Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Tất cả về bệnh Graves

Bệnh Graves có liên quan đến tuyến giáp hoạt động quá mức và dẫn đến sản xuất quá nhiều hormon tuyến giáp, hoặc cường giáp. Nó là tương đối dễ dàng để điều trị. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, nó có thể gây hậu quả nghiêm trọng.

Bệnh Graves là một tình trạng tự miễn dịch. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch của cơ thể sẽ nhầm lẫn các tế bào khỏe mạnh cho những kẻ xâm lược nước ngoài và tấn công chúng. Đây là rối loạn tự miễn dịch phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.

Một số tình trạng có thể gây cường giáp, nhưng bệnh Graves là phổ biến nhất, ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 200 người. Nó thường ảnh hưởng đến phụ nữ dưới 40 tuổi, nhưng nó cũng được tìm thấy ở nam giới.

Bệnh Graves ban đầu được gọi là “bướu cổ ngoài mắt” nhưng hiện được đặt tên theo Sir Robert Graves, một bác sĩ người Ai-len, người đầu tiên mô tả tình trạng này vào năm 1835.

Thông tin nhanh về bệnh Graves:

Dưới đây là một số điểm chính về bệnh Graves. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong bài viết chính.

  • Bệnh Graves là nguyên nhân phổ biến nhất của cường giáp.
  • Đây là loại bệnh tự miễn phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.
  • Bệnh Graves ảnh hưởng đến ước tính 2-3% dân số thế giới.

Triệu chứng

người phụ nữ khó chịu ở bàn làm việc

Việc sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp có thể có nhiều tác dụng trên cơ thể.

Các triệu chứng có thể bao gồm:

  • tăng tiết mồ hôi
  • giảm cân (không thay đổi chế độ ăn uống)
  • sự căng thẳng
  • run tay
  • thay đổi trong chu kỳ kinh nguyệt
  • rối loạn cương dương và giảm ham muốn tình dục
  • lo âu và khó chịu
  • nhịp tim bất thường hoặc nhanh
  • Bệnh da liễu của Graves, với làn da đỏ dày trên cẳng chân (hiếm)
  • mở rộng tuyến giáp (bướu cổ)
  • suy tim

Điều trị

Có nhiều phương pháp điều trị có sẵn cho bệnh Graves. Phần lớn là nhằm ức chế sự sản xuất quá nhiều hormone tuyến giáp bằng cách nhắm vào tuyến giáp; những người khác nhằm giảm các triệu chứng.

Liệu pháp iốt phóng xạ

Cách điều trị phổ biến nhất cho bệnh Graves là liệu pháp iod phóng xạ; nó đã được sử dụng từ những năm 1940. Nó vẫn còn phổ biến bởi vì nó không xâm lấn và hiệu quả cao.

Iốt phóng xạ được uống và trực tiếp nhắm vào tuyến giáp. Iốt được sử dụng bởi tuyến giáp để tạo ra các hormon tuyến giáp. Khi uống thuốc, iốt phóng xạ sớm tích tụ trong tuyến giáp và từ từ phá hủy bất kỳ tế bào tuyến giáp hoạt động quá mức nào.

Điều này dẫn đến giảm kích thước của tuyến giáp, và ít hormone tuyến giáp được sản xuất. Mặc dù đã có những lo ngại rằng bức xạ có thể làm tăng nguy cơ ung thư tuyến giáp, cho đến nay, không có nghiên cứu nào đo được sự gia tăng nguy hiểm. Tuy nhiên, có một nguy cơ rất nhỏ của ung thư thứ phát có thể là kết quả của việc điều trị này.

Thuốc chống tuyến giáp

Hai loại thuốc phổ biến nhắm vào tuyến giáp là propylthiouracil và methimazole; sau này là phổ biến nhất ở Hoa Kỳ.

Thuốc chống tuyến giáp giúp ngăn tuyến giáp tiết ra lượng hormone dư thừa bằng cách ngăn chặn quá trình oxy hóa iod trong tuyến giáp.

Các triệu chứng thường cải thiện trong vòng 4-6 tuần sau khi bắt đầu dùng thuốc. Thuốc chống tuyến giáp thường có thể được sử dụng kết hợp với các phương pháp điều trị khác như liệu pháp iốt phóng xạ hoặc phẫu thuật.

Thuốc có thể tiếp tục trong 12-18 tháng để đảm bảo rằng tình trạng này không trở lại.

Trình chặn beta

Thuốc chẹn beta được quy định theo truyền thống để đối phó với các vấn đề về tim và tăng huyết áp. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn các tác động của adrenaline và các hợp chất tương tự khác. Chúng có thể giúp giảm các triệu chứng trong bệnh Grave.

Bệnh nhân của bệnh Graves có thể nhạy cảm hơn với adrenaline, điều này có thể dẫn đến các triệu chứng như ra mồ hôi, run rẩy, tăng nhịp tim và lo âu. Thuốc chẹn beta có thể giúp giảm bớt những triệu chứng này, nhưng không đề cập đến chính bệnh của Graves.

Thuốc chẹn beta thường được sử dụng cùng với các phương pháp điều trị khác, có nghĩa là có nguy cơ tác dụng phụ có thể xảy ra do các loại thuốc khác nhau tương tác với nhau.

Phẫu thuật

Bởi vì các phương pháp điều trị khác cho Graves ‘đã được cải thiện đều đặn, phẫu thuật hiện nay ít phổ biến hơn. Tuy nhiên, nó vẫn được sử dụng nếu các phương pháp điều trị khác không thành công.

Cắt bỏ tuyến giáp là loại bỏ tất cả hoặc một phần của tuyến giáp – bao nhiêu tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.

Ưu điểm lớn nhất của phẫu thuật là nó được cho là cách nhanh nhất, nhất quán nhất và lâu dài nhất để khôi phục lại mức độ hormone tuyến giáp bình thường.

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân có thể bị đau cổ và giọng khàn hoặc yếu, tuy nhiên, đây chỉ là tạm thời, do ống thở được đưa vào khí quản trong khi phẫu thuật.

Một vết sẹo sẽ xuất hiện sau phẫu thuật, mức độ nghiêm trọng của nó sẽ phụ thuộc vào lượng tuyến giáp bị loại bỏ.

Nếu chỉ một phần của tuyến giáp được loại bỏ, phần còn lại có thể tiếp quản chức năng của nó.

Nếu toàn bộ tuyến giáp được loại bỏ, cơ thể sẽ không thể sản xuất đủ hormone tuyến giáp, một tình trạng được gọi là suy giáp. Để điều trị điều này, một bác sĩ sẽ kê toa thuốc hoóc-môn, thay thế tác dụng của hormone.

Bệnh mắt của Graves

Một đặc điểm của bệnh Graves khác với các loại cường giáp khác, là ảnh hưởng của nó đối với mắt. Bệnh Graves là loại duy nhất của cường giáp có liên quan đến sưng và viêm mô mắt.

Bệnh mắt của Graves, còn được gọi là bệnh mắt (exophthalmos), ảnh hưởng đến khoảng một nửa số người mắc bệnh Graves. Đôi mắt có thể trở thành:

  • bị viêm
  • đỏ
  • phồng lên
  • Yếu
  • khô
  • rút lại
  • nhạy cảm

Do áp lực tăng lên trên các dây thần kinh thị giác, nhãn khoa Graves không được điều trị có thể dẫn đến thị lực kép và có thể bị mù một phần.

Vẫn chưa rõ tại sao bệnh Graves ảnh hưởng đến mắt theo cách này. Mức độ nghiêm trọng của tình trạng này không tương quan với mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của mắt; nó có thể xảy ra trước khi tình trạng bắt đầu, hoặc thậm chí không có bệnh Graves.

Nguyên nhân

người phụ nữ thở ra khói

Bệnh Graves ảnh hưởng đến tuyến giáp, một cơ quan hình bướm ở đáy cổ, ngay dưới quả táo của Adam. Nó là một phần quan trọng của nội tiết tố, hoặc nội tiết tố, hệ thống. Nó điều chỉnh sự trao đổi chất bằng cách giải phóng hocmon vào máu.

Hormone được phát hành bởi tuyến giáp giúp giữ cho sự trao đổi chất của cơ thể hoạt động với tốc độ phù hợp. Càng nhiều hormone nó phát hành, sự trao đổi chất nhanh hơn sẽ chạy. Thông thường, một loại hóa chất được gọi là hormon kích thích tuyến giáp (TSH) được tạo ra trong một phần của bộ não được gọi là tuyến yên, cho tuyến giáp biết mức độ sản xuất của chúng.

Trong bệnh Graves, hệ thống miễn dịch sản xuất kháng thể kích hoạt thụ thể TSH, lừa tuyến giáp tạo ra quá nhiều kích thích tố, làm tăng sự trao đổi chất, gây ra các triệu chứng dưới đây.

Các nhà khoa học không biết chính xác nguyên nhân của bệnh Graves. Chúng ta biết rằng, bằng cách nào đó, hệ thống miễn dịch của cơ thể bị lừa vào các thụ thể nhắm vào tuyến giáp, gây cường giáp.

Nghiên cứu cho thấy bệnh Graves có thể do sự kết hợp giữa các yếu tố di truyền và môi trường.

  • Di truyền – Một lịch sử gia đình của bệnh Graves làm tăng cơ hội phát triển tình trạng này, mặc dù mô hình kế thừa của nó vẫn chưa được biết rõ.
  • Môi trường – bạn có nhiều khả năng phát triển bệnh Graves nếu bạn hút thuốc.

Những người khác có nguy cơ gia tăng bao gồm:

  • Cá nhân có các bệnh tự miễn khác.
  • Phụ nữ mới sinh hoặc đang mang thai.
  • Cá nhân bị căng thẳng về cảm xúc hoặc thể chất.

Chẩn đoán

Bệnh Graves có thể khó chẩn đoán lúc đầu. Ngoài bệnh mắt, hầu hết các triệu chứng của bệnh Graves được chia sẻ với các điều kiện khác.

Hormone kích thích tuyến giáp (TSH) kích thích tuyến giáp giải phóng thyroxine (T4) và triiodothyronine (T3); một bác sĩ có thể lấy mẫu máu để đo mức độ của các kích thích tố này.

Mức độ cao bất thường của T3 và T4, và mức TSH rất thấp, là dấu hiệu tốt cho bệnh Graves.

Một thử nghiệm khác cho bệnh Graves được gọi là sự hấp thu iod phóng xạ. Bệnh nhân tiêu thụ một lượng nhỏ iodine phóng xạ bằng chất lỏng hoặc viên nang. Khi nuốt phải, i-ốt sẽ thu thập trong tuyến giáp.

Sau đó bác sĩ sẽ thực hiện một số lần quét bằng cách sử dụng chất đánh dấu phóng xạ. Việc đầu tiên thường được thực hiện 4-6 giờ sau khi iốt đã được thực hiện. Sau đó, lần quét thứ hai thường được thực hiện sau 24 giờ.

Chế độ ăn

Bệnh Graves có thể gây ra sự nhạy cảm với i-ốt, theo Viện Quốc gia về Bệnh Tiểu đường và Tiêu hóa và Bệnh thận (NIDDK). Iốt được tìm thấy trong rong biển, chẳng hạn như tảo bẹ và dulse.

Tiêu thụ thực phẩm giàu iốt hoặc bổ sung i-ốt có thể làm cho các triệu chứng của bệnh Graves tồi tệ hơn.

Bất kỳ thay đổi chế độ ăn uống nên được thảo luận đầu tiên với một bác sĩ.

NIDDK cũng khuyên mọi người nên nói chuyện với bác sĩ trước khi dùng thuốc bổ đa sinh tố hoặc dùng thuốc ho, vì chúng có thể chứa i-ốt.

Outlook

Thư viện Y khoa Quốc gia lưu ý rằng, với cách điều trị đúng, bệnh Graves thường đáp ứng tốt với điều trị.

Điều quan trọng là tham dự tất cả các cuộc hẹn y tế theo lịch trình, tuy nhiên, bởi vì điều trị cho một tuyến giáp hoạt động quá mức có thể kích hoạt một tuyến giáp hoạt động kém, hoặc suy giáp.

Các triệu chứng bao gồm thiếu năng lượng tinh thần và thể chất, tăng cân và trầm cảm.

Like this post? Please share to your friends: