Một u nang ống thyroglossal là một túi đầy chất lỏng ở phía trước của cổ, ngay phía trên hộp thoại.
U nang tạo thành trong mô mà đôi khi còn sót lại từ sự phát triển của tuyến giáp.
U nang thyroglossal có mặt lúc sinh và thường xảy ra ở trẻ em.
Sự kiện nhanh về u nang ống dẫn tinh quản:
- U nang thường là một khối u, không đau, tròn ở trung tâm phía trước cổ.
- Họ thường sẽ di chuyển khi người nuốt hoặc lưỡi của họ ra ngoài.
- Phẫu thuật cắt bỏ các u nang giúp ngăn ngừa tái phát và nhiễm trùng.
- Chúng thường được chẩn đoán ở trẻ em tuổi đi học mầm non hoặc trong thời niên thiếu.
Cách chúng hình thành
Trong quá trình phát triển của bào thai, tuyến giáp nằm ở phía sau lưỡi.
Nó tự nhiên di chuyển xuống cổ, đi qua xương hyoid.
Xương hyoid neo lưỡi và nằm ở gốc của lưỡi ở phía trước cổ.
Khi tuyến giáp xuống, nó tạo thành một kênh nhỏ gọi là ống thyroglossal.
Ống này thường biến mất khi tuyến giáp đạt đến vị trí cuối cùng của nó ở cổ. Đôi khi một phần của ống vẫn còn và để lại một túi. Một u nang thyroglossal sẽ hình thành khi chất lỏng thu thập trong túi này.
Triệu chứng
Ngoài sự hiện diện của một cục u, đôi khi chất nhờn có thể thấm ra từ một lỗ nhỏ trên da gần khối u. Nếu u nang bị nhiễm trùng, nó có thể trở nên mềm, đỏ và sưng.
Một số người bị u nang âm đạo có thể thấy khó nuốt hoặc thở. Đôi khi những người có u nang thyroglossal có thể bị nhiễm trùng định kỳ, sưng quá mức hoặc các triệu chứng áp lực.
Phẫu thuật có thể là một lựa chọn khi bất kỳ triệu chứng nào xuất hiện.
U nang ống dẫn tinh quản có thể không có triệu chứng gì cả và có thể không được chú ý cho đến khi chúng bị nhiễm trùng.
Chẩn đoán
U nang thường xuất hiện sau khi nhiễm trùng đường hô hấp trên vì điều này làm cho chúng mở rộng và trở nên đau đớn.
Các triệu chứng của u nang thyroglossal có thể được quy cho các điều kiện y tế khác, và một chẩn đoán kết luận là cần thiết. Các xét nghiệm chẩn đoán u nang ống thyroglossal có thể bao gồm bất kỳ điều nào sau đây:
- xét nghiệm máu
- khám siêu âm
- quét tuyến giáp
- khát kim tốt
- X-quang với thuốc nhuộm tương phản
Sau khi được chẩn đoán, bác sĩ có thể giới thiệu người bị ảnh hưởng đến chuyên gia tai, mũi và cổ họng để điều trị.
Điều trị
Bác sĩ phẫu thuật thường loại bỏ u nang ống thyroglossal cho sự thoải mái của người đó. Loại bỏ cũng cho phép điều tra và chẩn đoán thêm. Trong một số ít trường hợp, điều này có thể bao gồm ung thư.
Việc điều trị sẽ tùy thuộc vào độ tuổi và sức khỏe chung của người đó. Nó cũng sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng.
Phẫu thuật
Phẫu thuật là một lựa chọn điều trị tiêu chuẩn. Các thủ tục Sistrunk là hiệu quả nhất trong việc loại bỏ u nang thyroglossal để họ không tái xuất hiện. Một u nang ống thyroglossal chỉ có một cơ hội nhỏ định kỳ, và đó là nếu bất kỳ mô còn lại sau khi loại bỏ.
Thuốc kháng sinh
Các bác sĩ có thể điều trị u nang ống thyroglossal bị nhiễm bằng thuốc kháng sinh, ngay cả khi phẫu thuật đang được lên kế hoạch. Nhiễm trùng trước khi phẫu thuật có thể làm cho việc loại bỏ khó khăn hơn và làm tăng cơ hội tái phát.
Điều gì sẽ xảy ra trong khi phẫu thuật
Trong thủ tục Sistrunk, một bác sĩ phẫu thuật làm cho vết rạch ở phía trước cổ, trên vết sưng. Sau đó, họ loại bỏ các đường thyroglossal lên đến gốc của nó, bao gồm một phân đoạn của xương hyoid.
Quy trình Sistrunk mất khoảng 90 phút và thường diễn ra dưới gây mê toàn thân. Các mô được lấy ra được gửi đến một phòng thí nghiệm bệnh lý để xác nhận chẩn đoán.
Thủ tục Sistrunk có thể bao gồm nghỉ qua đêm tại bệnh viện. Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau theo yêu cầu riêng. Mức độ đau hoặc khó chịu cảm thấy sau khi phẫu thuật thay đổi từ người này sang người khác.
Rủi ro và biến chứng
Các biến chứng sau phẫu thuật từ nhẹ đến nặng và có thể bao gồm những điều sau đây:
- Chảy máu: Nguy cơ chảy máu thường nhẹ. Chất làm loãng máu dùng cho các bệnh trạng khác có thể làm tăng nguy cơ này, và một người phải nói với bác sĩ trước khi phẫu thuật.
- Đông máu: Nếu chảy máu dẫn đến cục máu đông hình thành dưới vết thương, một thủ thuật nhỏ có thể cần thiết để ngăn chảy máu.
- Lỗ rò: Đôi khi chất lỏng có thể rò rỉ từ vị trí sau phẫu thuật. Điều này được gọi là lỗ rò và có thể cần điều trị thêm.
- Nhiễm trùng: Nếu vết thương được giữ sạch sẽ, nguy cơ nhiễm trùng là tối thiểu. Nhiễm trùng, nếu nó xảy ra, có thể gây đau cấp tính, tắc nghẽn đường thở và các vấn đề về nuốt.
- Sẹo: Sẽ có một vết sẹo phẫu thuật ở phía trước cổ. Một số người bị sẹo phình và sẹo lồi. Đây là nơi mà hình thức sẹo quá mức và đôi khi bị ngứa.
- Thiệt hại về thần kinh: Trong khi phẫu thuật, nguy cơ tổn thương thần kinh rất nhỏ có liên quan đến chuyển động của lưỡi.
- Cường giáp: Nếu u nang chứa mô tuyến giáp chức năng, thì có nguy cơ nhỏ là ít hormone tuyến giáp sẽ được sản xuất sau khi nó đã được loại bỏ.
Các triệu chứng có thể phát sinh từ các biến chứng sưng hoặc sau phẫu thuật.
Lấy đi
Tốt nhất là nghỉ ngơi đến 3 tuần sau phẫu thuật. Tránh lái xe trong 2 tuần và các chuyến bay đường dài trong 2 tháng. Nếu chỉ khâu không hòa tan được sử dụng, sau đó chúng sẽ phải được loại bỏ sau một tuần.
Tại một số điểm sau khi phẫu thuật, một người sẽ cần phải tham dự một cuộc hẹn theo dõi để theo dõi phục hồi sau phẫu thuật. Trong thời gian chờ đợi, hãy gọi cho bác sĩ nếu có sốt, sưng, đỏ, chảy nước hoặc đau.
