Tiêm để điều trị bệnh vẩy nến: Điều cần biết

Tiêm là một lựa chọn để điều trị các tình trạng da được gọi là bệnh vẩy nến, trong đó một người phát triển một tế bào da dư thừa trên cơ thể của họ. Những tế bào này có thể giống với vảy hoặc mảng dày, thường được gọi là mảng.

Nguyên nhân chính xác là không rõ, nhưng nó được cho là do hệ thống miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh và kích thích sự tăng trưởng dư thừa của các tế bào da.

Bệnh vẩy nến là bệnh mãn tính không thể chữa khỏi, chỉ được kiểm soát. Nếu các phương pháp điều trị không theo toa, thay đổi lối sống và thuốc theo toa không hiệu quả, việc tiêm có thể hữu ích.

Đây không phải là điều trị đầu tiên cho bệnh vẩy nến, nhưng chúng có hiệu quả trong việc giảm các mảng bám.

Như với tất cả các loại thuốc, có những tác dụng phụ mà một người phải cân nhắc trước khi bắt đầu tiêm thuốc.

Thuốc tiêm

Các loại thuốc tiêm được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến được gọi là thuốc sinh học, hoặc đơn giản là “sinh học”.

Những loại thuốc này được làm từ các tế bào sống được trồng trong phòng thí nghiệm. Các loại protein đặc biệt được thu hoạch từ các tế bào này. Sau đó, chúng có thể được sử dụng để nhắm mục tiêu các protein hệ thống miễn dịch cụ thể có thể làm cho các tế bào phát triển quá nhanh.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã chấp thuận một số loại thuốc điều trị bệnh vẩy nến.

Những loại thuốc này sẽ nhắm vào các tế bào T đặc biệt trong hệ miễn dịch. Chúng cũng ngăn chặn các protein trong hệ miễn dịch phát triển.

Ví dụ về các protein này bao gồm yếu tố hoại tử khối u (TNF-alpha), interleukin-17A, hoặc interleukins-12 và -23.

Các bác sĩ chỉ thường kê toa các loại thuốc này khi bệnh vẩy nến của một người là vừa phải đến nặng.

Interleukin-12 và -23

Các protein interleukin-12 (IL-12) và interleukin-23 (IL-23) có liên quan đến các triệu chứng bệnh vẩy nến.

Bằng cách ngăn chặn các hành động của các protein này, một người có thể bị viêm vẩy nến ít hơn. Thuốc ustekinumab (Stelara) được FDA chấp thuận để điều trị bệnh vẩy nến.

Interleukin-17A

Tương tự như interleukin-23, interleukin-17A có liên quan đến việc gây ra phản ứng hệ miễn dịch có thể dẫn đến bệnh vẩy nến.

Ví dụ về việc tiêm vắc-xin bệnh vẩy nến được FDA chấp thuận để chặn interleukin-17A bao gồm secukinumab (Cosentyx) và ixekizumab (Taltz).

Thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u

Thuốc ức chế yếu tố hoại tử khối u (thuốc ức chế TNF-alpha) là những thuốc ngăn chặn một loại protein được gọi là cytokine gây viêm trong cơ thể.

Khi một người có một tình trạng như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh vẩy nến, cơ thể sản sinh ra quá nhiều TNF-alpha. Bằng cách ngăn chặn sản xuất, một người không nên có các triệu chứng da vẩy nến.

FDA đã phê duyệt các thuốc ức chế TNF-alpha sau đây để điều trị bệnh vẩy nến:

• adalimumab (Humira)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• etanercept (Enbrel)
• golimumab (Simponi)
• infliximab (Remicade)

Thuốc Remicade được truyền qua tĩnh mạch (IV) truyền thay vì tiêm tiêu chuẩn.

Methotrexate

Ngoài các chất sinh học đã đề cập trước đó, thuốc methotrexate (Trexall, Rheumatrex) cũng được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến. Nó có sẵn dưới dạng thuốc uống dưới dạng thuốc viên hoặc dạng tiêm.

Methotrexate không phải là một loại sinh học. Thay vào đó, nó là thuốc chống thấp khớp, hoặc DMARD. Thuốc hoạt động bằng cách ức chế hệ miễn dịch.

Đôi khi một người sẽ dùng cả thuốc methotrexate và thuốc tiêm vẩy nến.

FDA đã chấp thuận tiêm Cimzia, Enbrel, Humira, và Remicade để điều trị bằng methotrexate.

Ban đầu, các bác sĩ kê đơn methotrexate với liều lượng lớn hơn như một tác nhân hóa trị liệu để điều trị ung thư. Bây giờ, nó được quy định để điều trị một số điều kiện sức khỏe, bao gồm cả bệnh vẩy nến và viêm khớp dạng thấp.

Tuy nhiên, không phải ai cũng có thể dùng methotrexate và nó có liên quan đến khá ít tác dụng phụ.

Lợi ích

Tiêm vắc-xin cho bệnh vẩy nến có thể rất hiệu quả và không yêu cầu một người uống thuốc, hoặc thuốc viên hàng ngày. Thay vào đó, một người được tiêm thường xuyên và có thể đi về cuộc sống hàng ngày của họ. Một số người có thể sử dụng tiêm vẩy nến cùng với các chế phẩm tại chỗ hoặc liệu pháp ánh sáng.

Ngoài ra, thuốc tiêm có thể được điều trị duy nhất những người có bệnh vẩy nến vừa đến nặng đã tìm thấy hiệu quả. Đôi khi một người có thể đã được sử dụng một điều trị bệnh vẩy nến trong một thời gian và nó đã trở nên kém hiệu quả. Sinh học có thể là một lựa chọn điều trị mới để giúp họ.

Tiêm thuốc ức chế TNF-alpha có lợi ích bổ sung mà họ có thể giúp giảm tổn thương khớp lâu dài ở bệnh nhân viêm khớp vẩy nến.

Rủi ro

Bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch. Như vậy, có một số cân nhắc về sức khỏe mà một người và bác sĩ của họ phải thực hiện trước khi sử dụng thuốc.

Đầu tiên, các loại thuốc có thể làm cho một người có nguy cơ bị nhiễm trùng, chẳng hạn như bệnh lao. Cá nhân phải được sàng lọc bệnh lao trước và trong khi điều trị bằng tiêm vẩy nến.

Ảnh hưởng của sinh học đối với phụ nữ mang thai chưa được biết đến. Do đó, chúng hiếm khi được kê đơn cho phụ nữ có thai hoặc đang cho con bú.

Tác dụng phụ liên quan đến tiêm vẩy nến có thể dao động từ nhẹ đến nặng. Ví dụ về các tác dụng phụ phổ biến hơn bao gồm:

• nguy cơ nhiễm trùng đường hô hấp cao
• cơ hội lớn hơn cho các triệu chứng giống như cúm, như năng lượng thấp và đau nhức cơ thể
• phản ứng tại chỗ tiêm, chẳng hạn như tấy đỏ, sưng hoặc khó chịu

Tác dụng phụ rarer liên quan đến việc tiêm vẩy nến bao gồm:

• rối loạn máu
• tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư
• tăng nguy cơ rối loạn hệ thần kinh nghiêm trọng, bao gồm bệnh đa xơ cứng, viêm hệ thần kinh và co giật

Methotrexate có thể gây ra một loạt các tác dụng phụ riêng biệt. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là buồn nôn, chán ăn và mệt mỏi.

Tuy nhiên, điều trị methotrexate lâu dài có thể dẫn đến tổn thương gan và sản xuất tế bào máu đỏ và trắng bị ảnh hưởng.

Một bác sĩ nên hướng dẫn một người nhận được tiêm vẩy nến như các triệu chứng có thể chỉ ra một nhiễm trùng. Người bị bệnh vẩy nến nên gọi bác sĩ của họ nếu họ gặp những triệu chứng đó.

Các lựa chọn điều trị khác

Một số loại bệnh vẩy nến khác nhau tồn tại. Khi kê đơn điều trị, bác sĩ sẽ xem xét:

• loại bệnh vẩy nến
• nơi các triệu chứng của một người
• các triệu chứng của họ nặng đến mức nào

Điều trị tại chỗ

Phương pháp điều trị tại chỗ thường là dòng chăm sóc đầu tiên cho những người mắc bệnh vẩy nến.

Các ví dụ bao gồm corticosteroids tại chỗ, có trách nhiệm giảm tỷ lệ viêm trong da. Chúng được sử dụng để điều trị bệnh vẩy nến nhẹ đến trung bình.

Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

• vitamin D tương tự
• anthralin (Dritho-Scalp)
• chất ức chế calcineurin, như tacrolimus (Prograf)
• axit salicylic
• nhựa than
• kem dưỡng ẩm
• retinoids tại chỗ, như tazarotene (Tazorac, Avage)

Các lựa chọn thuốc bổ sung

Các phương pháp điều trị khác tồn tại ngoài methotrexate có thể được dùng bằng đường uống để điều trị bệnh vẩy nến. Ví dụ như retinoids uống và cyclosporin. Một điều trị mới cho bệnh vẩy nến là thuốc, apremilast (Otezla).

Thuốc này được gọi là chất ức chế phosphodiesterase 4 (PDE4). Như PDE4 có liên quan với gây viêm có thể dẫn đến bệnh vẩy nến, dùng Otezla có thể giúp giảm tỷ lệ mắc các bệnh vẩy nến.

Trang chủ biện pháp khắc phục

Liệu pháp ánh sáng là một lựa chọn điều trị liên quan đến việc phơi bày da với một lượng ánh sáng tử ngoại nhất định.

Tuy nhiên, ánh sáng cực tím dư thừa có liên quan đến tăng nguy cơ ung thư da. Như vậy, một người bị bệnh vẩy nến phải tấn công cẩn thận khi phơi nắng và phơi sáng có lợi.

Nếu một người sống trong một khu vực không có nhiều ánh nắng mặt trời, họ có thể phơi bày làn da của họ với nguồn ánh sáng nhân tạo. Một ví dụ về điều này là một hộp đèn.

Thay đổi lối sống

Bệnh vảy nến là tình trạng viêm da. Như vậy, các tác nhân kích thích lối sống liên quan đến viêm đôi khi có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của một người. Những ví dụ bao gồm:

• nhấn mạnh
• hút thuốc lá
• phơi nắng mạnh hoặc kéo dài

Trong khi những yếu tố này không kích hoạt các triệu chứng bệnh vẩy nến của mỗi người, họ đã được biết là kích hoạt các triệu chứng trong một số trường hợp.

Tránh các yếu tố hoặc tác nhân kích thích này có thể giúp giảm bớt các triệu chứng. Tương tự, tránh uống rượu có thể giúp giảm các triệu chứng bệnh vẩy nến vì rượu có thể ảnh hưởng đến cách thức hoạt động của các loại thuốc chữa bệnh vẩy nến.

Một phương pháp điều trị tại nhà khác là tắm nước thư giãn hàng ngày với nước ấm. Bổ sung các chất như dầu tắm, bột yến mạch, muối biển Chết hoặc muối Epsom có ​​thể hữu ích. Áp dụng kem dưỡng ẩm cho da sau khi tắm cũng có thể có lợi.

Khi đi khám bác sĩ

Nếu một người đang được tiêm vẩy nến, họ nên liên lạc với bác sĩ của họ nếu họ có dấu hiệu nhiễm trùng.

Khi tiêm vẩy nến ảnh hưởng đến hệ thống miễn dịch, những nhiễm trùng này có thể khó điều trị hơn.

Ví dụ về các triệu chứng một người có thể cần phải gọi bác sĩ của họ về bao gồm:

• sốt
• ho
• các triệu chứng giống như cúm
• vết loét không lành

Trong khi các triệu chứng giống như cúm có thể là một tác dụng phụ của việc tiêm, điều quan trọng là một người kiểm tra với bác sĩ của họ về các triệu chứng.