Epistaxis, hoặc chảy máu cam, thường do một mạch máu bị vỡ trong mũi hoặc xoang. Chảy máu từ mũi, đặc biệt là khi thổi nó, là rất phổ biến và thường không phải là một nguyên nhân cho mối quan tâm.
Ước tính khoảng 60% người bị chảy máu cam nhưng chỉ có khoảng 6% trường hợp cần được chăm sóc y tế.
Nó có thể được khó khăn để xác định những gì gây ra các mạch máu bị hỏng trong mũi. Tuy nhiên, có một số yếu tố có thể đóng góp hoặc làm cho mũi chảy máu khi thổi nó. Chúng ta hãy xem chúng trong bài viết này.
Nguyên nhân
Nguyên nhân phổ biến của máu xuất hiện khi thổi mũi bao gồm:
- thổi mũi quá cứng hoặc quá thường xuyên
- viêm hoặc kích ứng niêm mạc do nhiễm trùng hoặc dị ứng
- lỗ mũi hoặc mũi xoang rất khô
- hít phải kéo dài không khí rất khô hoặc lạnh
- ngoáy mũi
- thuốc kháng sinh
- thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin, aspirin, và clopidogrel
- chấn thương mũi hoặc mặt
- các yếu tố môi trường, chẳng hạn như độ ẩm hoặc ở độ cao cao
- bất thường trong vách ngăn, là vách ngăn cách lỗ mũi
Ít nguyên nhân phổ biến hơn của chảy máu cam bao gồm:
- phẫu thuật mũi, xoang, mặt hoặc mắt
- các cơ quan nước ngoài trong mũi
- polyp mũi hoặc khối u
- tình trạng viêm
- huyết áp cao
- lỗ trong vách ngăn
- rối loạn máu, chẳng hạn như lượng tiểu cầu trong máu thấp và thiếu máu
- điều kiện ảnh hưởng đến mạch máu, chẳng hạn như xơ cứng động mạch
- bệnh bạch cầu, một loại bệnh ung thư máu ảnh hưởng đến hệ miễn dịch
- vấn đề về gan hoặc thận
- bệnh scorbut, hoặc thiếu vitamin C trầm trọng
- hóa trị
- suy tim sung huyết
- sử dụng mãn tính hoặc sử dụng quá nhiều chất bổ sung thảo dược nhất định, phổ biến nhất là vitamin E và gingko biloba
- tiếp xúc với hóa chất độc hại
- sử dụng các loại thuốc bất hợp pháp, đặc biệt là cocaine
Một số điều kiện di truyền hoặc di truyền gây chảy máu bất thường cũng có thể dẫn đến xuất hiện máu khi mũi bị thổi. Các điều kiện này bao gồm:
- bệnh von Willebrand
- di truyền xuất huyết telangiectasia
- thiếu yếu tố VIII (chứng chảy máu A)
- thiếu hụt yếu tố IX (hemophilia B)
- thiếu yếu tố XI
Những lựa chọn điều trị
Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu mũi hoặc chảy máu nhẹ từ mũi cuối cùng tự dừng lại sau một vài phút.
Tuy nhiên, có một số biện pháp khắc phục tại nhà, có thể khuyến khích chảy máu cam để dừng lại sớm hơn hoặc giảm lượng chảy máu.
Lựa chọn điều trị cơ bản cho mũi chảy máu bao gồm:
- đặt xuống bằng phẳng với đầu nghiêng về phía sau để giảm lưu lượng máu đến mũi
- thư giãn và thở qua miệng
- không chạm vào hoặc nhặt mũi khi nó đã ngừng chảy máu
- nằm xuống hoặc nghỉ ngơi ở tư thế ngồi trong vài giờ sau khi chảy máu đã ngừng
- nhẹ nhàng nhưng chắc chắn véo mũi, đặc biệt là nếu các trang web của chảy máu được biết đến
Khoảng 90 phần trăm chảy máu cam xảy ra ở phần dưới cùng phía trước của vách ngăn, bức tường thịt phân chia các lỗ mũi.
Chảy máu cam kéo dài hoặc lặp đi lặp lại, hoặc những người gây ra bởi một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, cần được chăm sóc và điều trị y tế.
Nếu chảy máu cam nghiêm trọng, một người có thể yêu cầu điều trị tích cực hơn để ngăn ngừa mất máu nhiều.
Các lựa chọn điều trị y tế bao gồm:
- đóng gói mũi, nơi miếng bông hoặc băng vô trùng được đóng gói vào lỗ mũi để hạn chế chảy máu
- thuốc bôi tại chỗ để hạn chế chảy máu, được gọi là đại lý cầm máu địa phương
- thuốc mỡ và thuốc mỡ khử trùng và kháng sinh bôi tại chỗ
- niêm phong một mạch máu đóng bằng cách sử dụng một thiết bị điện hoặc hóa chất như bạc nitrat
- phẫu thuật nơi mạch máu được đóng gói bằng vật liệu vô trùng để chặn nó
- phẫu thuật nơi mạch máu được gắn với nhau để đóng dấu nó đóng
- đông máu thuốc
- truyền máu
Mẹo phòng tránh
Trong nhiều trường hợp, không có cách cụ thể để tránh chảy máu cam, nhưng có một số điều có thể giúp ngăn ngừa hoặc giảm nguy cơ của chúng.
Thổi mũi nhẹ nhàng và không hái vào da thường có thể ngăn chảy máu nhẹ.
Những lời khuyên khác để ngăn ngừa chảy máu khi thổi mũi bao gồm:
- sử dụng thuốc xịt thông mũi không kê toa hoặc thuốc viên để điều trị dị ứng
- áp dụng chất bôi trơn mũi không kê đơn hoặc dầu bôi trơn trong lỗ mũi để ngăn ngừa khô
- sử dụng thuốc xịt nước muối để ngăn ngừa khô
- tránh chọn mũi, đặc biệt là vảy
- tránh thổi mạnh mũi hoặc quá thường xuyên
- bảo vệ mũi khỏi không khí lạnh hoặc khô bằng cách sử dụng một chiếc khăn
- không lạm dụng hoặc lạm dụng thuốc kháng viêm không steroid (NSAID) và kháng sinh
- giảm viêm và nghẹt mũi bằng cách rửa mũi hoặc xoang
- tránh tiếp xúc với hóa chất độc hại
- không sử dụng thuốc bất hợp pháp, đặc biệt là cocaine
Một ví dụ về rửa mũi là một nồi Neti. Đây là những thường có sẵn trực tuyến và có thể được sử dụng ở nhà.
Khi đi khám bác sĩ
Mọi người nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế bất cứ lúc nào chảy máu cam không ngừng tự nhiên trong vòng 20 phút. Họ cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu nó không đáp ứng với điều trị ban đầu, chẳng hạn như áp dụng áp lực.
Mặc dù chảy máu cam có xu hướng vô hại, chảy máu cam nặng hoặc kéo dài có thể gây ra mất máu nghiêm trọng, đặc biệt là trong:
- trẻ nhỏ
- những người trên 65 tuổi
- người có điều kiện miễn dịch
Nó cũng quan trọng để nói chuyện với một bác sĩ về chảy máu cam mãn tính hoặc lặp đi lặp lại.
Chảy máu cam chảy máu mạn tính có thể là dấu hiệu của các tình trạng bệnh lý tiềm ẩn, chẳng hạn như rối loạn máu hoặc viêm. Chứng chảy máu cam lặp đi lặp lại cũng có thể là dấu hiệu của dị dạng hoặc khối u ở mũi, đặc biệt khi chúng chỉ liên quan đến một lỗ mũi.
Mọi người cũng nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu chảy máu cam kèm theo bất kỳ triệu chứng nào sau đây:
- đau hoặc đau quanh mắt
- nghẹt mũi tiếp tục trở nên tệ hơn và sẽ không rõ ràng
- chất nhầy nhỏ giọt ở mặt sau cổ họng
- thay đổi diện mạo của mũi hoặc khu vực xung quanh
- mủ trong mũi
- mắt chảy nước mắt mãn tính
- giảm khứu giác
- thay đổi tầm nhìn
- mở rộng các hạch bạch huyết ở cổ
- đau hoặc áp lực trong tai
- mất thính lực
- tê ở mặt
- nới lỏng, tê, hoặc đau răng
- khó mở miệng
- đau đầu
Outlook
Chảy máu từ mũi khi thổi nó là một kinh nghiệm phổ biến. Nó thường là do các mô và các mạch máu bị viêm hoặc bị tổn thương, và không phải là nguyên nhân gây lo lắng.
Chảy máu cam nói chung là vô hại, và tự dừng lại hoặc sau khi áp dụng áp lực nhẹ nhàng cho khu vực.
Bệnh chảy máu cam nặng hoặc lặp đi lặp lại có thể là dấu hiệu của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn có thể cần điều trị, rối loạn máu hoặc các vật cản.
Mọi người nên nói chuyện với bác sĩ về chảy máu cam nặng hoặc lặp đi lặp lại, đặc biệt là khi kèm theo các triệu chứng khác.
Chúng tôi đã chọn các mục được liên kết dựa trên chất lượng của sản phẩm và liệt kê các ưu và khuyết điểm của từng sản phẩm để giúp bạn xác định sản phẩm nào phù hợp nhất với bạn. Chúng tôi hợp tác với một số công ty bán các sản phẩm này, có nghĩa là Healthline UK và các đối tác của chúng tôi có thể nhận được một phần doanh thu nếu bạn mua hàng bằng cách sử dụng (các) liên kết ở trên.
