Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Tất cả mọi thứ bạn cần biết về tiền sản giật

Tiền sản giật là một tình trạng trong thời kỳ mang thai, nơi có sự gia tăng đột ngột về huyết áp và sưng tấy, phần lớn ở mặt, bàn tay và bàn chân.

Tiền sản giật là biến chứng thường gặp nhất xảy ra trong thai kỳ. Nó thường phát triển trong tam cá nguyệt thứ ba và ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 20 thai kỳ.

Nếu tiền sản giật vẫn chưa được chữa trị, nó có thể phát triển thành sản giật, trong đó người mẹ có thể bị co giật, hôn mê và thậm chí có thể tử vong. Tuy nhiên, các biến chứng từ tiền sản giật là vô cùng hiếm nếu người mẹ tham dự các cuộc hẹn trước khi sinh của cô.

Thông tin nhanh về tiền sản giật

Dưới đây là một số điểm chính về tiền sản giật. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong bài viết chính.

  • Tiền sản giật ảnh hưởng đến khoảng 5 phần trăm các thai kỳ.
  • Nếu tiền sản giật không được điều trị, nó có thể phát triển thành sản giật, một tình trạng đe dọa tính mạng tiềm ẩn.
  • Nguyên nhân chính xác của tiền sản giật không được biết nhưng có khả năng liên quan đến các mạch máu trong nhau thai.
  • Một số nghiên cứu ngụ ý rằng có một thành phần di truyền đối với tiền sản giật.
  • Theo một nghiên cứu, ô nhiễm giao thông có thể được kết nối với tiền sản giật.

Triệu chứng

[Người phụ nữ mang thai nhận được kiểm tra]

Ban đầu, tiền sản giật có thể không có triệu chứng; tuy nhiên, các dấu hiệu ban đầu, bao gồm:

  • cao huyết áp (tăng huyết áp)
  • protein trong nước tiểu (protein niệu)

Trong phần lớn các trường hợp, người phụ nữ sẽ không nhận thức được hai dấu hiệu này, và sẽ chỉ tìm ra khi nào một bác sĩ quan sát cô ấy trong một lần khám thai.

Mặc dù 6-8 phần trăm của tất cả phụ nữ mang thai trải qua huyết áp cao, nó không nhất thiết có nghĩa là họ có tiền sản giật. Dấu hiệu rõ nhất là sự hiện diện của protein trong nước tiểu.

Khi tiền sản giật tiến triển, người phụ nữ có thể bị giữ nước (phù nề), với sưng ở bàn tay, bàn chân, mắt cá chân và mặt.

Sưng là một phần phổ biến của thai kỳ, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ ba, và có xu hướng xảy ra ở phần dưới của cơ thể, chẳng hạn như mắt cá chân và bàn chân. Các triệu chứng thường nhẹ đầu tiên vào buổi sáng và tích tụ trong ngày. Đây không phải là tiền sản giật, trong đó phù nề xảy ra đột ngột và có xu hướng nặng hơn nhiều.

Sau đó, các dấu hiệu và triệu chứng sau đây có thể phát triển:

  • nhìn mờ, đôi khi nhìn thấy đèn nhấp nháy
  • đau đầu, thường nặng
  • bất ổn
  • khó thở
  • đau ngay bên dưới xương sườn ở phía bên phải
  • tăng cân nhanh chóng (do lưu giữ chất lỏng)
  • ói mửa
  • giảm lượng nước tiểu
  • giảm tiểu cầu trong máu
  • chức năng gan bị suy giảm

Dấu hiệu chính của tiền sản giật ở thai nhi là hạn chế tăng trưởng do giảm lượng máu cung cấp cho nhau thai.

Nguyên nhân

[Thai nhi lúc 8 tuần]

Các chuyên gia không chắc chắn tại sao tiền sản giật xảy ra. Hầu hết nói rằng có một vấn đề với sự phát triển của nhau thai vì các mạch máu cung cấp cho nó hẹp hơn bình thường và phản ứng khác với tín hiệu nội tiết.

Bởi vì các mạch máu hẹp hơn bình thường, lưu lượng máu bị giới hạn.

Tại sao các mạch máu phát triển khác nhau không được hiểu đầy đủ, nhưng một số yếu tố có thể đóng một vai trò; kể cả:

  • thiệt hại cho các mạch máu
  • không đủ lưu lượng máu đến tử cung
  • vấn đề hệ thống miễn dịch
  • yếu tố di truyền

Điều trị

Tiền sản giật không được chữa khỏi cho đến khi em bé được giao.

Cho đến khi huyết áp của người mẹ đi xuống, cô ấy có nguy cơ đột quỵ cao hơn, chảy máu nặng, tách nhau thai ra khỏi tử cung và co giật. Trong một số trường hợp, đặc biệt là nếu tiền sản giật bắt đầu sớm, giao hàng có thể không phải là lựa chọn tốt nhất cho thai nhi.

Phụ nữ có tiền sản giật trong thai kỳ trước được khuyên nên tham dự các buổi sinh sản thường xuyên hơn. Các loại thuốc sau đây có thể được khuyến cáo:

  • Thuốc hạ áp: Chúng được sử dụng để hạ huyết áp.
  • Thuốc chống co giật: Trong những trường hợp nặng, những loại thuốc này được sử dụng để ngăn ngừa cơn co giật đầu tiên. Bác sĩ có thể kê toa magnesium sulfate.
  • Corticosteroids: Nếu người mẹ bị tiền sản giật hoặc hội chứng HELLP (xem dưới đây), những loại thuốc này có thể cải thiện chức năng tiểu cầu và gan. Điều này có thể kéo dài thời kỳ mang thai.

Chúng cũng làm tăng tốc độ phát triển phổi của em bé, điều quan trọng là chúng sẽ sinh non sớm. Cách điều trị tốt nhất cho hội chứng HELLP thường là cung cấp càng sớm càng tốt.

Nghỉ ngơi

Nếu người phụ nữ ở gần cuối thai kỳ và các triệu chứng của cô ấy nhẹ, bác sĩ có thể khuyên cô ấy nghỉ ngơi trên giường. Nghỉ ngơi giúp hạ huyết áp, do đó làm tăng lưu lượng máu đến nhau thai, có lợi cho em bé.

Một số phụ nữ được khuyên nên nằm xuống giường, và chỉ ngồi dậy hoặc đứng khi họ phải làm vậy. Những người khác có thể được phép ngồi trên ghế bành, ghế sofa hoặc giường, nhưng sẽ bị hạn chế hoạt động thể chất. Xét nghiệm huyết áp và nước tiểu sẽ được thực hiện thường xuyên. Em bé cũng sẽ được theo dõi chặt chẽ.

Trong trường hợp nặng, người phụ nữ có thể phải nhập viện và nghỉ ngơi liên tục trên giường, nơi cô sẽ được theo dõi chặt chẽ.

Kinh tế

Nếu tiền sản giật được chẩn đoán gần cuối thai kỳ, các bác sĩ có thể tư vấn cho việc sinh em bé càng sớm càng tốt.

Trong những trường hợp rất nghiêm trọng, có thể không có sự lựa chọn và một trong hai lao động được gây ra hoặc việc mổ sanh được thực hiện càng sớm càng tốt. Trong khi sinh con, người mẹ có thể được dùng magnesium sulfate để cải thiện lưu lượng máu tử cung và ngăn ngừa co giật.

Các triệu chứng tiền sản giật sẽ biến mất trong vòng vài tuần sau khi sinh.

Chẩn đoán

[Mẫu máu]

Để chẩn đoán tiền sản giật, cả hai xét nghiệm sau đây phải trở lại dương tính:

Tăng huyết áp

Huyết áp của người phụ nữ quá cao. Đọc huyết áp trên 140/90 milimét thủy ngân là bất thường trong thai kỳ.

Protein niệu

Protein được phát hiện trong nước tiểu.Mẫu nước tiểu được thu thập trong hơn 12 giờ hoặc hơn, và lượng protein được đánh giá. Điều này có thể cho biết mức độ nghiêm trọng của tình trạng này.

Bác sĩ cũng có thể yêu cầu xét nghiệm chẩn đoán thêm:

  • Xét nghiệm máu – để xem thận và gan hoạt động tốt như thế nào và liệu máu có đông máu đúng không.
  • Siêu âm thai nhi – tiến triển của em bé sẽ được theo dõi chặt chẽ để đảm bảo chúng phát triển đúng cách.
  • Thử nghiệm không căng thẳng – bác sĩ kiểm tra nhịp tim của bé phản ứng như thế nào khi chúng di chuyển. Nếu nhịp tim tăng 15 nhịp hoặc hơn một phút trong ít nhất 15 giây hai lần mỗi 20 phút, đó là dấu hiệu cho thấy mọi thứ đều bình thường.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ liên quan đến tiền sản giật bao gồm:

  • Mang thai đầu tiên: Cơ hội tiền sản giật trong lần mang thai đầu tiên cao hơn đáng kể so với những lần sau.
  • Khoảng cách mang thai: Nếu thai kỳ thứ hai xảy ra ít nhất 10 năm sau lần đầu tiên, thai kỳ thứ hai có tăng nguy cơ tiền sản giật.
  • Quan hệ cha con mới: Mỗi lần mang thai với một đối tác mới làm tăng nguy cơ tiền sản giật khi so sánh với thai kỳ thứ hai hoặc thứ ba với cùng một đối tác.
  • Tiền sử gia đình: Một phụ nữ có mẹ hoặc chị bị tiền sản giật có nguy cơ cao hơn trong việc tự phát triển nó.
  • Tiền sử tiền sản giật cá nhân: Một phụ nữ bị tiền sản giật trong lần mang thai đầu tiên có nguy cơ mắc bệnh tương tự cao hơn trong lần mang thai tiếp theo.
  • Tuổi: Phụ nữ trên 40 tuổi và thanh thiếu niên có nhiều khả năng bị tiền sản giật so với phụ nữ ở các độ tuổi khác.
  • Một số tình trạng và bệnh tật nhất định: Phụ nữ mắc bệnh tiểu đường, cao huyết áp, đau nửa đầu và bệnh thận có nhiều khả năng phát triển tiền sản giật.
  • Béo phì: Tỷ lệ tiền sản giật cao hơn nhiều ở phụ nữ béo phì.
  • Nhiều lần mang thai: Nếu một phụ nữ đang mong đợi từ hai đứa trẻ trở lên, nguy cơ sẽ cao hơn.

Phòng ngừa

Trong khi tiền sản giật không thể được ngăn chặn hoàn toàn, có một số bước mà một người phụ nữ có thể thực hiện để kiểm soát một số yếu tố góp phần gây huyết áp cao.

Chúng có thể bao gồm:

  • uống từ 6 đến 8 ly nước mỗi ngày
  • tránh thức ăn chiên hoặc chế biến
  • không bao gồm muối bổ sung từ chế độ ăn uống
  • tập thể dục thường xuyên
  • tránh uống rượu và uống caffein
  • giữ chân cao vài lần mỗi ngày
  • nghỉ ngơi
  • thuốc bổ sung và thuốc theo quy định của bác sĩ

Điều này có thể giúp duy trì huyết áp khỏe mạnh và giảm nguy cơ tiền sản giật.

Sau khi sinh

Trong một số ít trường hợp, một phụ nữ có thể bị huyết áp cao sau khi sinh. Điều này được gọi là tiền sản giật sau sinh.

Điều này có thể xảy ra giữa một vài ngày và một vài tuần sau khi sinh con. Các triệu chứng chính là huyết áp cao và protein trong nước tiểu. Các triệu chứng đi kèm bình thường của tiền sản giật, chẳng hạn như đau đầu dữ dội và mặt sưng, cũng có thể xảy ra.

Nó có thể dễ dàng được điều trị bằng thuốc huyết áp và thuốc làm giảm và ngăn ngừa co giật. Các bác sĩ chắc chắn kê đơn thuốc sẽ không ảnh hưởng đến khả năng cho con bú.

Biến chứng

Nếu tiền sản giật không được điều trị, có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Biến chứng hiếm gặp nếu người phụ nữ đến các cuộc hẹn trước khi sinh. Tuy nhiên, nếu điều kiện không được chẩn đoán vì lý do nào đó, rủi ro sẽ lớn hơn đáng kể.

Các biến chứng sau đây có thể phát triển từ tiền sản giật:

Hội chứng HELLP: HELLP có thể trở nên đe dọa đến tính mạng rất nhanh, cho cả mẹ lẫn bé. Nó là viết tắt của tán huyết, tăng men gan, và số lượng tiểu cầu thấp. Nó là một rối loạn đông máu và gan kết hợp mà thường xảy ra nhất ngay sau khi sinh nhưng có thể xuất hiện bất cứ lúc nào sau tuần thứ 20 của thai kỳ. Rất hiếm khi, nó có thể xảy ra trước. Cách duy nhất để điều trị hội chứng HELLP hiệu quả là mang thai càng sớm càng tốt.

Lưu lượng máu kém đến nhau thai: Nếu lưu lượng máu đến nhau thai bị hạn chế, bé có thể không nhận được oxy và chất dinh dưỡng, có thể dẫn đến tăng trưởng chậm hơn, khó thở và sinh non.

Gián đoạn nhau thai: Nhau thai tách ra từ thành trong tử cung. Trong trường hợp nặng, có thể có chảy máu nặng, có thể làm tổn thương nhau thai. Bất kỳ thiệt hại nào đối với nhau thai đều có thể gây nguy hiểm cho thai nhi và mẹ.

Eclampsia: Đây là sự kết hợp của tiền sản giật và co giật. Người phụ nữ có thể bị đau dưới xương sườn ở phía bên phải của cơ thể, nhức đầu dữ dội, nhìn mờ, lú lẫn và giảm sự tỉnh táo. Nếu không được điều trị, người phụ nữ có nguy cơ bị hôn mê, bị tổn thương não vĩnh viễn và tử vong. Tình trạng này cũng đe dọa đến tính mạng của em bé.

Bệnh tim mạch: Phụ nữ bị tiền sản giật có nguy cơ phát triển bệnh tim mạch cao hơn sau này trong cuộc sống.

Tiền sản giật có thể có một số hậu quả lâu dài cho em bé đang phát triển. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng huyết áp cao ở phụ nữ mang thai có thể ảnh hưởng đến các kỹ năng nhận thức của bé, có thể chuyển sang cuộc sống sau này.

Like this post? Please share to your friends: