Aspirin, hoặc axit acetylsalicylic (ASA), thường được sử dụng như thuốc giảm đau cho đau nhức nhẹ và giảm sốt. Nó cũng là một loại thuốc chống viêm và có thể được sử dụng như một chất pha loãng máu.
Những người có nguy cơ cao huyết khối, đột quỵ và đau tim có thể sử dụng aspirin lâu dài với liều thấp.
Aspirin chứa salicylate, có nguồn gốc từ vỏ cây liễu. Sử dụng của nó lần đầu tiên được ghi nhận khoảng 400 TCN, trong thời gian của Hippocrates, khi mọi người nhai liễu liễu sủa để giảm viêm và sốt.
Thuốc này thường được dùng cho bệnh nhân ngay sau khi bị đau tim để ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông và chết mô tim.
Thông tin nhanh về aspirin
Dưới đây là một số điểm chính về aspirin. Chi tiết hơn nằm trong bài viết chính.
- Aspirin là một trong những loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới.
- Nó xuất phát từ salicylate, có thể được tìm thấy trong thực vật như cây liễu và cây sim.
- Aspirin là loại thuốc kháng viêm không steroid đầu tiên (NSAID) được phát hiện.
- Nó tương tác với một số loại thuốc khác, bao gồm warfarin và methotrexate.
Aspirin là gì?
Aspirin là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID).
NSAID là thuốc có các tác dụng sau:
- Thuốc giảm đau: Giảm đau mà không gây mê hoặc mất ý thức
- Hạ sốt: Giảm sốt
- Chống viêm: Giảm viêm khi dùng liều cao
Không steroid có nghĩa là chúng không phải là steroid. Steroid thường có lợi ích tương tự, nhưng chúng có thể có tác dụng phụ không mong muốn.
Như thuốc giảm đau, NSAID có xu hướng không gây nghiện. Điều này có nghĩa là chúng không gây ra sự vô cảm hay sững sờ. Aspirin là NSAID đầu tiên được khám phá.
Salicylate ở dạng vỏ cây liễu đã được sử dụng trong hơn 2.000 năm. Một số người vẫn sử dụng vỏ cây liễu như một phương thuốc tự nhiên hơn cho đau đầu và đau nhức nhẹ.
Aspirin ở dạng hiện tại đã tồn tại hơn 100 năm. Nó vẫn là một trong những loại thuốc được sử dụng rộng rãi nhất trên thế giới. Người ta ước tính rằng khoảng 35.000 tấn aspirin được tiêu thụ hàng năm.
Aspirin là nhãn hiệu thuộc sở hữu của công ty dược phẩm Đức, Bayer. Thuật ngữ chung cho aspirin là acid acetylsalicylic (ASA).
Sử dụng
Aspirin là một trong những loại thuốc được sử dụng phổ biến nhất để điều trị đau nhẹ đến trung bình, đau nửa đầu và sốt.
Cách sử dụng phổ biến bao gồm đau đầu, đau đầu, cảm lạnh và cúm, bong gân và chủng, và các tình trạng lâu dài, chẳng hạn như viêm khớp.
Đối với đau nhẹ đến trung bình, nó được sử dụng một mình. Đối với đau vừa đến nặng, nó thường được sử dụng cùng với các thuốc giảm đau opioid và NSAID khác.
Ở liều cao, thuốc có thể điều trị hoặc giúp giảm các triệu chứng:
- thấp khớp
- viêm khớp thấp khớp
- các tình trạng viêm khớp khác
- -viêm màng ngoài tim
Ở liều thấp, nó được sử dụng:
- để ngăn ngừa cục máu đông hình thành và giảm nguy cơ bị thiếu máu cục bộ thoáng qua (TIA) và đau thắt ngực không ổn định
- để ngăn ngừa nhồi máu cơ tim ở những bệnh nhân bị bệnh tim mạch bằng cách ngăn ngừa sự hình thành cục máu đông
- để ngăn ngừa đột quỵ, nhưng không điều trị đột quỵ
- để ngăn ngừa ung thư đại trực tràng
Aspirin và trẻ em
Aspirin thường không thích hợp cho những người dưới 16 tuổi, vì nó có thể làm tăng nguy cơ hội chứng Reye, có thể xuất hiện sau một loại vi-rút, chẳng hạn như cảm lạnh, cảm cúm hoặc thủy đậu. Nó có thể dẫn đến tổn thương não vĩnh viễn hoặc tử vong.
Tuy nhiên, một chuyên gia có thể kê toa aspirin cho trẻ dưới sự giám sát nếu chúng có bệnh Kawasaki và ngăn ngừa cục máu đông hình thành sau khi phẫu thuật tim.
Acetaminophen (paracetamol, Tylenol) và ibuprofen thường được sử dụng thay thế.
Aspirin liều thấp
Một liều thấp của aspirin, ở 75-81 mg (mg) mỗi ngày, có thể được sử dụng như một thuốc kháng tiểu cầu, để ngăn ngừa cục máu đông hình thành.
