Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Ung thư đại trực tràng: Điều bạn cần biết

Ung thư đại trực tràng, còn được gọi là ung thư ruột, ung thư ruột kết, hoặc ung thư trực tràng, là bất kỳ bệnh ung thư nào ảnh hưởng đến đại tràng và trực tràng.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ ước tính có khoảng 1 trong 21 nam giới và 1 trong 23 phụ nữ ở Hoa Kỳ sẽ phát triển ung thư đại trực tràng trong suốt cuộc đời của họ.

Đây là nguyên nhân thứ hai gây tử vong do ung thư ở phụ nữ và thứ ba đối với nam giới. Tuy nhiên, do tiến bộ trong kỹ thuật sàng lọc và cải thiện trong điều trị, tỷ lệ tử vong do ung thư đại trực tràng đã giảm.

Ung thư đại trực tràng có thể lành tính, hoặc không ung thư hoặc ác tính. Một căn bệnh ung thư ác tính có thể lây lan sang các bộ phận khác của cơ thể và làm hỏng chúng.

Triệu chứng

Giải phẫu ruột già
Ruột già còn được gọi là đại tràng hoặc ruột già.

Các triệu chứng của ung thư đại trực tràng bao gồm:

  • thay đổi thói quen đi cầu
  • tiêu chảy hoặc táo bón
  • một cảm giác ruột không trống rỗng sau khi đi cầu
  • máu trong phân làm cho phân trông đen
  • máu đỏ tươi đến từ trực tràng
  • đau và đầy hơi ở bụng
  • một cảm giác đầy bụng, ngay cả sau khi không ăn trong một thời gian.
  • mệt mỏi hoặc mệt mỏi
  • giảm cân không rõ nguyên nhân
  • một khối u ở bụng hoặc đoạn sau được bác sĩ của bạn cảm nhận
  • thiếu sắt không rõ nguyên nhân ở nam giới, hoặc ở phụ nữ sau mãn kinh

Hầu hết các triệu chứng này cũng có thể chỉ ra các điều kiện khác có thể xảy ra. Điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng kéo dài trong 4 tuần hoặc lâu hơn.

Điều trị

Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm kích thước, vị trí và giai đoạn ung thư, cho dù có tái phát hay không và tình trạng sức khỏe tổng thể hiện tại của bệnh nhân.

Các lựa chọn điều trị bao gồm hóa trị, xạ trị và phẫu thuật.

Phẫu thuật ung thư đại trực tràng

Đây là cách điều trị phổ biến nhất. Các khối u ác tính bị ảnh hưởng và bất kỳ hạch bạch huyết gần đó sẽ được loại bỏ, để giảm nguy cơ lây lan ung thư.

Ruột thường được khâu lại với nhau, nhưng đôi khi trực tràng được lấy ra hoàn toàn và túi đựng ruột được gắn vào để thoát nước. Túi colostomy thu thập phân. Đây thường là một biện pháp tạm thời, nhưng nó có thể là vĩnh viễn nếu không thể tham gia vào cuối ruột.

Nếu ung thư được chẩn đoán sớm, phẫu thuật có thể loại bỏ nó thành công. Nếu phẫu thuật không ngăn chặn ung thư, nó sẽ làm giảm các triệu chứng.

Hóa trị

Hóa trị liên quan đến việc sử dụng một loại thuốc hoặc hóa chất để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó thường được sử dụng để điều trị ung thư đại tràng. Trước khi phẫu thuật, nó có thể giúp thu nhỏ khối u.

Liệu pháp nhắm mục tiêu là một loại hóa trị liệu nhắm mục tiêu cụ thể các protein khuyến khích sự phát triển của một số bệnh ung thư. Chúng có thể có ít tác dụng phụ hơn các loại hóa trị khác. Thuốc có thể được sử dụng cho ung thư đại trực tràng bao gồm bevacizumab (Avastin) và ramucirumab (Cyramza).

Một nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những bệnh nhân ung thư đại tràng tiến triển nhận được hóa trị và những người có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư đại trực tràng có khả năng tái phát và tử vong do ung thư thấp hơn đáng kể.

Xạ trị

Xạ trị sử dụng chùm tia bức xạ năng lượng cao để tiêu diệt các tế bào ung thư và ngăn chúng nhân lên. Điều này thường được sử dụng để điều trị ung thư trực tràng. Nó có thể được sử dụng trước khi phẫu thuật trong một nỗ lực để thu nhỏ khối u.

Cả liệu pháp xạ trị và hóa trị đều có thể được thực hiện sau phẫu thuật để giúp giảm nguy cơ tái phát.

Lạm phát

Lạm phát có thể tiêu diệt một khối u mà không cần loại bỏ nó. Nó có thể được thực hiện bằng cách sử dụng tần số vô tuyến, ethanol, hoặc phẫu thuật cryo. Chúng được cung cấp bằng cách sử dụng đầu dò hoặc kim được hướng dẫn bằng siêu âm hoặc công nghệ quét CT.

Phục hồi

Các khối u ác tính có thể lan sang các phần khác của cơ thể nếu không được điều trị. Cơ hội chữa bệnh hoàn toàn phụ thuộc rất lớn vào việc sớm chẩn đoán và điều trị ung thư.

Sự phục hồi của bệnh nhân phụ thuộc vào các yếu tố sau:

  • giai đoạn khi chẩn đoán được thực hiện
  • liệu ung thư có tạo ra một lỗ hoặc tắc nghẽn trong ruột kết hay không
  • tình trạng sức khỏe chung của bệnh nhân

Trong một số trường hợp, ung thư có thể trở lại.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm:

Có polyp làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng.

  • tuổi già
  • một chế độ ăn giàu protein động vật, chất béo bão hòa và calo
  • một chế độ ăn ít chất xơ
  • tiêu thụ rượu cao
  • bị ung thư vú, buồng trứng hoặc tử cung
  • tiền sử gia đình ung thư đại trực tràng
  • bị viêm loét đại tràng, bệnh Crohn, hoặc bệnh ruột kích thích (IBD)
  • thừa cân và béo phì
  • hút thuốc lá
  • thiếu hoạt động thể chất
  • sự hiện diện của polyp ở đại tràng hoặc trực tràng, vì chúng cuối cùng có thể trở thành ung thư.

Hầu hết các bệnh ung thư đại tràng phát triển trong polyp (u tuyến). Chúng thường được tìm thấy bên trong thành ruột.

Ăn thịt đỏ hoặc chế biến có thể làm tăng nguy cơ

Những người có một gen ức chế khối u được gọi là Sprouty2 có thể có nguy cơ cao hơn của một số bệnh ung thư đại trực tràng.

Theo WHO (Tổ chức Y tế Thế giới) ung thư đại trực tràng là khối u phổ biến thứ hai ở cả nam và nữ, sau các khối u phổi.

Khoảng 2% những người trên 50 tuổi cuối cùng sẽ phát triển ung thư đại trực tràng ở Tây Âu.

Ung thư đại trực tràng có xu hướng ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ như nhau. Tuy nhiên, đàn ông có xu hướng phát triển nó ở độ tuổi trẻ hơn.

Nguyên nhân

Không rõ tại sao ung thư đại trực tràng phát triển ở một số người và không phải ở những người khác.

Các giai đoạn

Giai đoạn của một bệnh ung thư xác định nó đã lây lan bao xa. Xác định giai đoạn giúp chọn phương pháp điều trị thích hợp nhất.

Các giai đoạn của ung thư đại tràng

Một hệ thống thường được sử dụng cho các giai đoạn một số từ 0 đến 4. Các giai đoạn của ung thư đại tràng là:

  • Giai đoạn 0: Đây là giai đoạn sớm nhất, khi ung thư vẫn còn trong niêm mạc, hoặc lớp bên trong, của đại tràng hoặc trực tràng. Nó còn được gọi là ung thư biểu mô tại chỗ.
  • Giai đoạn 1: Ung thư đã phát triển qua lớp bên trong của đại tràng hoặc trực tràng nhưng vẫn chưa lan ra ngoài thành trực tràng hoặc đại tràng.
  • Giai đoạn 2: Ung thư đã phát triển thông qua hoặc vào thành ruột kết hoặc trực tràng, nhưng nó vẫn chưa đạt đến các hạch bạch huyết gần đó.
  • Giai đoạn 3: Ung thư đã xâm chiếm các hạch bạch huyết gần đó, nhưng nó vẫn chưa ảnh hưởng đến các bộ phận khác của cơ thể.
  • Giai đoạn 4: Ung thư đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể, bao gồm các cơ quan khác, chẳng hạn như gan, màng lót trong khoang bụng, phổi hoặc buồng trứng.
  • Tái phát: Ung thư đã trở lại sau khi điều trị. Nó có thể trở lại và ảnh hưởng đến trực tràng, đại tràng hoặc một phần khác của cơ thể.

Trong 40% trường hợp, chẩn đoán xảy ra ở giai đoạn cao, khi phẫu thuật có thể là lựa chọn tốt nhất.

Chẩn đoán

Sàng lọc có thể phát hiện polyp trước khi chúng trở thành ung thư, cũng như phát hiện ung thư đại tràng trong giai đoạn đầu của nó khi cơ hội chữa bệnh cao hơn nhiều.

Sau đây là các thủ tục chẩn đoán và chẩn đoán phổ biến nhất đối với ung thư đại trực tràng.

Xét nghiệm máu huyền bí phân (xét nghiệm phân máu)

Điều này kiểm tra một mẫu phân của bệnh nhân (phân) cho sự hiện diện của máu. Điều này có thể được thực hiện tại văn phòng của bác sĩ hoặc với một bộ ở nhà. Mẫu được trả lại cho văn phòng của bác sĩ, và nó được gửi đến phòng thí nghiệm.

Xét nghiệm phân máu không chính xác 100 phần trăm, bởi vì không phải tất cả các loại ung thư đều gây mất máu hoặc có thể không bị chảy máu. Do đó, thử nghiệm này có thể cho kết quả âm tính giả. Máu cũng có thể có mặt vì các bệnh hoặc tình trạng khác, chẳng hạn như bệnh trĩ. Một số loại thực phẩm có thể gợi ý máu trong đại tràng, trong khi thực tế, không có gì có mặt.

Phân thử DNA

Thử nghiệm này phân tích một số dấu hiệu DNA mà ung thư đại tràng hoặc các tế bào polyp tiền ung thư đổ vào phân. Bệnh nhân có thể được cung cấp một bộ hướng dẫn về cách lấy mẫu phân tại nhà. Điều này đã được đưa trở lại văn phòng của bác sĩ. Sau đó nó được gửi đến phòng thí nghiệm.

Xét nghiệm này là chính xác hơn để phát hiện ung thư đại tràng so với polyp, nhưng nó không thể phát hiện tất cả các đột biến DNA chỉ ra rằng một khối u có mặt.

Soi sigmoidoscopy

Các bác sĩ sử dụng một ống sigmoidoscope, một ống linh hoạt, mảnh mai và sáng, để kiểm tra trực tràng của bệnh nhân và sigmoid. Đại tràng sigmoid là phần cuối cùng của đại tràng, trước trực tràng.

Xét nghiệm này mất một vài phút và không đau đớn, nhưng nó có thể không thoải mái. Có một nguy cơ nhỏ của thủng tường đại tràng.

Nếu bác sĩ phát hiện khối u hoặc ung thư đại tràng, sau đó nội soi đại tràng có thể được sử dụng để kiểm tra toàn bộ đại tràng và lấy ra bất kỳ khối u nào có mặt. Chúng sẽ được kiểm tra dưới kính hiển vi.

Sigmoidoscopy sẽ chỉ phát hiện polyp hoặc ung thư ở phần cuối của đại tràng và trực tràng. Nó sẽ không phát hiện một vấn đề trong bất kỳ phần nào khác của đường tiêu hóa.

X-quang chống ung thư

Bari là một chất nhuộm tương phản được đặt vào ruột của bệnh nhân dưới dạng thuốc xổ, và nó xuất hiện trên một tia X. Trong thuốc xổ bari tương phản kép, không khí cũng được thêm vào.

Barium lấp đầy và phủ lớp lót ruột, tạo ra một hình ảnh rõ ràng về trực tràng, đại tràng và đôi khi là một phần nhỏ của ruột non của bệnh nhân.

Một soi sigmoidosopy linh hoạt có thể được thực hiện để phát hiện bất kỳ polyp nhỏ các X quang bari enema có thể bỏ lỡ. Nếu X-quang bari phát hiện bất cứ điều gì bất thường, bác sĩ có thể đề nghị nội soi đại tràng.

Nội soi đại tràng

Sơ đồ nội soi đại tràng

Một đại tràng dài hơn một ống soi sigmoidoscope. Nó là một ống dài, linh hoạt, mảnh mai, gắn liền với một máy quay video và màn hình. Bác sĩ có thể thấy toàn bộ đại tràng và trực tràng. Bất kỳ polyp nào được phát hiện trong kỳ thi này có thể được loại bỏ trong quá trình làm thủ thuật, và đôi khi các mẫu mô, hoặc sinh thiết, được lấy thay thế.

Nội soi đại tràng là không đau, nhưng một số bệnh nhân được cho một thuốc an thần nhẹ để làm dịu chúng. Trước khi thi, họ có thể được cho thuốc nhuận tràng để làm sạch ruột kết. Một thuốc xổ hiếm khi được sử dụng. Chảy máu và thủng tường đại tràng là những biến chứng có thể xảy ra, nhưng cực kỳ hiếm gặp.

CT colonography

Một máy CT có hình ảnh của đại tràng, sau khi thanh toán bù trừ đại tràng. Nếu bất cứ điều gì bất thường được phát hiện, thông thường nội soi đại tràng có thể là cần thiết. Thủ tục này có thể cung cấp cho bệnh nhân tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng một thay thế cho nội soi mà ít xâm lấn, dung nạp tốt hơn, và với độ chính xác chẩn đoán tốt.

Quét hình ảnh

Siêu âm hoặc chụp MRI có thể giúp cho thấy nếu ung thư đã lan sang một phần khác của cơ thể.

Trung Tâm Kiểm Soát và Phòng Ngừa Dịch Bệnh (CDC) đề nghị kiểm tra thường xuyên cho những người từ 50 đến 75 tuổi. Tần số phụ thuộc vào loại thử nghiệm.

Phòng ngừa

Một số biện pháp sống có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng:

  • Kiểm tra thường xuyên: Những người đã từng bị ung thư đại trực tràng trước 50 tuổi, có tiền sử gia đình mắc loại ung thư này, hoặc mắc bệnh Crohn nên thường xuyên kiểm tra.
  • Dinh dưỡng: Thực hiện theo một chế độ ăn uống với nhiều chất xơ, trái cây, rau quả, và carbohydrate chất lượng tốt và tối thiểu các loại thịt đỏ và chế biến. Chuyển từ chất béo bão hòa thành chất béo tốt, chẳng hạn như bơ, dầu ô liu, dầu cá và các loại hạt.
  • Tập thể dục: Trung bình, tập thể dục thường xuyên đã được chứng minh là có tác động đáng kể đến việc giảm nguy cơ phát triển ung thư đại trực tràng của một người.
  • Cân nặng: Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ mắc nhiều bệnh ung thư, bao gồm ung thư đại trực tràng.

Một nghiên cứu được công bố trên tạp chí đã gợi ý rằng aspirin có thể có hiệu quả trong việc thúc đẩy hệ miễn dịch ở những bệnh nhân bị ung thư vú, da và ruột.

Một gen liên quan đến tái phát ung thư ruột và rút ngắn sự sống còn có thể giúp dự đoán kết quả cho bệnh nhân với gen – và đưa các nhà khoa học tiến một bước gần hơn để phát triển các phương pháp điều trị cá nhân, cho thấy nghiên cứu trên tạp chí.

Một nghiên cứu được công bố trong phát hiện thấy rằng 300 quả cam của vitamin C làm suy yếu tế bào ung thư, cho thấy rằng sức mạnh của vitamin C một ngày nào đó có thể được khai thác để chống ung thư đại trực tràng

Các nhà nghiên cứu đã phát hiện ra rằng uống cà phê mỗi ngày – thậm chí cà phê đã khử caffein – có thể làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng.

Like this post? Please share to your friends: