Bệnh vẩy nến là bệnh thông thường, mạn tính, tự miễn dịch gây ra các mảng vảy khô, đỏ, có vảy và vảy xuất hiện trên da. Phát ban thường biến mất trong một thời gian, nhưng sau đó nó lại bùng phát, thường là do kích hoạt, chẳng hạn như căng thẳng.
Nó được cho là xảy ra khi hệ thống miễn dịch nhầm lẫn bắt đầu sản xuất tế bào da quá nhanh.
Bệnh vẩy nến ảnh hưởng đến khoảng 3 phần trăm số người trên toàn cầu và khoảng 7,5 triệu người ở Hoa Kỳ (Hoa Kỳ).
Nó ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ như nhau. Nó có thể bắt đầu ở mọi lứa tuổi, nhưng nó phổ biến nhất trong độ tuổi từ 15 đến 35, và một lần nữa trong khoảng từ 50 đến 60 năm. Độ tuổi trung bình là 28 năm.
Khoảng 15 phần trăm các trường hợp xuất hiện trước tuổi 10 năm.
Triệu chứng
Các tế bào da đổ tất cả các thời gian, nhưng trong bệnh vẩy nến, cả tế bào chết và sống đều thu thập trên bề mặt da, bởi vì quá trình thay thế rất nhanh.
Các triệu chứng chính của bệnh vẩy nến là:
- màu đỏ, bong bóng, các bản vá lỗi có vỏ, phủ đầy vảy bạc dễ rụng
- ngứa dữ dội và đốt cháy
Tuy nhiên, các triệu chứng có thể khác nhau, tùy theo loại. Mức độ nghiêm trọng có thể dao động từ nhẹ đến nặng.
Theo Quỹ bệnh vẩy nến quốc gia:
- bệnh vẩy nến nhẹ bao gồm ít hơn 3 phần trăm của cơ thể
- bệnh vẩy nến vừa phải ảnh hưởng từ 3 đến 10 phần trăm
- bệnh vảy nến nặng bao phủ hơn 10 phần trăm cơ thể.
Khoảng 80% người bị bệnh vẩy nến nhẹ, và 20% khác có bệnh vẩy nến vừa phải đến nặng.
Bệnh vẩy nến có thể ảnh hưởng đến bất kỳ phần nào của cơ thể, nhưng nó chủ yếu xuất hiện dưới dạng các mảng nhỏ trên khuỷu tay, đầu gối, lưng dưới và da đầu.
Các loại
Có một số hình thức bệnh vẩy nến.
Bệnh vẩy nến mảng bám
Khoảng 80 đến 90 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến có bệnh vẩy nến mảng bám. Nó xuất hiện như lớn lên, viêm, tổn thương màu đỏ, được bao phủ bởi một vảy trắng bạc, thường là trên khuỷu tay, đầu gối, da đầu và lưng dưới.
Bệnh vẩy nến nghịch đảo
Bệnh vẩy nến nghịch đảo xuất hiện ở nách, háng, dưới ngực và ở các nếp gấp da khác như xung quanh bộ phận sinh dục và mông. Nó xuất hiện lần đầu tiên như tổn thương màu đỏ, thường không có quy mô kết hợp với bệnh vẩy nến mảng bám. Nó có thể xuất hiện mịn màng và sáng bóng.
Kích thích từ việc cọ xát và đổ mồ hôi có thể làm cho nó tồi tệ hơn, bởi vì vị trí của nó trong nếp gấp da và khu vực mềm. Nó phổ biến hơn ở những người thừa cân và ở những người có nếp gấp da sâu. Nó có thể ảnh hưởng đến vùng sinh dục.
Bệnh vẩy nến Erythrodermic
Bệnh vẩy nến Erythrodermic là một dạng viêm đặc biệt có thể ảnh hưởng đến các phần lớn của bề mặt cơ thể với một màu đỏ bốc lửa. Erythema có nghĩa là đỏ.
Nó thường xuất hiện trên những người có bệnh vẩy nến mảng bám không ổn định, nơi tổn thương không được xác định rõ ràng. Cũng có thể bị tẩy da chết, hoặc rụng da, ngứa dữ dội và đau đớn.
Bệnh vẩy nến Erythrodermic có liên quan đến sự mất cân bằng trong cân bằng nội môi của cơ thể. Điều này có thể gây ra protein và mất chất lỏng có thể dẫn đến bệnh nặng.
Phù nề, hoặc sưng từ giữ nước, đặc biệt là xung quanh mắt cá chân, cũng có thể phát triển. Cơ thể có thể gặp khó khăn trong việc điều chỉnh nhiệt độ của nó, và điều này có thể gây rùng mình.
Bệnh vẩy nến Erythrodermic cũng có thể gây nhiễm trùng, viêm phổi và suy tim sung huyết.
Các biến chứng của bệnh vẩy nến erythrodermic có thể đe dọa tính mạng. Bất cứ ai có thể có các triệu chứng của tình trạng này nên đi khám bác sĩ cùng một lúc.
Những người có trường hợp nặng của tình trạng này có thể dành thời gian trong bệnh viện.
Gsorate psoriasis
Gsorate bệnh vẩy nến thường bắt đầu ở tuổi thơ hoặc tuổi trưởng thành trẻ. Nó xuất hiện như nhỏ, màu đỏ, các điểm cá nhân trên da mà không phải là bình thường như dày hoặc như gỉ như các tổn thương trong bệnh vẩy nến mảng bám.
Một loạt các tình trạng có thể kích hoạt nó, bao gồm nhiễm trùng đường hô hấp trên, nhiễm trùng liên cầu, viêm amiđan, căng thẳng, tổn thương da và sử dụng một số loại thuốc, bao gồm thuốc chống sốt rét, lithium và thuốc chẹn bêta.
Dạng bệnh vẩy nến này có thể tự biến mất và không quay trở lại, hoặc nó có thể rõ ràng trong một thời gian và xuất hiện lại sau này như là những mảng vảy nến mảng bám.
Psoriasis psoriasis
Bệnh vẩy nến mụn mủ ảnh hưởng đến người lớn hơn trẻ em, và nó chiếm ít hơn 5 phần trăm các trường hợp bệnh vẩy nến.
Nó xuất hiện như mụn mủ trắng, hoặc mụn nước, mủ không nhiễm trùng, bao quanh bởi da đỏ. Nó có thể ảnh hưởng đến các khu vực nhất định của cơ thể, ví dụ, bàn tay và bàn chân, hoặc hầu hết cơ thể. Nó không phải là nhiễm trùng, và nó không lây nhiễm.
Bệnh vẩy nến mụn mủ có xu hướng theo một chu kỳ, trong đó đỏ da là tiếp theo là sự hình thành mụn mủ và mở rộng quy mô.
Viêm khớp vảy nến
Lên đến 40 phần trăm những người bị bệnh vẩy nến có viêm khớp với các triệu chứng của viêm khớp, được gọi là viêm khớp vảy nến.
Điều này gây ra viêm và tổn thương tiến triển đến các khớp. Nó phổ biến nhất trong độ tuổi từ 30 đến 50 năm.
Các biến chứng khác
Những người bị bệnh vẩy nến thường trải qua sự loại trừ xã hội và lòng tự trọng thấp. Cùng với sự khó chịu về thể chất, ngứa và đau của bệnh vẩy nến, điều này có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ.
Có lẽ là kết quả của những yếu tố này, bệnh vẩy nến có liên quan đến trầm cảm.
Bệnh vẩy nến cũng có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tim mạch và các tình trạng sức khỏe khác cao hơn.
Nguyên nhân
Bệnh vẩy nến là một bệnh tự miễn dịch. Nó xảy ra khi một vấn đề xảy ra với hệ miễn dịch.
Hệ thống miễn dịch liên quan đến một loại tế bào được gọi là tế bào T. Một kích hoạt làm cho các tế bào T hoạt động như thể chúng đang chiến đấu với nhiễm trùng hoặc chữa lành vết thương. Chúng tạo ra các hóa chất gây viêm.
Trong bệnh vẩy nến, điều này dẫn đến sự tăng trưởng quá mức của các tế bào da và viêm.
Thông thường, các tế bào da mất khoảng 21 đến 28 ngày để thay thế, nhưng ở những bệnh nhân bị bệnh vẩy nến, chúng mất khoảng 2 đến 6 ngày.
Điều gì gây ra phản ứng này là không rõ ràng, nhưng những người bị bệnh vẩy nến có thể thấy rằng căng thẳng và lo lắng, chấn thương da, nhiễm trùng và thay đổi nội tiết tố có thể dẫn đến bùng phát.
Các loại thuốc có thể kích hoạt nó bao gồm lithium, antimalarials, quinidine và indomethacin. Một số người kết hợp bệnh vẩy nến với dị ứng, chế độ ăn uống và thời tiết, nhưng điều này không được chứng minh.
Nó không lây nhiễm.
Các yếu tố rủi ro
Một số yếu tố làm tăng khả năng phát triển bệnh vẩy nến.
Bao gồm các:
- bị bệnh tim mạch và hội chứng chuyển hóa
- chấn thương da
- lịch sử gia đình
Khoảng 1 trong 3 người có mối quan hệ gần gũi với bệnh vẩy nến sẽ phát triển tình trạng này. Nếu một phụ huynh bị bệnh vẩy nến, có 10 phần trăm cơ hội phát triển nó, và nếu cả hai cha mẹ đều có nó, cơ hội là 50 phần trăm.
Điều này cho thấy một thành phần di truyền cơ bản, nhưng bệnh có thể không xuất hiện trừ khi một yếu tố môi trường kích hoạt nó trở nên hoạt động. Ít nhất 10 phần trăm dân số được cho là có gen gây bệnh vẩy nến, nhưng chỉ có 2 đến 3 phần trăm người phát triển nó.
Trong số những người trẻ tuổi, bệnh vẩy nến có thể xuất hiện sau khi bị nhiễm trùng, đặc biệt là viêm họng liên cầu khuẩn. Giữa 33 và 50 phần trăm thanh niên bị bệnh vẩy nến sẽ nhận thấy bùng phát từ 2 đến 6 tuần sau khi bị đau tai hoặc nhiễm trùng đường hô hấp như viêm họng, viêm phế quản hoặc viêm amiđan.
Chẩn đoán
Một người bị phát ban dai dẳng mà không hết với điều trị không kê đơn (OTC) nên cân nhắc hỏi bác sĩ về điều trị này.
Bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và hỏi về tiền sử cá nhân và gia đình, và họ có thể thực hiện sinh thiết da.
Không có xét nghiệm máu cho bệnh vẩy nến.
Điều trị
Nếu chẩn đoán được xác nhận, việc điều trị sẽ tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của tình trạng này. Các lựa chọn chính bao gồm trị liệu tại chỗ, trị liệu toàn thân và trị liệu bằng ánh sáng.
Điều trị tại chỗ
Điều trị tại chỗ được áp dụng trực tiếp lên da. Nó thường là dòng đầu tiên của điều trị, và mục tiêu là làm chậm sự phát triển của tế bào da và giảm viêm. Những phương pháp điều trị có sẵn trên quầy (OTC) hoặc theo toa, và bao gồm không steroid và steroid.
Để giúp giảm ngứa, những điều sau đây có sẵn:
- Một sản phẩm keratolytic có thể giúp loại bỏ bong da. Các lựa chọn OTC có thể chứa axit salicylic, axit lactic, urê hoặc phenol.
- Các sản phẩm OTC, chẳng hạn như calamine, hydrocortisone, long não, diphenhydramine hydrochloride (HCl), benzocaine và menthol, có thể hữu ích, nhưng chúng cũng có thể làm khô da. Các cá nhân nên xem những gì hoạt động tốt nhất.
Liệu pháp toàn thân
Liệu pháp hệ thống hoạt động thông qua hệ thống cơ thể. Một số ảnh hưởng đến toàn bộ hệ thống, và chúng được sử dụng cho những người có bệnh vẩy nến vừa phải đến nặng và viêm khớp vảy nến. Chúng được uống hoặc tiêm, và chúng bao gồm acitretin, cyclosporin và methotrexate.
Thuốc sinh học là một loại liệu pháp toàn thân. Sinh học là một loại thuốc dựa trên protein được chế tạo từ các tế bào sống được trồng trong phòng thí nghiệm. Sinh học nhắm vào các tế bào T cụ thể có liên quan đến bệnh vẩy nến.
Phototherapy
Phototherapy là liệu pháp ánh sáng. Da được tiếp xúc thường xuyên với ánh sáng tử ngoại, hoặc trong văn phòng của bác sĩ hoặc ở nhà. Điều này được thực hiện dưới sự giám sát y tế. Giường phơi nắng không được khuyến nghị để thay thế.
Trang chủ biện pháp khắc phục
Nó không phải là có thể tránh bệnh vẩy nến, nhưng một số chiến lược có thể giúp mọi người đối phó với nó.
Mẹo bao gồm:
- giảm stress bằng cách tập yoga, tập thể dục, thiền định hoặc cả hai
- có chế độ ăn uống cân bằng và duy trì cân nặng khỏe mạnh
- công nhận và tránh các yếu tố kích hoạt thức ăn
- tham gia nhóm hỗ trợ hoặc blog để trò chuyện với những người khác bằng trải nghiệm tương tự
- không hút thuốc hoặc uống rượu quá mức
Phương pháp điều trị tại nhà để giảm ngứa bao gồm:
- Giữ ẩm cho da: Một bác sĩ da liễu có thể giới thiệu một sản phẩm phù hợp
- Tắm vòi sen trong 10 phút, hoặc sử dụng túi lạnh: Tránh tắm nước nóng, vì chúng có thể làm khô da