Điều này có thể được cung cấp cho bệnh nhân sau:
- hoạt động ghép động mạch vành
- một cơn đau tim
- đột quỵ
- rung tâm nhĩ
- hội chứng mạch vành cấp
Mọi người cũng có thể dùng aspirin liều thấp nếu họ có các yếu tố nguy cơ sau đây, và nếu bác sĩ tin rằng có nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ:
- mức cholesterol trong máu cao
- tăng huyết áp, hoặc huyết áp cao
- Bệnh tiểu đường
- hút thuốc lá
Những người khác có thể được khuyên nên dùng aspirin liều thấp bao gồm:
- những người bị tổn thương võng mạc hoặc bệnh võng mạc
- những người đã bị tiểu đường hơn 10 năm
- bệnh nhân đang dùng thuốc chống cao huyết áp
Lực lượng Đặc nhiệm Dịch vụ Dự phòng Hoa Kỳ hiện đang khuyến nghị sử dụng aspirin hàng ngày để ngăn ngừa bệnh tim mạch và ung thư đại trực tràng ở người lớn từ 50 đến 59 tuổi:
- có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn 10 phần trăm hoặc cao hơn
- những người không có nguy cơ chảy máu cao
- có khả năng sống ít nhất 10 năm nữa
- sẵn sàng dùng liều trong ít nhất 10 năm
Trong tất cả các trường hợp này, cá nhân thường sẽ tiếp tục uống aspirin liều thấp mỗi ngày trong suốt quãng đời còn lại của họ.
Thận trọng
Aspirin không được khuyến cáo cho những người:
- bị loét dạ dày tá tràng
- chứng chảy máu hoặc bất kỳ rối loạn chảy máu nào khác
- dị ứng với aspirin
- dị ứng với bất kỳ NSAID nào, chẳng hạn như ibuprofen
- có nguy cơ xuất huyết tiêu hóa hoặc đột quỵ xuất huyết
- uống rượu thường xuyên
- đang trải qua điều trị nha khoa hoặc phẫu thuật, tuy nhiên nhỏ
Những người có các tình trạng sau đây nên thận trọng khi dùng aspirin, và chỉ nên làm như vậy nếu bác sĩ đồng ý:
- bệnh suyễn
- tăng huyết áp không kiểm soát được
- một loét dạ dày trước
- vấn đề cuộc sống
- vấn đề về thận
Aspirin không được đưa ra trong một cơn đột quỵ, bởi vì không phải tất cả các đột quỵ đều do cục máu đông gây ra. Trong một số trường hợp, aspirin có thể làm cho cơn đột quỵ tồi tệ hơn.
Bất cứ ai đang chuẩn bị phẫu thuật đều nên cho bác sĩ biết nếu họ đang dùng aspirin thường xuyên. Họ có thể cần ngưng dùng aspirin ít nhất 7 ngày trước khi phẫu thuật.
Bệnh nhân đang mang thai hoặc cho con bú có thể dùng aspirin liều thấp, nhưng chỉ dưới sự giám sát của bác sĩ. Không nên dùng aspirin liều cao.
Tương tác
Đôi khi, một loại thuốc có thể làm cho một loại thuốc khác kém hiệu quả hơn, hoặc sự kết hợp có thể làm tăng nguy cơ cho bệnh nhân. Đây được gọi là tương tác thuốc.
Các loại thuốc phổ biến nhất mà aspirin có thể tương tác là:
- Thuốc giảm đau chống viêm, như diclofenac, ibuprofen, indomethacin, và naproxen. Chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu dạ dày nếu dùng kết hợp với aspirin.
- Methotrexate, được sử dụng trong điều trị ung thư và một số bệnh tự miễn dịch. Aspirin có thể làm cho cơ thể khó loại bỏ methotrexate, dẫn đến nồng độ methotrexate cao và nguy hiểm tiềm ẩn trong cơ thể.
- Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), chẳng hạn như citalopram, fluoxetine, paroxetine, venlafaxine và sertraline. Dùng aspirin, chúng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu.
- Warfarin, một loại thuốc chống đông máu, hoặc thuốc làm loãng máu, ngăn chặn máu đông máu. Nếu dùng aspirin với warfarin, nó có thể làm giảm tác dụng chống đông của thuốc và tăng nguy cơ chảy máu. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, bác sĩ có thể kê toa aspirin cùng với warfarin.
Đây không phải là loại thuốc duy nhất không thể sử dụng với aspirin. Bất cứ ai đang dùng aspirin nên thông báo cho bác sĩ của họ, vì các loại thuốc khác cũng có thể tương tác.
Tác dụng phụ
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của aspirin là:
- kích thích dạ dày hoặc ruột
- khó tiêu
- buồn nôn
Các tác dụng phụ sau đây là có thể, nhưng ít phổ biến hơn:
- xấu đi triệu chứng hen suyễn
- ói mửa
- viêm dạ dày
- chảy máu dạ dày
- bầm tím
Một tác dụng phụ hiếm gặp của aspirin liều thấp là đột quỵ xuất huyết.
Aspirin có thể giúp ngăn ngừa và điều trị một loạt các tình trạng, nhưng bất cứ ai dùng aspirin trước hết nên nói chuyện với bác sĩ. Bất cứ ai dưới 16 tuổi không nên uống aspirin bình thường, trừ trường hợp hiếm hoi và dưới sự giám sát y tế.
