Còn được gọi là hội chứng căng thẳng tibial trung gian, nẹp shin có thể gây đau đớn và phá vỡ chế độ đào tạo. Tuy nhiên, họ không phải là một tình trạng nghiêm trọng và có thể được giảm nhẹ với một số biện pháp khắc phục đơn giản tại nhà.
Shin nẹp được đặc trưng bởi đau ở chân thấp hơn, ở phía trước, bên ngoài, hoặc bên trong của chân. Thông thường, cơn đau bắt đầu khi bài tập bắt đầu, dần dần trở nên tốt hơn khi phiên tiếp tục, sau đó trở nên tệ hơn sau khi tập thể dục hoàn tất.
Những người tham gia vào các môn thể thao có tác động cao có nguy cơ cao nhất, nhưng ngay cả người đi bộ cũng có thể phát triển các thanh nẹp, nhất là khi chúng tăng tốc độ hoặc khoảng cách nhanh chóng.
Mặc dù thực tế rằng nẹp nhũ là rất phổ biến, lý do chính xác tại sao chúng xảy ra vẫn chưa được biết đến; tuy nhiên, nhiều yếu tố nguy cơ chính hiện đã được ghi nhận rõ ràng.
Trong bài này, chúng tôi sẽ xem xét các nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị các nẹp. Chúng tôi cũng sẽ giải thích cách ngăn chặn chúng xảy ra.
Sự thật nhanh về các thanh nẹp
Dưới đây là một số điểm chính về nẹp tròn. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong bài viết chính.
- Shin nẹp là những cơn đau chạy dọc theo phần dưới của chân, đặc biệt là trong hoặc sau khi chơi thể thao.
- Chẩn đoán các nẹp có thể liên quan đến X quang để loại trừ các nguyên nhân khác.
- Phương pháp điều trị tốt nhất cho nẹp ống chân là để ngăn chặn hoạt động gây ra tình trạng này.
- Sử dụng giày dép thích hợp cho thể thao là điều cần thiết để ngăn ngừa nẹp.
- Ít phù hợp với cá nhân và người hút thuốc có nguy cơ cao hơn.
Splin shin là gì?
Shin nẹp là đau xảy ra dọc theo phía trước của chân thấp hơn hoặc xương chày.
Họ là một sự xuất hiện phổ biến ở những người thưởng thức trong các hoạt động liên quan đến căng thẳng tác động cao trên bàn chân và chân.
Shin nẹp ảnh hưởng đến một loạt các người, bao gồm cả quân nhân, vũ công, và vận động viên; chúng thường xảy ra khi thói quen tập luyện được thay đổi, và xương, gân và mô cơ được làm việc quá sức.
Shin nẹp chiếm khoảng 10,7 phần trăm thương tích ở nam giới và 16,8 phần trăm thương tích ở phụ nữ chạy.
Vũ công Aerobic là một trong những người bị ảnh hưởng nặng nhất và có tỷ lệ nẹp lên đến 22%.
Một số vận động viên bị cám dỗ để chạy qua cơn đau, nhưng, trong trường hợp nẹp tròn, điều này sẽ làm cho vấn đề tồi tệ hơn và có khả năng làm hỏng các mô bên dưới. Nếu có thể, nên nghỉ ngơi 2 tuần từ hoạt động gây thương tích.
Triệu chứng
Các triệu chứng của nẹp ống chân là:
- Đau và đau dọc theo xương chày.
- Tiềm năng sưng chân thấp hơn.
- Trong các trường hợp mãn tính, có thể có những cục u hoặc bướu cổ dọc theo xương.
- Trong những trường hợp nặng, có thể có những mảng đỏ trên da xung quanh những vùng đau đớn.
Ban đầu, cơn đau sẽ dừng lại khi tập thể dục dừng lại, nhưng nếu tình trạng xấu đi thì cơn đau có thể trở nên không đổi.
Điều quan trọng là phải được bác sĩ kiểm tra cơn đau vì các điều kiện khác có triệu chứng tương tự (xem phần chẩn đoán).
Nguyên nhân
Các cơ chế chính xác đằng sau nẹp shin không được hiểu đầy đủ nhưng được cho là liên quan đến nhiều vấn đề khác nhau.
Các nguyên nhân, tuy nhiên, là tương đối rõ ràng; nẹp chân thường được kết hợp với các hoạt động lặp đi lặp lại gây stress trên xương sống và mô liên kết gắn cơ vào xương.
Người ta cho rằng những căng thẳng này liên quan đến tình trạng viêm của mô liên kết phủ lên xương chày (gọi là màng xương chậu); đây được gọi là viêm màng ngoài tim.
Nhiều chuyên gia tin rằng một loạt các chấn thương tibial có thể chiếm các nẹp cẳng chân; một số trong số này có thể bao gồm:
- Tendinopathy: một căn bệnh của gân.
- Tu sửa xương sống: phát triển xương và tái sinh.
