Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Tất cả mọi thứ bạn cần biết về viêm màng ngoài tim

Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm màng ngoài tim, màng giống như bao có chứa tim. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh sẽ qua mà không cần điều trị.

Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân của viêm màng ngoài tim không được biết, nhưng nó có thể lây nhiễm hoặc không nhiễm trùng và là bệnh phổ biến nhất của màng ngoài tim.

Bài viết này sẽ thảo luận về nguyên nhân và triệu chứng của viêm màng ngoài tim và các can thiệp được sử dụng để điều trị.

Thông tin nhanh về viêm màng ngoài tim

Dưới đây là một số điểm chính về viêm màng ngoài tim. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong bài viết chính.

  • Viêm màng ngoài tim là một sưng màng ngoài tim, một mô giống như bao có chứa trái tim.
  • Tình trạng này có thể có một số nguyên nhân, bao gồm nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc virus, ký sinh trùng hoặc nấm.
  • Phổ biến nhất, viêm màng ngoài tim là do virus.
  • Các triệu chứng của viêm màng ngoài tim bao gồm đánh trống ngực, ho khan và đau ở vai.
  • Trong trường hợp hiếm hoi, viêm màng ngoài tim có thể vĩnh viễn sẹo màng ngoài tim.

Viêm màng ngoài tim là gì?

[Giải phẫu tim ở ngực]

Viêm màng ngoài tim là tình trạng viêm màng ngoài tim. Vết sưng gây ra một cơn đau sắc nét như các lớp màng ngoài tim bị ảnh hưởng chà xát với nhau và kích thích.

Nói chung, viêm màng ngoài tim khởi phát nhanh và không kéo dài – điều này được gọi là viêm màng ngoài tim cấp tính. Nếu viêm màng ngoài tim kéo dài trong một thời gian dài, nó được gọi là viêm màng ngoài tim mãn tính.

Viêm màng ngoài tim mạn tính được chia thành hai loại:

  • Không điều trị: Loại này xảy ra trong vòng 6 tuần sau khi cai sữa điều trị viêm màng ngoài tim cấp tính.
  • Liên tục: Loại này xảy ra sau 6 tuần điều trị y khoa cho viêm màng ngoài tim cấp tính.

Một số bác sĩ tiếp tục phân chia viêm màng ngoài tim thành 5 nhóm, tùy thuộc vào loại chất lỏng tích tụ xung quanh tim:

  • Serous: Điều này liên quan đến chất lỏng trong suốt, màu vàng, trong suốt.
  • Purulent: Nhóm này được xác định bởi sự hiện diện của mủ trắng vàng.
  • Fibrinous: Nhóm này bao gồm fibrin, một chất đông máu, và bạch cầu, một loại tế bào bạch cầu.
  • Caseous: hoại tử trường hợp là một dạng tế bào tử vong. Mô bị ảnh hưởng phát triển một hình dạng giống phô mai
  • Xuất huyết: Loại này liên quan đến chất lỏng trong máu.

Triệu chứng

Các triệu chứng của viêm màng ngoài tim có thể bao gồm những điều sau đây:

  • đau nhói ở ngực, đôi khi là trung tâm, những lúc khác ở bên trái, có thể làm giảm cường độ khi ngồi dậy và nghiêng về phía trước
  • đánh trống ngực
  • khó thở, đặc biệt khi ngả
  • sốt nhẹ
  • điểm yếu chung
  • sưng bụng hoặc chân
  • ho
  • đau ở vai

Các triệu chứng rất giống với cơn đau tim. Bắt buộc phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn bị đau ngực. Một bác sĩ sau đó có thể loại trừ các điều kiện ít nghiêm trọng hơn và điều tra nguyên nhân gây ra viêm màng ngoài tim.

Biến chứng

Nếu viêm màng ngoài tim không được điều trị, nó có thể trở nên nặng hơn và trở thành tình trạng nghiêm trọng hơn.

Các biến chứng của viêm màng ngoài tim bao gồm:

  • Tamponade tim: Nếu quá nhiều chất lỏng tích tụ trong màng ngoài tim, nó có thể gây thêm áp lực lên tim, ngăn không cho nó đầy máu. Điều này có thể gây giảm huyết áp tử vong nếu không được điều trị
  • Viêm màng ngoài tim bị hạn chế: Đây là sản phẩm phụ hiếm gặp của viêm màng ngoài tim. Viêm màng ngoài tim nghiêm trọng liên quan đến sự dày đặc vĩnh viễn và sẹo của màng ngoài tim. Điều này gây ra tình trạng xơ cứng mô và hạn chế tim hoạt động bình thường, có khả năng dẫn đến sưng ở bàn chân và chân và khó thở.

Nguyên nhân

Túi màng ngoài tim, hoặc màng ngoài tim, bao gồm hai lớp, cách nhau bởi một lượng nhỏ chất lỏng. Chất lỏng này giữ cho chuyển động giữa hai màng mịn.

Nếu màng ngoài tim bị nhiễm trùng và sưng lên, hai lớp sẽ tiếp xúc, gây ra ma sát.

Trong nhiều trường hợp, nguyên nhân chính của viêm màng ngoài tim không thể được tìm thấy. Do đó nó được gọi là viêm màng ngoài tim vô căn. Nhiều trường hợp được giả định là do nhiễm virus không thể phát hiện được.

[Phần giải phẫu tim]

Các virus sau đây có liên quan với viêm màng ngoài tim cấp tính:

  • enterovirus, bao gồm viêm màng não do cảm lạnh và virút thông thường
  • HIV
  • sốt tuyến
  • herpes simplex
  • cytomegalovirus
  • adenovirus bao gồm viêm phổi và viêm phế quản
  • bệnh cúm
  • viêm gan C

Viêm màng ngoài tim thường xuất hiện ngay sau một cơn đau tim lớn. Điều này được cho là do kích thích các cơ tim. Tương tự, viêm màng ngoài tim có thể xảy ra sau phẫu thuật tim.

Đôi khi, viêm màng ngoài tim sẽ xảy ra vài tuần sau khi bị đau tim hoặc phẫu thuật. Điều này được gọi là hội chứng Dressler. Trong trường hợp này, nguyên nhân có thể là tự miễn dịch.

Các nhà nghiên cứu tin rằng mô tim chết đi vào hệ thống máu và hoạt động như một kháng nguyên, gây ra phản ứng miễn dịch. Cơ thể phản ứng nhầm với các mô của tim và màng ngoài tim.

Các nguyên nhân khác của viêm màng ngoài tim bao gồm:

  • rối loạn viêm toàn thân, bao gồm viêm khớp dạng thấp hoặc lupus
  • chấn thương
  • suy thận
  • ký sinh trùng
  • xạ trị
  • nấm, chẳng hạn như histoplasmosis và
  • các điều kiện cơ bản, chẳng hạn như AIDS, ung thư và bệnh lao
  • Tuyến giáp thấp
  • một số loại thuốc, bao gồm penicillin, warfarin, và phenytoin

Chẩn đoán

Ban đầu, bác sĩ sẽ nghe ngực. Khi các lớp màng ngoài tim dính vào nhau, chúng có thể tạo ra một âm thanh đặc biệt.

Các xét nghiệm thêm sẽ được sử dụng để kiểm tra xem có bị đau tim hay không, nếu chất lỏng tích tụ trong túi màng ngoài tim hoặc nếu có bất kỳ dấu hiệu nào của tình trạng viêm.

Các công cụ chẩn đoán sau có thể được sử dụng:

  • Chụp X quang ngực: Chụp X quang sẽ cho thấy hình dạng của tim, cho biết liệu nó có phình ra do chất lỏng dư thừa hay không.
  • CT: CT có thể tạo ra một hình ảnh chi tiết hơn về tim so với tia X tiêu chuẩn và loại trừ các vấn đề khác có thể xảy ra như cục máu phổi và nước mắt động mạch chủ,
  • MRI của tim: Điều này sử dụng sóng vô tuyến và từ trường, kỹ thuật này xây dựng một bức tranh chính xác về chiều rộng của các bức tường tim
  • Siêu âm tim: Điều này xây dựng một hình ảnh chi tiết của trái tim bằng cách sử dụng sóng âm thanh.
  • Điện tâm đồ (ECG): Các bản vá và dây dẫn được áp dụng cho ngực để đo hoạt động điện của tim.

Điều trị

[Sơ đồ tim mạch máu]

Cách điều trị viêm màng ngoài tim được điều trị tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng và nguyên nhân cơ bản của nó. Trong những trường hợp nhẹ hơn, một khóa học không có hành động nào có thể được chọn vì căn bệnh này thường tự xóa bỏ theo cách riêng của nó.

Khi cần thiết, dòng điều trị đầu tiên là thuốc.

Thuốc men

Các lựa chọn điều trị dựa trên thuốc bao gồm:

  • Thuốc giảm đau không kê toa (OTC): Không cần toa thuốc, các loại thuốc OTC, chẳng hạn như aspirin hoặc ibuprofen, có thể giảm đau và viêm nhiều trong viêm màng ngoài tim. Thuốc giảm đau có toa cũng có thể được sử dụng nếu cần thiết.
  • Colchicine (Colcrys): Nếu viêm màng ngoài tim đặc biệt đau hoặc tái phát, colchicine có thể được kê toa. Thuốc này, có tác dụng chống viêm, có thể giảm thiểu thời gian và ngăn ngừa tái phát. Tuy nhiên, nhiều người có các tình trạng hiện tại, chẳng hạn như bệnh gan hoặc thận, sẽ được khuyên tránh dùng nó. Các tác dụng phụ bao gồm đau bụng, nôn mửa và tiêu chảy.
  • Corticosteroid: Nếu cả hai lựa chọn đầu tiên đều không hoạt động, corticosteroids có thể được sử dụng. Nếu steroid được đưa ra trong cuộc tấn công đầu tiên của viêm màng ngoài tim, người bị viêm màng ngoài tim có nhiều khả năng bị tái phát hơn. Vì lý do này, họ là cảng cuối cùng của cuộc gọi. Các tác dụng phụ bao gồm tăng cân, thay đổi tâm trạng và tăng tiết mồ hôi.

Các thủ tục khác

Nếu thuốc không hiệu quả, các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

  • Pericardiocentesis: Một ống nhỏ được đưa vào khoang màng ngoài tim để thoát dịch thừa. Ống có thể được bỏ vào trong vài ngày
  • Cắt bỏ màng ngoài tim: Nếu màng ngoài tim đã trở nên đặc biệt cứng nhắc và gây căng thẳng thêm cho tim, toàn bộ túi có thể được cắt bỏ bằng phẫu thuật. Điều này được sử dụng một phương sách cuối cùng, vì có một nguy cơ nhỏ của các hoạt động gây tử vong.

Có thể mất từ ​​vài ngày đến vài tháng để phục hồi. Tuy nhiên, hầu hết mọi người đều hồi phục hoàn toàn.

Like this post? Please share to your friends: