Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Trầm cảm sau sinh: Những gì bạn cần biết?

Trầm cảm sau sinh xảy ra ngay sau khi sinh. Nó là một loại trầm cảm lâm sàng. Các triệu chứng bao gồm buồn bã, thay đổi về thói quen ngủ và ăn uống, năng lượng thấp, lo âu và khó chịu.

Sau sinh hoặc sau khi sinh – trầm cảm (PPD) là một loại trầm cảm ảnh hưởng đến một số phụ nữ sau khi sinh con.

Thông thường, nó phát triển trong vòng 4-6 tuần sau khi sinh, nhưng đôi khi có thể mất vài tháng mới xuất hiện.

Nguyên nhân chính xác là không rõ ràng, nhưng một số yếu tố nguy cơ đã được liên kết với nó. Thông thường, không có lý do rõ ràng. Tuy nhiên, hoàn toàn không có mối liên hệ giữa trầm cảm sau sinh và không yêu em bé.

PPD là một căn bệnh lâm sàng và không phải là một điểm yếu của nhân vật. Bất cứ ai có triệu chứng đều nên đi khám bác sĩ ngay lập tức.

Điều trị hiệu quả là có thể với sự giúp đỡ của các nhóm hỗ trợ và tư vấn, và đôi khi dùng thuốc.

PPD cũng có thể ảnh hưởng đến bố. Một nghiên cứu cho thấy khoảng 10 phần trăm cha đẻ trải qua hậu sản trước khi sinh hoặc trầm cảm trước khi sinh. Tỷ lệ cao nhất là 3-6 tháng sau khi sinh.

Triệu chứng

[Trầm cảm sau sinh]

Trầm cảm sau sinh có thể ảnh hưởng đến các bà mẹ theo nhiều cách khác nhau. Dưới đây là một số dấu hiệu và triệu chứng phổ biến:

  • cảm giác bị choáng ngợp
  • một cảm giác bị mắc kẹt
  • một cảm giác rằng không thể đối phó
  • tâm trạng thấp kéo dài hơn một tuần
  • một cảm giác bị từ chối
  • khóc rất nhiều
  • cảm thấy có lỗi
  • thường xuyên khó chịu
  • đau đầu, đau bụng, mờ mắt – dấu hiệu căng thẳng
  • chán ăn
  • mất ham muốn tình dục
  • cuộc tấn công hoảng sợ
  • mệt mỏi liên tục
  • vấn đề tập trung hoặc tập trung vào mọi thứ
  • giảm động lực
  • vấn đề ngủ
  • mẹ thiếu quan tâm đến bản thân
  • một cảm giác không đầy đủ
  • sự thiếu quan tâm không giải thích được trong em bé mới
  • thiếu mong muốn gặp gỡ hoặc giữ liên lạc với bạn bè

Trầm cảm sau sinh không giống như blues bé, ảnh hưởng đến nhiều phụ nữ trong vài ngày sau khi sinh. Tuy nhiên, nếu khả năng của người phụ nữ để đi về cuộc sống hàng ngày của cô là đáng kể làm suy yếu, nó có nhiều khả năng cô ấy có trầm cảm sau sinh.

Một tỷ lệ đáng kể các bà mẹ bị trầm cảm sau sinh không nói cho mọi người biết họ cảm thấy thế nào. Các đối tác, gia đình và bạn bè có thể nhận các dấu hiệu trầm cảm sau sinh ở giai đoạn đầu nên khuyến khích họ được giúp đỡ y tế càng sớm càng tốt.

Những suy nghĩ đáng sợ – một số bà mẹ bị trầm cảm sau sinh có thể có những suy nghĩ về việc làm hại con mình. Người mẹ cũng có thể nghĩ đến việc kết thúc cuộc sống của mình hoặc làm hại bản thân. Người mẹ và / hoặc em bé rất hiếm khi bị hại; nhưng, có những suy nghĩ này là đáng sợ và đau khổ.

Nguyên nhân

Các chuyên gia tin rằng trầm cảm sau sinh có lẽ là kết quả của nhiều yếu tố. Tuy nhiên, nguyên nhân chính xác của nó vẫn chưa được biết đến.

Trầm cảm thường được gây ra bởi các sự kiện cảm xúc và căng thẳng hoặc một số yếu tố sinh học dẫn đến sự mất cân đối của các hóa chất não (neurotransmitter), hoặc cả hai.

Các yếu tố sau đây có thể đóng góp cho PPD:

  • Trầm cảm phát triển trong khi mang thai.
  • Lo lắng quá nhiều về em bé và trách nhiệm trở thành cha mẹ.
  • Lao động và sinh con phức tạp hoặc khó khăn.
  • Thiếu sự hỗ trợ của gia đình.
  • Lo lắng về mối quan hệ.
  • Khó khăn về tài chính.
  • Cô đơn, không có bạn thân và gia đình xung quanh.
  • Một lịch sử của các vấn đề sức khỏe tâm thần, chẳng hạn như trầm cảm, hoặc trầm cảm sau sinh trước đây.
  • Hậu quả sức khỏe sau sinh, chẳng hạn như tiểu không tự chủ, thiếu máu, thay đổi huyết áp, và thay đổi trong chuyển hóa.
  • Những thay đổi về nội tiết tố – sau khi sinh, nồng độ estrogen và progesterone (hormone) có thể giảm đáng kể, cũng như các hormon khác được sản xuất bởi tuyến giáp.
  • Thiếu ngủ sau khi sinh.

Những khó khăn trong việc nuôi con bằng sữa mẹ – những bà mẹ mới có khó khăn khi cho con bú trong 2 tuần đầu sau khi sinh con có nguy cơ trầm cảm sau sinh cao hơn 2 tháng sau đó, theo một nghiên cứu được thực hiện tại Đại học North Carolina ở Chapel Hill.

Một người có tiền sử gia đình mắc bệnh trầm cảm có nguy cơ cao hơn trong việc tự phát triển nó. Tuy nhiên, không ai biết tại sao điều này xảy ra.

Những phụ nữ bị rối loạn lưỡng cực có nguy cơ phát triển trầm cảm sau sinh cao hơn so với các bà mẹ khác.

Chẩn đoán

Bác sĩ có thể yêu cầu bệnh nhân hoàn thành bản câu hỏi sàng lọc trầm cảm. Mục đích ở đây là để loại trừ bé blues.

Bác sĩ sẽ thường hỏi liệu bệnh nhân có cảm thấy chán nản, chán nản hay vô vọng trong tháng vừa qua hay không; hoặc cho dù họ có ít hoặc không có niềm vui trong các hoạt động thường khiến họ hạnh phúc.

Bác sĩ cũng có thể hỏi xem bệnh nhân có:

  • vấn đề ngủ
  • vấn đề đưa ra quyết định và tập trung
  • vấn đề tự tin
  • thay đổi sự thèm ăn – điều này có thể là một sự thèm ăn hoặc ăn nhiều hơn bình thường (ăn uống thoải mái)
  • sự lo ngại
  • mệt mỏi, vô vị, miễn cưỡng tham gia vào bất kỳ hoạt động thể chất nào
  • Cảm giác tội lỗi
  • trở nên tự phê bình
  • ý nghĩ tự tử

Một bệnh nhân trả lời “có” cho ba trong số các câu hỏi trên có thể bị trầm cảm nhẹ. Trong trường hợp trầm cảm nhẹ, người mẹ vẫn có thể đi về các hoạt động bình thường của mình. Càng có nhiều câu trả lời “có” thì mức độ trầm cảm càng cao.

Nếu người mẹ trả lời “có” cho câu hỏi làm hại bản thân hoặc em bé, nó sẽ tự động được coi là trầm cảm nặng.

Một số bà mẹ không có bạn tình hoặc người thân để giúp đỡ có thể không muốn trả lời những câu hỏi này một cách cởi mở bởi vì họ lo sợ họ sẽ được chẩn đoán bị trầm cảm sau sinh và sẽ đưa con họ ra khỏi họ.

Điều này hầu như không xảy ra. Một em bé chỉ bị lấy đi trong những tình huống rất đặc biệt.Ngay cả trong những trường hợp rất nghiêm trọng, nơi người mẹ phải nhập viện tại một phòng khám sức khỏe tâm thần, cô ấy thường sẽ có con của mình bên cạnh cô ấy.

Một người mẹ bị trầm cảm vừa phải sẽ tìm thấy các hoạt động bình thường khó làm – nhưng với sự giúp đỡ đúng đắn có thể sẽ đối phó. Nếu cô ấy bị trầm cảm trầm trọng, cô ấy sẽ không thể hoạt động được chút nào và sẽ cần sự giúp đỡ rộng rãi từ một nhóm chăm sóc sức khỏe tâm thần chuyên dụng.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm chẩn đoán, chẳng hạn như xét nghiệm máu, để xác định xem có bất kỳ vấn đề nội tiết tố nào, chẳng hạn như những vấn đề do tuyến giáp hoạt động kém hoặc thiếu máu.

Điều trị

[Phụ nữ trầm cảm sau sinh với em bé trên ghế]

Các bà mẹ tự hỏi liệu họ có thể có các triệu chứng trầm cảm sau sinh hay không nên liên lạc với bác sĩ của họ. Mặc dù phục hồi đôi khi có thể mất vài tháng, và trong một số trường hợp thậm chí lâu hơn, nó có thể điều trị được.

Bước quan trọng nhất của người mẹ trên con đường điều trị và phục hồi là xác nhận vấn đề. Sự hỗ trợ của gia đình, đối tác và bạn bè thân thiết có thể có tác động lớn đến việc phục hồi nhanh hơn.

Các chuyên gia nói rằng tốt hơn cho người mẹ để thể hiện cảm xúc của mình với những người mà cô ấy có thể tin tưởng, thay vì đóng chai mọi thứ bên trong. Có một nguy cơ mà các đối tác hoặc những người thân yêu khác có thể cảm thấy bị đóng cửa, điều này có thể làm phức tạp mọi thứ.

Các nhóm tự lực có lợi vì không chỉ người mẹ có quyền truy cập vào dữ liệu hữu ích, cô ấy cũng sẽ gặp các bà mẹ khác có chung các vấn đề và triệu chứng tương tự. Điều này có thể giúp cô cảm thấy ít cô lập hơn.

Thuốc

Trong trầm cảm sau sinh nặng hoặc trung bình, bác sĩ có thể kê toa thuốc chống trầm cảm. Những giúp cân bằng các hóa chất trong não có ảnh hưởng đến tâm trạng.

Thuốc chống trầm cảm có thể giúp kích thích, tuyệt vọng, cảm giác không thể đối phó, tập trung và mất ngủ. Những loại thuốc này có xu hướng có kết quả tốt và giúp người mẹ đối phó tốt hơn và liên kết với em bé của mình, nhưng có thể mất một vài tuần để đá vào.

Thuốc chống trầm cảm có thể được truyền cho trẻ thông qua sữa mẹ. Không ai biết những rủi ro lâu dài là gì đối với em bé. Theo một số nghiên cứu nhỏ, TCA (thuốc chống trầm cảm ba vòng), chẳng hạn như imipramine và nortriptyline có nhiều khả năng là an toàn nhất trong khi cho con bú. Nếu người mẹ có tiền sử bệnh tim, động kinh, hoặc trầm cảm trầm trọng với những ý nghĩ tự sát thường xuyên, cô ấy không nên được quy định TCA.

Những người không thể dùng TCA có thể được chỉ định một SSRI (chất ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc), chẳng hạn như paroxetine hoặc sertraline. Số lượng paroxetine hoặc sertraline mà cuối cùng được đưa vào sữa mẹ là tối thiểu.

Người mẹ nên thảo luận về các lựa chọn cho ăn với bác sĩ của mình để lựa chọn cách điều trị đúng, có thể bao gồm thuốc chống trầm cảm, là quyết định lựa chọn sáng suốt.

Thuốc an thần có thể được kê đơn trong trường hợp rối loạn tâm thần sau khi sinh, nơi người mẹ có thể có ảo giác, suy nghĩ tự sát và hành vi phi lý. Tuy nhiên, trong những trường hợp như vậy, thuốc nên được sử dụng trong một thời gian ngắn. Các tác dụng phụ bao gồm:

  • mất thăng bằng
  • mất trí nhớ
  • sự lâng lâng
  • buồn ngủ
  • sự nhầm lẫn

Liệu pháp trò chuyện

Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng CBT (liệu pháp hành vi nhận thức) có thể thành công trong trường hợp PPD vừa phải.

Liệu pháp nhận thức cũng có hiệu quả đối với một số người – loại liệu pháp này dựa trên nguyên tắc suy nghĩ của một người có thể kích thích trầm cảm. Bệnh nhân được thể hiện (được dạy) cách suy nghĩ của cô ấy có thể có tác động có hại đến trạng thái tâm trí của cô ấy. Mục đích là để thay đổi các mẫu suy nghĩ của bệnh nhân để họ trở nên tích cực hơn Đối với những người bị trầm cảm trầm trọng, nơi động lực thấp, liệu pháp nói chuyện một mình ít hiệu quả hơn nhiều. Hầu hết các nghiên cứu đều đồng ý rằng kết quả tốt nhất đến từ sự kết hợp của các liệu pháp nói chuyện với thuốc.

Liệu pháp electroconvulsive

Nếu các triệu chứng của người mẹ rất nghiêm trọng và không đáp ứng với điều trị khác, cô ấy có thể được hưởng lợi từ liệu pháp electroconvulsive (ECT). Tuy nhiên, điều này luôn luôn là một điều trị cuối cùng – khi tất cả các lựa chọn khác, chẳng hạn như thuốc và liệu pháp nói chuyện, đã thất bại.

ECT được áp dụng dưới gây mê toàn thân và với thuốc giãn cơ. ECT thường rất hiệu quả trong trường hợp trầm cảm nặng; tuy nhiên, lợi ích có thể ngắn ngủi.

Các tác dụng phụ bao gồm đau đầu và mất trí nhớ (thường là ngắn hạn, nhưng không phải lúc nào).

Điều trị trầm cảm sau sinh nặng

Một bệnh nhân trầm cảm sau sinh nặng có thể được giới thiệu đến một nhóm các chuyên gia, bao gồm các bác sĩ tâm thần, nhà tâm lý học, chuyên gia trị liệu nghề nghiệp và các y tá chuyên khoa. Nếu (các) bác sĩ cảm thấy rằng bệnh nhân có nguy cơ làm hại bản thân hoặc con mình, cô ấy có thể phải nhập viện tại một phòng khám sức khỏe tâm thần.

Trong một số trường hợp, em bé có thể được chăm sóc bởi đối tác hoặc thành viên gia đình trong khi người mẹ đang được điều trị.

Mẹo về lối sống

Bác sĩ càng biết nhiều hơn trong hoặc thậm chí trước khi mang thai về tiền sử bệnh nhân và gia đình của bệnh nhân, thì cơ hội ngăn ngừa trầm cảm sau sinh càng cao.

Theo Cơ quan Y tế Quốc gia (Vương quốc Anh), những điều sau đây có thể giúp:

Ở thể chất phù hợp – tập thể dục thường xuyên. Nhiều phụ nữ đã báo cáo lợi ích từ tập thể dục. Tuy nhiên, một nghiên cứu được công bố trong tìm thấy chỉ là một tác động vừa phải của tập thể dục trong việc giảm các triệu chứng trầm cảm sau sinh; mặc dù một số khác biệt đã được ghi nhận, nó không có ý nghĩa thống kê.

Các mẹo khác:

  • Thực hiện theo một chế độ ăn uống cân bằng, lành mạnh.
  • Nghỉ ngơi – ngủ ít nhất 7-8 tiếng mỗi đêm.
  • Duy trì lượng đường trong máu bằng cách ăn thường xuyên.
  • Làm cho danh sách-được tổ chức để tránh đổ xô xung quanh và trở nên thất vọng khi không đạt được nhiều.
  • Hãy cởi mở – nói chuyện với bạn thân, đối tác và các thành viên trong gia đình về cảm xúc của bạn và những điều bạn đang lo lắng.
  • Liên lạc với các nhóm trợ giúp địa phương.

Hãy nhớ rằng trầm cảm sau sinh ảnh hưởng đến hàng triệu phụ nữ mỗi năm. Đó không phải lỗi của bạn.

Số liệu thống kê

Các nhà nghiên cứu từ Northwestern Medicine đã báo cáo trong JAMA Psychiatry rằng trầm cảm sau sinh ảnh hưởng đến khoảng 1 trong mỗi 7 bà mẹ mới.

Trong nghiên cứu của họ, liên quan đến hơn 10.000 bà mẹ, họ cũng thấy rằng gần 22 phần trăm trong số họ đã bị trầm cảm khi họ được theo dõi 12 tháng sau khi sinh.

Nhóm nghiên cứu cũng phát hiện ra rằng:

  • Hơn 19% phụ nữ đã được sàng lọc trầm cảm đã tự coi mình là người bị thương.
  • Một tỷ lệ khá lớn của các bà mẹ đã được chẩn đoán bị trầm cảm sau sinh trước đó đã có một loại trầm cảm hoặc rối loạn lo âu.

Một nghiên cứu của Canada cho thấy rằng trầm cảm sau sinh phổ biến hơn nhiều ở các khu vực đô thị. Họ tìm thấy 10% nguy cơ trầm cảm sau sinh ở phụ nữ sống ở khu vực thành thị so với 6% nguy cơ ở những vùng nông thôn.

Like this post? Please share to your friends: