Một nghiên cứu từ Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh cho thấy số ca tử vong do tăng huyết áp động mạch phổi đã tăng lên trong thập kỷ qua.
Nhóm nghiên cứu do Tiến sĩ Mary George thuộc phòng chống bệnh tim và đột quỵ tại Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh (CDC), vừa công bố phát hiện của họ trực tuyến trong một tạp chí của trường Cao đẳng Mỹ về các bác sĩ ngực.
Tăng huyết áp động mạch phổi, còn được gọi là tăng huyết áp động mạch phổi, là một tình trạng hiếm gặp ảnh hưởng đến 1-2 người trong mỗi 1 triệu người ở Mỹ và châu Âu. Phụ nữ lớn tuổi có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, nhưng nó có thể ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ ở mọi lứa tuổi.
Nó được đặc trưng bởi huyết áp cao trong động mạch phổi, mang oxy và máu từ tim đến phổi. Điều này có nghĩa là bên phải của tim phải làm việc chăm chỉ hơn để bơm máu xung quanh cơ thể.
Tình trạng này thường xảy ra cùng với các bệnh khác, chẳng hạn như bệnh tim và mạch máu, bệnh phổi và bệnh gan. Mang thai, ngưng thở khi ngủ, dị tật bẩm sinh của tim và các rối loạn tự miễn dịch nhất định, chẳng hạn như viêm khớp dạng thấp, cũng là nguyên nhân phổ biến gây tăng huyết áp động mạch phổi.
Các triệu chứng của tình trạng này bao gồm mệt mỏi, đau ngực, khó thở trong hoạt động thường quy, giảm sự thèm ăn, tim đập nhanh và đau ở phía trên bên phải của bụng.
Nghiên cứu về chẩn đoán và điều trị tăng huyết áp động mạch phổi đang mở rộng, theo các điều tra viên của CDC. Do đó, họ nói rằng điều quan trọng là phải có số liệu thống kê cập nhật về nhập viện và tỷ lệ tử vong do tình trạng này.
Phụ nữ và người cao tuổi thấy sự gia tăng nhập viện và tỷ lệ tử vong lớn nhất
Đối với nghiên cứu của họ, nhóm nghiên cứu đã phân tích tỷ lệ tử vong tăng huyết áp của Hoa Kỳ và tỷ lệ nhập viện từ năm 2001 đến 2010 sử dụng Hệ thống Thống kê Quốc gia Quan trọng và dữ liệu từ Khảo sát về Bệnh viện Quốc gia.
Kết quả cho thấy, trong thời gian 10 năm, tỷ lệ tử vong do tăng huyết áp động mạch phổi tăng 2,5% mỗi năm đối với phụ nữ và 0,9% mỗi năm đối với nam giới. Đối với những người từ 85 tuổi trở lên, tỷ lệ tử vong do tình trạng này tăng hơn 65%.
Khoảng 4 trong 10 ca tử vong liên quan đến tăng huyết áp phổi xảy ra ở những bệnh nhân từ 75 tuổi trở xuống, và tỷ lệ tử vong cao hơn khoảng 40% cho bệnh nhân da đen so với bệnh nhân da trắng.
Bệnh viện liên quan đến tình trạng tăng 52% đối với phụ nữ và 33% đối với nam giới. Phụ nữ chiếm 61% tổng số ca nhập viện tăng huyết áp từ năm 2001 đến 2002, và 63% nhập viện từ năm 2009 đến năm 2010.
Khi xuất viện, suy tim sung huyết được phát hiện là chẩn đoán chính được báo cáo phổ biến nhất. Viêm phế quản mãn tính và không xác định và các bệnh tim khác, bao gồm tăng huyết áp động mạch phổi, là những chẩn đoán phổ biến thứ hai được báo cáo khi xuất viện.
Số tử vong do tăng huyết áp động mạch phổi do bệnh tự miễn dịch tăng lên trong khoảng thời gian 10 năm, một phát hiện của nhóm nghiên cứu nói rằng cần phải nghiên cứu thêm.
Tuy nhiên, có sự suy giảm tử vong do tăng huyết áp phổi do dị dạng bẩm sinh, bệnh hô hấp dưới mãn tính và khí thũng trong giai đoạn nghiên cứu, mà họ nói là “đáng khích lệ”.
Hơn nữa, Tiến sĩ George cho biết sự gia tăng nhập viện có thể phản ánh cả hai “cải thiện sự công nhận của tăng huyết áp phổi cũng như sự gia tăng các lựa chọn điều trị.”
Các kết quả bị hạn chế
Nhóm nghiên cứu lưu ý rằng phát hiện của họ phải chịu một số hạn chế. Ví dụ, họ chỉ ra rằng giấy chứng tử của những bệnh nhân được đưa vào phân tích dữ liệu có thể không đại diện chính xác các nguyên nhân gây tử vong hoặc nguyên nhân. Điều này có thể dẫn đến việc báo cáo dưới mức tăng huyết áp động mạch phổi.
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu nói rằng Khảo sát Bệnh viện Xả thải Quốc gia không bao gồm các bệnh nhân được nhận vào các bệnh viện liên bang, quân đội hoặc Cựu chiến binh. “Vì vậy,” họ thêm vào, “kết quả tóm tắt tổng số lần nhập viện cho tăng huyết áp phổi ở người lớn.”
Nhóm nghiên cứu cũng chỉ ra rằng Khảo sát bệnh viện xả quốc gia tăng số lượng chẩn đoán được sử dụng trong năm 2010 từ 7 đến 15. Họ cho rằng sự thay đổi này có thể có ảnh hưởng lớn đến ước tính, đặc biệt là đối với các điều kiện thường là chẩn đoán thứ cấp, chẳng hạn như tăng huyết áp động mạch phổi . “
Nhưng nói chung, Tiến sĩ Richard S. Irwin, tổng biên tập, cho biết nghiên cứu “minh họa tầm quan trọng của việc nhận biết và chẩn đoán tăng huyết áp phổi để bệnh nhân có thể được điều trị thích hợp.”
Anh ấy thêm:
“Đây là thông tin cần thiết để hỗ trợ các bác sĩ trong việc tìm hiểu sự khác biệt về độ tuổi, chủng tộc và giới tính ở những bệnh nhân có nguy cơ bị tăng huyết áp phổi.”
Đầu năm nay, báo cáo về một nghiên cứu cho thấy rằng việc sử dụng thuốc chống trầm cảm trong thai kỳ có thể liên quan đến tăng huyết áp phổi trẻ sơ sinh.