Rối loạn chức năng cơ bắp: một số cơ bắp cũng có thể được tham gia vào nẹp shin, bao gồm:
- tibialis sau (bên trong của mắt cá chân)
- tibialis trước (chạy dọc theo cẳng chân và đầu bàn chân)
- soleus (bắp chân thấp hơn)
Overpronation như là một nguyên nhân của nẹp shin
Sự che khuất chân và mắt cá chân cũng được cho là nguyên nhân gây ra các nẹp. Overpronation của bàn chân / mắt cá chân là khi bàn chân đều đặn di chuyển xuống và về phía trung tâm của cơ thể.
Sự thay đổi này ở vị trí nhiều hơn của vòm của bàn chân tiếp xúc thường xuyên với mặt đất. Trọng lượng nhiều hơn được đặt vào bên trong của bàn chân (trung gian) so với các cạnh bên ngoài của bàn chân (bên).
Chuyển động bất thường này khiến cơ bắp mệt mỏi nhanh hơn và có thể gây căng thẳng thêm cho xương sống. Trong một nghiên cứu điều tra nẹp shin trong bộ binh Anh, các tác giả tìm thấy:
“Sự mất cân đối ở áp suất chân với áp lực lớn hơn ở phía bên trung gian hơn là ở phía bên là yếu tố nguy cơ chính.”
Các yếu tố rủi ro
Như đã đề cập, bất cứ ai tham gia vào các hoạt động có liên quan đến tác động cao đến chân có thể bị gãy nẹp. Các yếu tố khác làm tăng nguy cơ gãy nẹp bao gồm:
- Hút thuốc và thiếu tập thể dục.
- Tăng đột ngột cường độ tập luyện.
- Thể thao chơi trên các bề mặt cứng liên quan đến việc dừng hoặc bắt đầu đột ngột (như bóng rổ).
- Các hoạt động diễn ra trên mặt đất hoặc dốc không đều.
- Mất cân bằng cơ đã tồn tại từ trước, bao gồm cả các cơ yếu.
- Mặc giày mòn mà không có đệm phù hợp.
- Mắt cá chân yếu.
- Dây chằng hoặc bắp chân Achilles chặt chẽ.
- Bàn chân phẳng, quá mức hoặc vòm cao.
Điều trị
Trong hầu hết các phần, nẹp nheo có thể được điều trị bằng các biện pháp đơn giản tại nhà. Các biện pháp bao gồm:
- Nghỉ ngơi và hồi phục: chuyển sang các hoạt động tác động thấp hơn như bơi lội trong khi điều kiện lành.
- Đặt các túi nước đá bọc trong khăn vào khu vực bị ảnh hưởng trong 15 phút vài giờ một lần cho đến khi các triệu chứng giảm bớt.
- Các loại thuốc không kê toa như ibuprofen, acetaminophen và naproxen sodium có thể giúp giảm đau.
- Nhẹ nhàng kéo gân gân Achilles.
Một khi cơn đau đã giảm xuống, tập thể dục có thể được tiếp tục, nhưng nó phải được xây dựng dần dần để ngăn chặn sự tái phát. Nếu cơn đau tiếp tục, tốt nhất là ngừng hoạt động ngay lập tức và gặp bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu vật lý để phát triển phương pháp điều trị tốt hơn.
Phòng ngừa
Những lời khuyên sau đây có thể giúp giảm thiểu cơ hội phát triển nẹp nheo:
- Giảm tác động: xem xét đào tạo chéo với các môn thể thao tác động thấp hơn như đi bộ hoặc đi xe đạp. Chọn các bề mặt mềm quá cứng nếu có thể. Bắt đầu bất kỳ hoạt động mới từ từ và dần dần xây dựng cường độ.
- Mang giày đúng: mang giày phù hợp cho công việc là quan trọng. Đối với vận động viên, giày dép nên được thay thế mỗi 300-500 dặm.
- Sử dụng hỗ trợ vòm (nẹp chỉnh hình): chúng có thể hữu ích, đặc biệt cho những người có vòm phẳng.
- Tăng cường khu vực: cố gắng tăng cường ngón chân để tăng cường cơ bắp của cẳng chân – từ từ tăng lên tiptoes và trở lại một lần nữa, lặp đi lặp lại mười lần.
Chẩn đoán
Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán bằng cách thảo luận về lịch sử y tế của bệnh nhân và tiến hành khám sức khỏe. X-quang có thể được thực hiện để loại trừ các vấn đề khác có triệu chứng tương tự.
Các tình trạng y tế có các triệu chứng tương tự như nẹp bao gồm:
- Giảm lưu lượng máu ở chân dưới (phổ biến hơn ở người hút thuốc).
- Cơ chân phồng ra khỏi chỗ (thoát vị cơ).
- Sưng cơ bắp gây nén thần kinh (hội chứng khoang).
- Các vấn đề về thần kinh ở lưng dưới (bệnh lý thần kinh).
- Gãy xương căng thẳng – vết nứt nhỏ trong xương chày.
- Viêm gân – viêm gân.
- Huyết khối tĩnh mạch do nỗ lực gây ra – cục máu đông do gắng sức.
- Hội chứng tắc nghẽn động mạch Popliteal – cơ và gân nén một động mạch cụ thể.
