khu vực, bác sĩ phẫu thuật có thể làm sinh thiết cắt bỏ, trong một nỗ lực để loại bỏ hoàn toàn khối u và gửi nó đến bệnh lý để xem xét.

Nếu ung thư thanh quản được xác nhận, các bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm bổ sung để tìm hiểu xem ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Điều trị

Điều trị phụ thuộc vào giai đoạn ung thư.

Ung thư thanh quản giai đoạn sớm có thể được điều trị bằng phẫu thuật hoặc phóng xạ một mình.

Ở các giai đoạn sau, bệnh nhân có thể có sự kết hợp giữa xạ trị và hóa trị, hoặc phẫu thuật theo sau bức xạ.

Phẫu thuật sẽ bao gồm việc loại bỏ khối u ung thư và mô lân cận, và có thể bao gồm mổ cổ để loại bỏ các hạch bạch huyết ung thư ở cổ.

Phẫu thuật ung thư thanh quản bao gồm cắt bỏ nội soi, cắt laryngectomy một phần, và tổng thanh quản.

Tùy thuộc vào loại phẫu thuật, bệnh nhân có thể có một thủ thuật mở rộng cơ thời gian hoặc vĩnh viễn. Đây là một lỗ hoặc lỗ ở cổ cho phép chữa lành sau phẫu thuật. Một số bệnh nhân sẽ có một vết vĩnh viễn, qua đó họ thở. Những bệnh nhân này sẽ cần một thiết bị trợ giúp để cho phép họ nói.

Xạ trị được sử dụng để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Điều trị bức xạ chùm tia bên ngoài chỉ đạo một chùm tia bức xạ ở khối u bên trong cổ từ một nguồn bên ngoài cơ thể.

Tia sáng đốt cháy mọi thứ trên đường đi của nó, vì vậy làn da cũng sẽ bị đốt cháy. Điều này có thể gây đau đớn.

Hóa trị sử dụng thuốc để tiêu diệt tế bào ung thư và tăng cường và tối đa hóa hiệu quả của bức xạ. Nó có thể được sử dụng để giảm kích thước của một khối u lớn trước khi phẫu thuật, để cải thiện kết quả phẫu thuật và thẩm mỹ.

Thuốc được cho là thuốc viên, hoặc truyền vào tĩnh mạch qua ống thông. Chúng xâm nhập vào dòng máu và đi qua cơ thể, giết chết các tế bào phát triển nhanh chóng bao gồm cả tế bào ung thư và một số tế bào khỏe mạnh.

Phòng ngừa

Ung thư thanh quản là cực kỳ hiếm ở những người không hút thuốc.

Cách tốt nhất để tránh ung thư thanh quản là không hút thuốc hoặc uống quá nhiều rượu, vì cả hai đều có liên quan đến căn bệnh này.