Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Ung thư biểu mô: Tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy

Ung thư da là loại ung thư phổ biến nhất ở Hoa Kỳ, và ung thư biểu mô là một dạng của căn bệnh này. Hơn 3,3 triệu người được điều trị cho hơn 5,4 triệu trường hợp ung thư da không u ác tính ở Mỹ mỗi năm.

Có một số dạng ung thư da, ung thư da không phải u ác tính là phổ biến nhất. Mỗi năm ở Mỹ, 2,8 triệu người được điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy, và có hơn 700.000 ca ung thư biểu mô tế bào vảy. Nhiều bệnh ung thư da được chẩn đoán hàng năm ở Mỹ hơn tất cả các loại ung thư khác kết hợp.1,2,11

Tìm hiểu tất cả về ung thư biểu mô và quản lý của nó với thông tin dễ hiểu trên các trang này.

Bạn cũng sẽ thấy phần giới thiệu ở phần cuối của một số phần cho bất kỳ sự phát triển gần đây nào đã được đề cập trong các tin bài của. Ngoài ra, hãy tìm các liên kết đến thông tin về các điều kiện liên quan.

Sự thật nhanh về ung thư biểu mô

Dưới đây là một số điểm chính về ung thư biểu mô. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong phần nội dung của bài viết này.

  • Một trong năm người Mỹ sẽ phát triển ung thư da trong cuộc đời của họ.
  • Có hai loại ung thư biểu mô chính là ung thư biểu mô tế bào đáy (BCC) và ung thư biểu mô tế bào vảy (SCC).
  • Cả BCC và SCC đều phổ biến hơn u ác tính và được gọi là ung thư da không có u ác tính.
  • Ung thư biểu mô tế bào vảy là ít phổ biến hơn ung thư biểu mô tế bào cơ bản nhưng có nhiều khả năng lây lan (di căn).
  • Tỷ lệ SCC đã tăng lên đến 200% trong ba thập kỷ qua ở Mỹ.
  • Ung thư biểu mô có thể ảnh hưởng đến mô bề mặt (biểu mô) của nhiều cơ quan khác.
  • Chẩn đoán được thực hiện sau khi bệnh nhân có dấu hiệu và triệu chứng cho một bác sĩ lâm sàng, người sẽ lấy tiền sử, tiến hành kiểm tra và sắp xếp sinh thiết.
  • Phương pháp điều trị tương tự như đối với các loại ung thư khác và bao gồm phẫu thuật cắt bỏ, điều trị bằng thuốc và các phương pháp điều trị và xạ trị được áp dụng tại địa phương khác.
  • Các biện pháp phòng ngừa chính chống ung thư là giảm tiếp xúc với ánh sáng cực tím, bằng cách tránh ánh sáng ban ngày cao điểm và mặc quần áo bảo hộ và kem chống nắng hiệu quả, ví dụ.
  • Một số yếu tố nguy cơ là không thể tránh khỏi, chẳng hạn như hội chứng hiếm gặp và một số điều kiện và thuốc kết quả trong ức chế miễn dịch.
  • Thường xuyên tự kiểm tra da là một công cụ quan trọng trong việc phát hiện các dấu hiệu đầu tiên của ung thư da để truy cập điều trị kịp thời và hiệu quả.

Ung thư biểu mô là gì?

Sơ đồ các lớp da.

Ung thư biểu mô là hai dạng phổ biến nhất trong số ba loại ung thư da chính: 2

  • U ác tính
  • Ung thư biểu mô tế bào đáy
  • Ung thư biểu mô tế bào vảy.

Ung thư biểu mô còn được gọi là ung thư da không u ác tính.3 Ung thư biểu mô có thể ảnh hưởng đến các cơ quan khác ngoài da vì nó là khối u ung thư mô biểu mô – mô tạo thành bề mặt da, đường tiêu hóa, mạch máu và các cơ quan khác .4

Mỗi năm ở Mỹ, hơn 3 triệu người được điều trị ung thư cơ bản hoặc ung thư da tế bào vảy, so với số lượng nhỏ hơn nhiều được điều trị u ác tính.

Khoảng 74.000 người được ước tính được chẩn đoán bị u ác tính vào năm 2015, trong đó chỉ dưới 10.000 người được dự kiến ​​sẽ chết. Trong khi khối u ác tính chiếm ít hơn 2% trường hợp ung thư da, nó chiếm đa số tử vong do ung thư da.11

Ung thư da tế bào cơ bản chiếm khoảng ba phần tư tất cả các loại ung thư da và phổ biến hơn nhiều lần so với loại tế bào vảy. Một dạng hiếm của ung thư da cũng tồn tại được gọi là ung thư biểu mô tế bào Merkel.2

Hầu hết các trường hợp ung thư biểu mô xuất hiện sau tuổi 50.5 Một số 40-50% người Mỹ trên 65 tuổi sẽ có BCC hoặc SCC ít nhất một lần.11

Ung thư biểu mô tế bào đáy là gì?

Ung thư biểu mô tế bào cơ bản phát sinh trong, không ngạc nhiên, các tế bào cơ bản tìm thấy sâu trong lớp biểu bì của da, bên dưới các tế bào vảy. Những tế bào da tròn này tạo thành lớp cơ bản của lớp biểu bì đáp ứng lớp hạ bì.

Các bác sĩ nghi ngờ rằng một bệnh nhân có ung thư biểu mô tế bào đáy – điều này không có khả năng lây lan – sẽ giới thiệu bệnh nhân để đánh giá thêm. Nếu họ nghi ngờ ung thư biểu mô tế bào vảy – có nhiều khả năng lây lan hơn – họ sẽ cung cấp giới thiệu khẩn cấp hơn.5,6

Ung thư biểu mô tế bào vảy là gì?

Các tế bào vảy tạo nên phần lớn lớp biểu bì – lớp trên cùng của da. Đây là những tế bào phẳng, có quy mô bị ảnh hưởng trong ung thư biểu mô tế bào vảy.2,3,5

Các bác sĩ nghi ngờ một bệnh nhân có ung thư biểu mô tế bào vảy sẽ cung cấp một giới thiệu cấp bách hơn so với một bệnh nhân nghi ngờ BCC, vì SCC có nhiều khả năng lây lan.5,6

Nguyên nhân gây ung thư biểu mô

Một người đàn ông với lưng bị cháy nắng.

Tiếp xúc với tia cực tím (UV) bức xạ – từ ánh sáng mặt trời – là nguyên nhân chính gây ung thư và ung thư da khác. Một số người dễ bị tổn thương hơn những người khác với ảnh hưởng của ánh sáng mặt trời đối với sự phát triển ung thư, và phơi nhiễm thêm tia cực tím từ giường tắm nắng và đèn sấy UV trong tiệm làm móng, ví dụ, có thể thêm vào rủi ro này.

Bức xạ tia cực tím có thể dẫn đến ung thư da bằng cách gây thiệt hại cho DNA trong tế bào da, dẫn đến đột biến trong quá trình phân chia tế bào.

Một danh sách các yếu tố nguy cơ ung thư biểu mô được đưa ra trong phần phòng ngừa, với một số chiến lược được liệt kê để tránh tiếp xúc quá mức với ánh sáng tia cực tím.

Actinic keratosis (thay đổi tiền ung thư ở tế bào da) là một yếu tố nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy và ảnh hưởng đến hơn 58 triệu người Mỹ. 11 Nếu không điều trị, tình trạng này có thể phát triển thành ung thư da. Viêm sừng động mạch được định nghĩa là một sự phát triển phẳng, có vảy trên da, thường là ở những vùng bị phơi nắng nhiều nhất.

Trong khi bức xạ tia cực tím là yếu tố nguy cơ chính của ung thư biểu mô tế bào vảy, dạng ung thư này cũng có thể phát triển khi da đã: 5,8

  • Bị đốt cháy
  • Bị hư hỏng bởi hóa chất
  • Tiếp xúc với bức xạ tia X.

Ung thư biểu mô tế bào cơ bản cũng có thể phát triển ở những người tiếp xúc với bức xạ tia X là trẻ em, mặc dù đây là nguyên nhân ít phổ biến hơn của BCC so với bức xạ UV.5

Các triệu chứng của ung thư biểu mô

Tế bào cơ bản và ung thư biểu mô tế bào vảy là cả hai khối u da và có một số đặc điểm chung. Tuy nhiên, những tổn thương da này có thể có sự thay đổi rất cao về mặt ngoại hình, điều quan trọng là không dựa vào một mô tả cụ thể trước khi đi kiểm tra tổn thương.8.

Ung thư biểu mô cũng có thể là vùng da phẳng cho thấy sự khác biệt nhỏ so với làn da bình thường, vì vậy bất kỳ tổn thương nào, đặc biệt là tổn thương không lành, đáng được giám sát.1

Một khối u hoặc tổn thương có thể không được chú ý cho đến khi nó tương đối lớn vì có thể không có triệu chứng đáng chú ý nào ngoài sự xuất hiện của nó. Các khối u lớn ở giai đoạn này có thể bị ngứa, chảy máu hoặc đau đớn.1

Ung thư biểu mô tế bào cơ bản thường bắt đầu như là một papule sáng bóng – một khối u nhỏ màu đỏ hoặc hồng mà mở rộng từ từ.1,3,8

Một đường viền sáng bóng, ngọc trai hoặc sáp có thể hình thành sau vài tháng hoặc vài năm. Một cạnh được nâng lên có thể làm tròn loét trung tâm, và các mạch máu trông bất thường có thể được nhìn thấy.1,3,8

Ung thư biểu mô tế bào cơ bản có thể xuất hiện dưới dạng vùng màu xanh, nâu hoặc đen, vùng nhợt nhạt hoặc vàng tương tự như sẹo, hoặc tăng trưởng màu hồng. Với sự biến đổi này và nhu cầu điều trị, việc chẩn đoán chính xác từ bác sĩ là quan trọng.1,3,8

Ung thư biểu mô tế bào cơ bản có thể có hình dạng vảy, và thường có lớp vỏ tái phát hoặc chảy máu. Lớp vỏ có thể trông giống như vết thương, nhưng vết loét có thể trở lại. Các bác sĩ thường thấy ung thư biểu mô tế bào cơ bản bởi vì bệnh nhân đã bị đau – kích hoạt bằng cách cạo râu, ví dụ – không thể chữa lành.1,3,8

Trong khi chúng thường xuyên (nhưng không phải lúc nào cũng xuất hiện) ở vùng da bị phơi nắng, ung thư biểu mô tế bào vảy có bề ngoài rất thay đổi. Kết quả là, bất kỳ thương tổn không lành hoặc tăng trưởng mới nào đều được coi là đáng ngờ.1,3,8

Ung thư biểu mô tế bào vảy thường xuất hiện dưới dạng các mảng cứng dai dẳng, dày, thô, có vảy hoặc như một khối màu hồng chắc chắn với bề mặt phẳng, có vảy và vảy. Những tổn thương này có thể chảy máu nếu bị va đập, trầy xước hoặc cào xước, và trong khi chúng có thể trông giống như mụn cóc, chúng cũng có thể xuất hiện như vết loét mở với bề mặt bị nứt hoặc mép nhô lên.

Những thay đổi về sự phát triển hoặc lở loét từ trước, hoặc sự phát triển của một sự tăng trưởng mới nên được bác sĩ đánh giá.

Các dấu hiệu ung thư biểu mô và ung thư da khác có thể được phát hiện thông qua tự kiểm tra thường xuyên.

Những phát triển gần đây về ung thư biểu mô từ tin tức MNT

FDA chấp thuận thuốc mới hàng ngày cho bệnh ung thư da thông thường

Một loại thuốc hàng ngày được gọi là sonidegib (mang nhãn hiệu Odomzo), được bán trên thị trường bởi Novartis, đã có mặt vào tháng 7 năm 2015 tại Hoa Kỳ để điều trị ung thư biểu mô tế bào cơ bản tiên tiến tại địa phương.

Uống cà phê có liên quan đến nguy cơ ung thư da phổ biến thấp hơn

Một nghiên cứu vào năm 2012 của hơn 110.000 người đã tìm thấy mối liên hệ giữa lượng caffeine và nguy cơ phát triển ung thư biểu mô tế bào cơ bản thấp hơn.

Hút thuốc liên quan đến nguy cơ ung thư da

Một phân tích tổng hợp được công bố vào tháng 6 năm 2012 cho thấy hút thuốc lá có liên quan đến nguy cơ ung thư biểu mô tế bào vảy.

Kiểm tra và chẩn đoán

Bước đầu tiên trong chẩn đoán của bất kỳ hình thức ung thư da là trình bày các dấu hiệu và triệu chứng cho một bác sĩ, những người sẽ: 1-3,5,8

  • Lấy một lịch sử bằng cách đặt câu hỏi về những điều như khi nào và làm thế nào một tổn thương da xuất hiện lần đầu tiên và nó có thể đã phát triển như thế nào, và liệu có lịch sử của các điều kiện liên quan như cháy nắng hay không
  • Tiến hành kiểm tra tổn thương da, ghi kích thước, hình dạng, kết cấu và các thuộc tính vật lý khác của nó. Họ cũng có thể chụp ảnh để được chuyên gia xem xét hoặc ghi lại kích thước và diện mạo hiện tại của nó để so sánh sau. Bác sĩ sẽ thường xuyên nhìn khắp cơ thể để có thêm các triệu chứng da.

Các trường hợp nghi ngờ ung thư biểu mô tế bào vảy được gọi khẩn cấp để điều tra và điều trị chuyên khoa vì chúng có thể lây lan. Các khối u tế bào cơ bản đáng ngờ được gọi không khẩn cấp vì chúng ít có khả năng lây lan hơn.

Tất cả các trường hợp nghi ngờ ung thư da đều sinh thiết. Sinh thiết da lấy bốn dạng phổ biến, tất cả đều nhằm lấy mẫu của khối u nghi ngờ để đánh giá trong phòng thí nghiệm: 1,2

  • Cạo sinh thiết – sử dụng một lưỡi dao phẫu thuật sắc nhọn, các lớp trên cùng của tế bào được cạo ra, thường xuống lớp hạ bì nhưng đôi khi sâu hơn, thường dẫn đến chảy máu mà sau đó có thể được cauterized
  • Sinh thiết đấm – một dụng cụ phẫu thuật rỗng, sắc bén – giống như dụng cụ cắt nồi nhỏ xíu – loại bỏ một vòng tròn da bên dưới lớp hạ bì. Các vết thương kết quả có thể cần một khâu duy nhất
  • Sinh thiết cắt ngang – một phần của sự tăng trưởng được loại bỏ bằng dao mổ, cắt bỏ một nêm hoặc lát da có độ dày đầy đủ, vết thương thường cần phải được khâu cùng với chỉ khâu
  • Sinh thiết cắt bỏ – toàn bộ sự tăng trưởng và một số mô xung quanh được lấy ra bằng dao mổ, với vết thương kết quả thường đòi hỏi chỉ khâu.

Mẫu được gửi đến phòng thí nghiệm bệnh lý để kiểm tra mô học dưới kính hiển vi. Các tế bào được đánh giá để xác định xem chúng có bị ung thư hay không và, nếu có, loại ung thư nào hiện diện.1,2,8

Nếu ung thư da được chẩn đoán, bác sĩ sẽ điều trị ung thư – xác định mức độ bệnh bằng cách đánh giá kích thước, độ sâu, mức độ xâm lấn của địa phương và liệu có lan truyền đến các bộ phận khác của cơ thể như hạch bạch huyết gần đó hay không hoặc các trang web xa hơn. Các hạch bạch huyết cục bộ có thể được lấy mẫu bằng sinh thiết kim nhỏ để kiểm tra trong phòng thí nghiệm.1,2

Vì ung thư biểu mô tế bào đáy hiếm khi lan rộng, nên không cần điều tra thêm, trong khi xét nghiệm di căn có thể cần thiết trong trường hợp ung thư biểu mô tế bào vảy. Thử nghiệm thêm này có thể được thực hiện với hình ảnh như chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính (CT), chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) hoặc chụp cắt lớp phát xạ positron (PET).

Dàn dựng có thể không diễn ra cho đến sau khi phẫu thuật cắt bỏ một khối u da. Phạm vi dàn dựng từ giai đoạn 0 đến 4, với 0 đại diện cho ung thư biểu mô tại chỗ, chỉ ảnh hưởng đến lớp trên cùng của da.Ung thư biểu mô giai đoạn 4 mô tả ung thư da đã lan sang các phần khác của cơ thể. Các giai đoạn ở giữa được quyết định bởi kích thước tổn thương, độ sâu và bất kỳ cuộc xâm lược nào gần đó.2

Điều trị ung thư biểu mô

Các lựa chọn điều trị tương tự đối với cả ung thư biểu mô tế bào đáy và ung thư biểu mô tế bào vảy, mặc dù sau này có sự nhấn mạnh lớn hơn về theo dõi các dấu hiệu di căn.

Việc điều trị hoặc điều trị cụ thể được thực hiện sẽ phụ thuộc vào kích thước, loại, giai đoạn và vị trí của ung thư biểu mô, ngoài các yếu tố như sở thích của bệnh nhân và các tác dụng phụ. Điều trị cũng sẽ có thể liên quan đến một số bác sĩ, bao gồm cả bác sĩ da liễu và chuyên gia phẫu thuật, y tế và X quang trị liệu.1,3,5,8

Điều trị ung thư biểu mô bao gồm: 1,3,5,8

Ung thư biểu mô tế bào cơ bản trong khi điều trị hóa trị.

  • Curettage và electrodesiccation – một thủ tục phổ biến để loại bỏ tổn thương
  • Phẫu thuật cắt bỏ – cũng loại bỏ các tổn thương, đôi khi trong một thủ tục được gọi là phẫu thuật Mohs
  • Cryosurgery – cho các khối u nhỏ, một thủ tục sử dụng nitơ lỏng để đóng băng và tiêu diệt tế bào ung thư
  • Hóa trị tại chỗ hoặc các loại thuốc khác được áp dụng cho da để tiêu diệt tế bào ung thư
  • Liệu pháp quang động – điều trị ung thư biểu mô tế bào cơ bản sử dụng kem nhạy cảm với ánh sáng
  • Xạ trị – thường được dành riêng cho các khối u lớn hoặc những loại bỏ phẫu thuật khó khăn.

Curettage và electrodesiccation cho ung thư biểu mô là một thủ tục phẫu thuật phổ biến để điều trị tổn thương ung thư da nhỏ bằng cách sử dụng một curette. Chiếc thìa nhỏ, sắc nhọn hoặc dụng cụ hình vòng được sử dụng để loại bỏ ung thư biểu mô.1,3,5,8

Các trang web sau đó được đốt cháy (nạo sấy) với một kim điện để loại bỏ các mô xung quanh và bất kỳ tế bào ung thư còn lại. Các thủ tục có thể để lại một vết sẹo nhỏ và có thể cần phải được lặp đi lặp lại để đảm bảo loại bỏ hoàn toàn.1,3,5,8

Phẫu thuật cắt bỏ ung thư biểu mô được sử dụng để loại bỏ tổn thương lớn hơn không thể được điều trị bằng cách làm sạch. Đây là loại thủ tục liên quan đến việc loại bỏ các khối u bằng cách sử dụng một con dao phẫu thuật.1,3,5,8

Các ung thư biểu mô và da xung quanh được lấy ra và vết thương phẫu thuật được sửa chữa với sự trợ giúp của khâu đóng cửa.1,3,5,8

Phẫu thuật Mohs là một thủ thuật kiểm soát bằng kính hiển vi, trong đó việc loại bỏ mô được gia tăng, với kính hiển vi được sử dụng để kiểm tra các tế bào ung thư còn lại sau mỗi bước. Khối u được loại bỏ trong một lớp mỏng ban đầu, và mô tiếp theo được loại bỏ theo từng bước, giảm thiểu sự mất mô khỏe mạnh và sẹo. Đây là loại phẫu thuật ung thư ngày càng phổ biến, đặc biệt là: 1,3,5,8

  • Các trường hợp có nguy cơ bị nghi ngờ tái phát cao
  • Ví dụ, ở những nơi cần loại bỏ da tối thiểu – gần mắt.

Phẫu thuật điều trị ung thư biểu mô ung thư được sử dụng cho tế bào cơ bản nhỏ hoặc ung thư biểu mô tế bào vảy. Đây là một hình thức điều trị ít phổ biến hơn là phẫu thuật cắt bỏ và liên quan đến việc áp dụng nitơ lỏng cho tổn thương. Điều này làm cho tổn thương bị phồng rộp và bong tróc trước khi rơi xuống trong các tuần tiếp theo.1,3,5,8

Hóa trị và các thuốc điều trị tại chỗ khác cho ung thư biểu mô được áp dụng trực tiếp cho tổn thương.

Các phương pháp điều trị khác, không hóa trị liệu bao gồm kem imiquimod (được bán dưới tên thương hiệu Aldara và Zyclara). Điều này được sử dụng cho các ung thư biểu mô tế bào cơ bản nhỏ và hoạt động bằng cách khuyến khích cơ thể sản xuất interferon, làm cho hệ miễn dịch tấn công khối u. Interferon cũng có thể được tiêm trực tiếp vào tổn thương.1,3,5,8

Các tùy chọn hóa trị liệu là 5-fluorouracil (Carac, Efudex, Fluoroplex và những người khác) – một loại thuốc diệt ung thư áp dụng cho da một lần hoặc hai lần mỗi ngày trong một số tuần. Vì đây là phương pháp điều trị cục bộ, nó không liên quan đến các tác dụng phụ có thể xảy ra với hóa trị liệu cho các loại ung thư khác.1,3,5,8

Liệu pháp quang động học cho ung thư biểu mô đôi khi được sử dụng để điều trị ung thư biểu mô tế bào cơ bản. Nó là một liệu pháp hai bước liên quan đến việc áp dụng một loại kem nhạy cảm với ánh sáng, sau đó tiếp xúc với nguồn mạnh của một bước sóng đặc biệt của ánh sáng xanh. Điều này dẫn đến cái chết của các tế bào ung thư. Khi da vẫn còn nhạy cảm với ánh sáng trong 48 giờ tới, điều quan trọng là bệnh nhân tránh ánh sáng tia cực tím trong thời gian này để giảm thiểu nguy cơ cháy nắng nghiêm trọng.1,3,5,8

Xạ trị cho ung thư là – như đối với các hình thức khác của ung thư – việc sử dụng bức xạ (tia X năng lượng cao hoặc các hạt) để tiêu diệt ung thư. Xạ trị được dành riêng cho các trường hợp ung thư biểu mô không thể hoạt động hoặc có diện tích lớn.1,3,5,8

Điều trị bằng laser cho ung thư biểu mô liên quan đến việc sử dụng các loại laser khác nhau để tiêu diệt các tế bào ung thư. Một số laser bốc hơi (ablate) lớp trên cùng của da, do đó phá hủy các tổn thương ở lớp trên cùng. Các laser khác không xâm lấn và xâm nhập vào da mà không loại bỏ lớp trên cùng, với một số bằng chứng về thành công trong điều trị ung thư biểu mô tế bào cơ bản nhỏ, hời hợt.

Liệu pháp laser chưa được FDA chấp thuận cho BCC. Nó đôi khi được sử dụng như một liệu pháp phụ nếu các phương pháp điều trị khác không thành công.

Phòng ngừa ung thư biểu mô

Không có chương trình sàng lọc thường quy nào cho ung thư biểu mô – đúng hơn là bệnh nhân có thể tự sàng lọc hoặc yêu cầu bác sĩ kiểm tra chúng.8. Hãy tìm bất kỳ thay đổi nào đối với da không giải quyết (xem bên dưới để biết thêm về tự kiểm tra) .3

Ánh sáng tia cực tím là yếu tố nguy cơ chính cho cả hai loại ung thư biểu mô và do đó, chiến lược phòng ngừa tốt nhất là hợp lý về tiếp xúc với ánh nắng mặt trời và tránh phơi nắng giường.3,5,8

Có ba khía cạnh chính của phơi nắng hợp lý: 3,5,8

  1. Tránh nắng
  2. Quần áo bảo hộ
  3. Kem chống nắng.

Tránh nắng bảo vệ chống lại ung thư biểu mô (cả tế bào đáy và tế bào vảy) bằng cách giảm tiếp xúc với ánh sáng tia cực tím và giảm nguy cơ bị cháy nắng. Tuy nhiên, không nên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời; điều quan trọng là để có được một số mặt trời để duy trì mức độ vitamin D.3 khỏe mạnh

Không bị cháy nắng.Giảm tiếp xúc với ánh nắng mặt trời bằng cách không ở trong ánh sáng mặt trời trực tiếp khi trời nóng nhất (đi vào bóng râm), thường từ 10 đến 11 giờ sáng và 3 hoặc 4 giờ chiều.3,5

Quần áo có thể giảm nguy cơ ung thư biểu mô. Lời khuyên đơn giản để mặc quần áo hợp lý để tránh tiếp xúc quá nhiều ánh nắng mặt trời bao gồm đội mũ, áo có tay áo và kính mát.1,3,5

Quần áo được làm bằng vải chống nắng phải có nhãn hiển thị nhãn hiệu hệ số bảo vệ UV 400 hoặc UV (UPF), và các loại vải dệt chặt thường bảo vệ tốt hơn so với các loại vải dệt lỏng.1,3,5

Kính râm nên được dán nhãn để bảo vệ 100% chống lại cả bức xạ UVA và UVB.3,5

Một số loại kem chống nắng bảo vệ chống lại ung thư biểu mô. Chọn kem chống nắng phổ rộng được chấp thuận và áp dụng tự do và thường xuyên để ngăn chặn tiếp xúc với da với ánh sáng tia cực tím. Kiểm tra nhãn để đảm bảo rằng kem chống nắng bảo vệ chống lại cả bức xạ UVA và UVB. 1,3,5 Vì một số loại kem chống nắng không hiệu quả và chứa chất gây ung thư, nên kiểm tra báo cáo người tiêu dùng để đảm bảo bạn chọn sản phẩm an toàn và hiệu quả.12

Một phụ nữ sử dụng giường phơi nắng.

Sử dụng kem chống nắng có hệ số chống nắng (SPF) tối thiểu là 30 và bôi lại toàn bộ da tiếp xúc mỗi 2 giờ (và mỗi giờ khi đổ mồ hôi nhiều hoặc đi vào trong nước; các loại kem không thấm nước cũng có sẵn) .3 , 5

Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đặc biệt dễ bị phơi nắng. Mức ánh sáng tia cực tím nguy hiểm hơn ở độ cao cao hơn và ở những nơi gần xích đạo và bền hơn ở những nơi có mặt trời quanh năm.1,3,5

Lực Lượng Đặc Nhiệm Dịch Vụ Phòng Ngừa Hoa Kỳ nói rằng trẻ em, thanh thiếu niên và thanh thiếu niên trong độ tuổi từ 10 đến 24 có làn da công bằng nên giảm thiểu sự tiếp xúc với bức xạ tia cực tím của họ.10

Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô bao gồm ung thư da trước đây (và điều trị bức xạ đối với bất kỳ loại ung thư nào, đặc biệt là ở trẻ em), hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư. Lỗ hổng hơn nữa bao gồm: 1,5

  • Có nhiều nốt ruồi, không đều hoặc lớn hoặc tàn nhang
  • Có xu hướng đốt cháy trước khi trở thành suntanned
  • Có làn da đẹp, đôi mắt xanh dương hoặc xanh lá cây, hoặc tóc vàng, đỏ hoặc nâu nhạt
  • Bệnh tự miễn như lupus ban đỏ hệ thống
  • Các điều kiện thừa kế như hội chứng hoại tử xeroderma pigmentosum và hội chứng ung thư biểu mô tế bào đáy (hội chứng Gorlin)
  • Điều kiện miễn dịch như nhiễm HIV, nhận ghép nội tạng hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch
  • Các loại thuốc làm cho da nhạy cảm như vandetanib (Caprelsa), vemurafenib (Zelboraf) và voriconazole (Vfend)
  • Nhiễm trùng papillomavirus ở người (HPV), đặc biệt nếu có ức chế miễn dịch.

Giường phơi nắng làm tăng nguy cơ ung thư biểu mô. Tránh sử dụng giường thuộc da, da thuộc và đèn mặt trời.3,5 Thuộc da nhân tạo nguy hiểm hơn tắm nắng tự nhiên vì nó để cơ thể tiếp xúc với nguồn bức xạ UV tập trung. Tránh sử dụng đèn móng tay khi làm móng tay hoặc móng chân cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư da, đặc biệt là khi điều trị móng tay thường xuyên xảy ra.13

Tự kiểm tra sàng lọc ung thư biểu mô

Nguyên tắc cơ bản của sàng lọc ung thư biểu mô – và bất kỳ hình thức nào khác của ung thư da – là tìm kiếm những thay đổi da không giải quyết.3 Tự kiểm tra hiệu quả da bao gồm: 2,5

  • Đặc biệt chú ý đến các khu vực thường xuyên tiếp xúc với ánh nắng mặt trời
  • Yêu cầu đối tác kiểm tra các khu vực khó nhìn thấy và sử dụng gương soi toàn thân và dài tay
  • Biết làn da của bạn. Tìm hiểu cách nốt ruồi và nhãn hiệu thường trông như thế nào để những thay đổi dễ nhận thấy – việc chụp ảnh có thể giúp
  • Tìm kiếm bất kỳ thay đổi nào, dù kích thước, hình dạng, màu sắc hay kết cấu
  • Thực hiện tự kiểm tra trong điều kiện ánh sáng tốt
  • Bắt bất kỳ vết loét nào mà không được bác sĩ kiểm tra
  • Làm việc trên cơ thể một cách có hệ thống, từ đầu đến chân, để đảm bảo tất cả các vùng da được kiểm tra
  • Không bỏ qua bất kỳ khu vực nào của cơ thể, bao gồm cả những khu vực riêng tư
  • Giữ một ghi chú của bất kỳ quan sát và ghi lại ngày thi.

Điều trị có thể hiệu quả hơn trong trường hợp bệnh nhân phát hiện những thay đổi của da sớm và nhận được sự trợ giúp của bác sĩ. Trường hợp vấn đề được phát hiện là ung thư, điều trị sớm cải thiện đáng kể cơ hội sống sót và giảm khả năng chấn thương mô và biến dạng mô đáng kể.5

Like this post? Please share to your friends: