Các triệu chứng trầm cảm nói riêng, nhưng cũng có những căng thẳng mãn tính trong cuộc sống, làm tăng nguy cơ người cao tuổi bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu thoáng qua, các nhà nghiên cứu cho biết cảm giác thù địch, nhưng không giận dữ cũng là yếu tố nguy cơ mắc bệnh mạch máu não.
Nghiên cứu của hơn 6.700 người trong độ tuổi từ 45 đến 84, được báo cáo trong tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Mỹ, so sánh tỷ lệ đầy đủ và đột quỵ giữa những người có hồ sơ tâm lý khác nhau được xếp hạng thông qua bảng câu hỏi.
So với những người có điểm tâm lý khỏe mạnh, những người có điểm số nghèo nhất cho thấy tỷ lệ phần trăm sau tăng lên trong khả năng bị đột quỵ hoặc cơn thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA):
- 86% cho điểm cao về các triệu chứng trầm cảm
- 59% cho xếp hạng cao nhất về stress mãn tính.
Về ảnh hưởng của cảm giác thù địch – “đó là một cách tiêu cực để xem thế giới” và được đánh giá bởi “kỳ vọng hoài nghi của người khác về động cơ của người khác” – điều này dẫn đến tăng gấp đôi nguy cơ so với những người không đạt điểm cao hồ sơ này. Tuy nhiên, cảm giác tức giận không có hiệu lực.
Tiến sĩ Susan Everson-Rose, tác giả chính và phó giáo sư y khoa tại Đại học Minnesota ở Minneapolis, nói:
“Tập trung vào các yếu tố nguy cơ truyền thống – mức cholesterol, huyết áp, hút thuốc và vv – và tất cả đều rất quan trọng, nhưng các nghiên cứu như thế này cho thấy các đặc điểm tâm lý cũng quan trọng không kém.”
Căng thẳng mãn tính được đo bằng cách sử dụng xếp hạng cho năm lĩnh vực khác nhau của cuộc sống của người tham gia:
- Vấn đề sức khỏe cá nhân
- Vấn đề sức khỏe của những người gần gũi với họ
- Công việc hoặc khả năng làm việc
- Các mối quan hệ
- Tài chính.
Nghiên cứu kéo dài bao phủ sáu thành phố của Mỹ
Các dữ liệu cho phân tích này đến từ một nghiên cứu trên sáu trang web của Hoa Kỳ được gọi là nghiên cứu đa sắc tộc về xơ vữa động mạch.
6.749 người tham gia là từ sự kết hợp giữa các nền dân tộc trên khắp Baltimore, MD, Chicago, IL, Quận Forsyth, NC, Los Angeles, CA, Thành phố New York, NY và Saint Paul, MN.
Số lượng gần như bằng nhau của nam giới và phụ nữ cho thấy không có bằng chứng về bệnh tim mạch khi bắt đầu nghiên cứu vào đầu những năm 2000.
Trong 2 năm đầu tiên của cuộc tuyển dụng, xếp hạng cơ bản của trầm cảm và căng thẳng mãn tính được đánh giá, và các đối tượng được theo dõi thêm 8,5 đến 11 năm.
Trong nghiên cứu, 147 đột quỵ và 48 TIA xảy ra, và các nhà nghiên cứu đã thực hiện một phân tích thống kê ở cuối để so sánh tỷ lệ bệnh giữa các mức độ sức khỏe tâm lý khác nhau.
Cơ chế sinh học có thể có
Các tác giả nói rằng họ đã loại trừ khả năng kết quả đột quỵ có thể được giải thích bởi sức khỏe tâm lý kém có xu hướng có ảnh hưởng xấu đến lối sống thể chất (những người trải qua “căng thẳng và cảm xúc tiêu cực thường có nhiều hồ sơ rủi ro hành vi bất lợi hơn, và gặp khó khăn trong việc duy trì sức khỏe lối sống và tôn trọng các khuyến nghị điều trị “).
Các yếu tố lối sống được tính đến là:
- Hút thuốc
- Hoạt động thể chất
- Tiêu thụ rượu
- Chỉ số khối cơ thể
- Huyết áp.
Không phụ thuộc vào các yếu tố này, nếu trầm cảm và căng thẳng có thể được giả thiết là có ảnh hưởng trực tiếp đến đột quỵ thì các tác giả chỉ đưa ra những ý tưởng lý thuyết về liên kết sinh học.
“Cảm giác căng thẳng và tiêu cực kích hoạt trục dưới đồi-tuyến yên-thượng thận”, họ viết, và điều này kích hoạt trung tâm căng thẳng của não ảnh hưởng đến đông máu, trong số một số hiệu ứng khác được liệt kê trong bài báo.
Nhưng những yếu tố này không được thử nghiệm trong nghiên cứu. Một con đường khác đã được thử nghiệm, đó là tác dụng của viêm, đã được thử nghiệm ở một mức độ nào đó, nhưng “ít bằng chứng” được hiển thị cho nó.
Con đường viêm là “đáng tin cậy” bởi vì “các yếu tố tâm lý xã hội đo ở đây có liên quan với tăng C-reactive protein, fibrinogen, và interleukin 6, có liên quan đến nguy cơ đột quỵ.”
Kết luận của nghiên cứu cho thấy: “Nghiên cứu của chúng tôi cho thấy mối liên quan giữa đột quỵ / nguy cơ TIA và các triệu chứng trầm cảm, căng thẳng mãn tính và sự thù địch, không được giải thích bởi các yếu tố nguy cơ đột quỵ truyền thống, dấu hiệu viêm hoặc xơ vữa động mạch dưới lâm sàng.
“Hiểu rõ hơn về các yếu tố nguy cơ đột quỵ có thể thay đổi quan trọng, bao gồm căng thẳng và cảm xúc tiêu cực, là cần thiết cho dân số lão hóa và tăng gánh nặng đột quỵ.”
