Ngân hàng máu xem xét sáu tuần là thời hạn sử dụng tiêu chuẩn của máu để sử dụng trong truyền máu. Bây giờ một nghiên cứu nhỏ mới từ Mỹ cho biết thêm bằng chứng khác cho thấy thời gian này nên được rút ngắn xuống còn ba tuần, bởi vì sau đó các tế bào màu đỏ trong máu được lưu trữ mất khả năng phân phối oxy ở nơi cần thiết nhất.
Các tế bào trong mô vẫn còn sống bởi vì chúng liên tục nhận được oxy từ các tế bào máu đỏ phải siết chặt qua các mao mạch nhỏ nhất trong cơ thể để tiếp cận chúng.
Nhà nghiên cứu Steven M. Frank, phó giáo sư về thuốc gây mê và chăm sóc quan trọng tại Trường Đại học Johns Hopkins, và các đồng nghiệp đã phát hiện ra rằng sau ba tuần, các tế bào máu đỏ không đủ mềm để bóp các mạch máu nhỏ.
Cũng thấy rằng ngay cả sau khi truyền vào bệnh nhân, các tế bào máu đỏ trong máu đã đứng trên kệ trong hơn ba tuần không thể tái tạo sự linh hoạt mà họ từng có.
Họ viết về những phát hiện của họ trong ngày 28 tháng 2 trực tuyến trước khi ấn phẩm của tạp chí Anesthesia & Analgesia.
Frank nói trong một tuyên bố:
“Ngày càng có nhiều thông tin cho chúng tôi biết rằng thời hạn sử dụng của máu có thể không phải là sáu tuần, đó là những gì các ngân hàng máu xem xét chuẩn.”
Thời gian lưu trữ ngắn hơn có nghĩa là mang theo các cổ phiếu máu nhỏ hơn, và các ngân hàng máu đã không có đủ cho tất cả mọi người.
Nhưng mặc dù vậy, Frank cho rằng các ngân hàng máu có thể cần phải suy nghĩ lại thực tế hiện tại của họ về việc giữ máu trên kệ trong tối đa sáu tuần.
“Nếu tôi đang phẫu thuật vào ngày mai, tôi muốn có dòng máu mới nhất mà họ có thể tìm thấy”, ông nói thêm.
Một nghiên cứu lớn trước đây được công bố trên Tạp chí Y học New England năm 2008, phát hiện rằng bệnh nhân phẫu thuật tim được truyền máu đã được lưu trữ trong 2 tuần hoặc ít hơn có tỷ lệ biến chứng và tử vong thấp hơn so với những người nhận máu cũ.
Trong nghiên cứu của họ, Frank và các đồng nghiệp đã kiểm tra máu cho 16 bệnh nhân trải qua phẫu thuật nhiệt hạch cột sống.
Mười trong số các bệnh nhân nhận được ba hoặc ít hơn đơn vị máu, trong khi sáu người khác nhận được năm hoặc nhiều hơn.
Các nhà nghiên cứu lấy một mẫu nhỏ từ mỗi túi máu và đo độ cứng của các tế bào máu đỏ của họ.
Họ cũng lấy mẫu máu từ bệnh nhân đến ba ngày sau khi phẫu thuật.
Họ phát hiện ra rằng các tế bào máu đỏ trong máu đã được hơn ba tuần tuổi có nhiều khả năng có màng tế bào cứng hơn. Frank nói điều kiện này được biết là làm cho các tế bào hồng cầu khó cung cấp oxy hơn.
Đây là trường hợp ngay cả khi máu ở trong bệnh nhân, nơi mà các tế bào màu đỏ hiến tặng sẽ ở trong môi trường tốt nhất để sửa chữa thương tích của họ: mức độ axit, oxy và điện giải không chính xác.
Frank nói một khi họ mất đi sự linh hoạt, các tế bào màu đỏ có thể ở lại như vậy trong suốt quãng đời còn lại, khoảng 120 ngày.
Một kết quả thú vị khác của nghiên cứu này là các nhà nghiên cứu nhận thấy những bệnh nhân nhận được ít máu hơn có tế bào hồng cầu khỏe mạnh hơn, bất kể họ nhận được bao nhiêu máu.
Điều này có thể có nghĩa là nếu bệnh nhân không nhận được quá nhiều tế bào bị tổn thương thì sự mất tính linh hoạt của chúng sẽ ít hơn một vấn đề hơn là nếu bệnh nhân nhận được rất nhiều vấn đề, Frank gợi ý.
Các nghiên cứu hiện đang được tiến hành, một ở Hoa Kỳ và một ở Canada, để kiểm tra xem máu cũ an toàn như thế nào so với máu mới. Những kết quả này sẽ báo cáo đôi khi trong năm 2014.
Nếu những nghiên cứu lớn hơn, ngẫu nhiên, đa trung tâm này xác nhận những phát hiện của nghiên cứu nhỏ hơn này, Frank nói rằng các ngân hàng máu có lẽ nên xem xét lại tuổi thọ của máu mà họ mang theo.
Kinh phí của Viện Quốc gia về Sức khỏe và Lão hóa Quốc gia và Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia đã giúp trả tiền cho việc đánh giá cao.
Viết bởi Tiến sĩ Catharine Paddock
