Liệu pháp tế bào gốc thường là phương pháp điều trị “cuối cùng” cho bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối. Một nghiên cứu mới, tuy nhiên, thấy rằng việc điều trị có thể có hại hơn hữu ích nếu các tế bào gốc tim có liên quan.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng việc sử dụng các tế bào gốc tim của bệnh nhân để sửa chữa mô tim bị tổn thương có thể không chỉ không hiệu quả, mà các tế bào gốc cũng có thể phát triển các đặc tính viêm gây tổn thương tim.
Trưởng nhóm nghiên cứu, Giáo sư Jonathan Leor, thuộc Khoa Y khoa Sackler và Trung tâm Y khoa Sheba tại Đại học Tel Aviv, Israel, và các đồng nghiệp gần đây đã báo cáo những phát hiện của họ trên tạp chí.
Tại Hoa Kỳ, có khoảng 5,7 triệu người trưởng thành đang sống chung với suy tim. Tình trạng này xảy ra khi tim không thể bơm đủ lượng máu giàu oxy để đáp ứng nhu cầu của cơ thể.
Hiện tại không có cách điều trị suy tim. Trong một số trường hợp, tình trạng này có thể được quản lý thông qua thuốc và thay đổi lối sống. Đối với những người bị suy tim giai đoạn cuối, tuy nhiên, có những lựa chọn điều trị hạn chế.
Ghép tim vẫn là phương pháp điều trị chính cho suy tim giai đoạn cuối, nhưng không có đủ trái tim của người hiến tặng để đáp ứng nhu cầu của người nhận. Các số liệu từ Mạng lưới Mua sắm và Ghép tạng cho thấy có hơn 3.900 bệnh nhân ở Hoa Kỳ đang chờ ghép tim. Năm ngoái, đã có 3.191 ca ghép tim được thực hiện.
Một cách điều trị phổ biến ở những bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối là liệu pháp tế bào gốc tự thân. Điều này liên quan đến việc sử dụng tế bào gốc của bệnh nhân để thúc đẩy sự tái sinh của cơ tim và các tế bào mạch máu.
Tế bào gốc có thể được lấy từ tủy xương hoặc mô tim của bệnh nhân. Tuy nhiên, nghiên cứu mới cho thấy việc sử dụng loại thuốc này có thể gây hại nhiều hơn là tốt.
Các tế bào gốc tim được cấy ghép có thể gây viêm
Giáo sư Leor và các đồng nghiệp đã tìm thấy những phát hiện của họ bằng cách cô lập các tế bào gốc có nguồn gốc từ mô tim của những con chuột đã rời khỏi rối loạn chức năng thất do một cơn đau tim gây ra.
Nhóm nghiên cứu sau đó đã tiêm các tế bào gốc trở lại vào tim chuột và đánh giá chúng ảnh hưởng đến việc tu bổ và hoạt động của tim như thế nào, so với dung dịch nước muối.
Thay vì sửa chữa mô tim bị hư hại của loài gặm nhấm, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng các tế bào gốc được cấy ghép phát triển các đặc tính gây viêm, có thể làm tăng tổn thương tim.
“Chúng tôi nhận thấy rằng, trái ngược với niềm tin phổ biến, tế bào gốc mô có nguồn gốc từ trái tim bị bệnh không đóng góp vào việc chữa lành tim sau chấn thương”, Giáo sư Leor giải thích.
“Hơn nữa, chúng tôi thấy rằng những tế bào này bị ảnh hưởng bởi môi trường viêm và phát triển các đặc tính viêm. Các tế bào gốc bị ảnh hưởng thậm chí có thể làm trầm trọng thêm tổn thương cho cơ tim đã bị bệnh.”
Ngày càng có nhiều bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối đang chuyển sang liệu pháp tế bào gốc như một “phương sách cuối cùng”, nhưng các nhà nghiên cứu tin rằng việc điều trị nên được tiếp cận thận trọng.
“[…] phát hiện của chúng tôi cho thấy tế bào gốc, giống như bất kỳ loại thuốc nào, có thể có tác dụng phụ. Chúng tôi kết luận rằng tế bào gốc được sử dụng trong điều trị tim nên được rút ra từ các nhà tài trợ lành mạnh hoặc được thiết kế di truyền tốt hơn cho bệnh nhân.”
Giáo sư Jonathan Leor
Khôi phục trạng thái reparative của tế bào gốc
Trong khi các phát hiện có thể đến như là một cú đánh cho nhiều bệnh nhân suy tim, nghiên cứu đã phát hiện ra một số thông tin có thể giúp cải thiện liệu pháp tế bào gốc tự thân.
Bằng cách nghiên cứu các tế bào gốc có nguồn gốc từ mô tim của mô hình chuột và con người bị bệnh tim, nhóm nghiên cứu đã có thể xác định được gen gây ra các tế bào gốc phát triển các đặc tính gây viêm.
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu phát hiện rằng việc xóa gen này, được gọi là TLR4, có thể chuyển các tế bào gốc trở lại trạng thái hồi phục, một phát hiện mà nhóm tin tưởng có thể được sử dụng để biến đổi liệu pháp tế bào gốc tự thân cho bệnh nhân suy tim.
“Các phát hiện của chúng tôi xác định tác động tiêu cực tiềm tàng của tình trạng viêm trên chức năng tế bào gốc khi chúng hiện đang được sử dụng”, Giáo sư Leor nói. “Việc sử dụng các tế bào gốc tự thân từ bệnh nhân bị bệnh tim nên được sửa đổi.”
Tìm hiểu làm thế nào một miếng vá tế bào gốc cơ có thể giúp điều trị suy tim.
