Sơ cứu, vị trí hồi phục và CPR

Nhiều cuộc sống được cứu trong năm qua viện trợ đầu tiên, được đưa ra trước khi các dịch vụ cấp cứu đến.

Cấp cứu khẩn cấp là dịch vụ chăm sóc được trao cho người bị thương hoặc bị bệnh trước khi điều trị bởi nhân viên được huấn luyện y tế.

Trong bài viết này, chúng ta sẽ xem xét lịch sử sơ cứu, cách thức hoạt động và cách thực hiện nó.

Thông tin nhanh về sơ cứu

Dưới đây là một số điểm chính về viện trợ đầu tiên. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong bài viết chính.

Sơ cứu có thể vừa đơn giản vừa cứu sống
The Knights Hospitaller cung cấp dịch vụ chăm sóc cho những người hành hương và hiệp sĩ
Mục đích của viện trợ đầu tiên là bảo tồn tính mạng, ngăn ngừa tổn hại và thúc đẩy phục hồi
Trong sơ cứu, ABC là viết tắt của đường hô hấp, hơi thở và tuần hoàn
Vị trí phục hồi giúp giảm thiểu chấn thương hơn nữa
CPR là viết tắt của hồi sức tim phổi; nó giúp duy trì dòng máu được oxy hóa
Trong khi ép ngực, bạn có thể nghe thấy vết nứt: đây là điều bình thường
Thuật ngữ “sơ cứu” lần đầu tiên được sử dụng vào năm 1863
Năm 1877, St. John Ambulance được thành lập ở Anh.

Sơ cứu là gì?

Một số bệnh tự giới hạn hoặc thương tích nhẹ chỉ có thể yêu cầu can thiệp viện trợ đầu tiên và không cần điều trị thêm. Sơ cứu thường bao gồm một số kỹ thuật đơn giản, thường là cứu sống mà hầu hết mọi người có thể được huấn luyện để thực hiện với thiết bị tối thiểu.

Viện trợ đầu tiên thường đề cập đến việc quản lý chăm sóc cho một con người, mặc dù nó cũng có thể được thực hiện trên động vật. Mục đích của viện trợ đầu tiên là ngăn ngừa tình trạng bệnh nhân suy giảm, hỗ trợ phục hồi và duy trì cuộc sống.

Về mặt kỹ thuật, nó không được coi là điều trị y tế và không nên được so sánh với những gì một chuyên gia y tế được đào tạo có thể làm. Viện trợ đầu tiên là sự kết hợp của một số thủ tục đơn giản, cộng với việc áp dụng ý thức chung.

Một lịch sử ngắn gọn về sơ cứu

Lịch sử của viện trợ đầu tiên khác nhau tùy thuộc vào phần nào của thế giới đang đề cập đến. Khoảng thế kỷ thứ 11 ở châu Âu, Order of St. John được tạo ra với mục đích đào tạo mọi người chăm sóc y tế cho các nạn nhân của thương tích chiến trường – đây là những người được huấn luyện chính thức trong việc điều trị viện trợ đầu tiên.

Khoảng thời gian này, Knights Hospitaller cung cấp dịch vụ chăm sóc cho những người hành hương và hiệp sĩ – họ cũng huấn luyện các hiệp sĩ khác trong việc đối phó với thương tích chiến trường.

Trong thời Trung cổ ở châu Âu, viện trợ đầu tiên lấy một ghế sau và không thực sự nổi lên cho đến nửa sau của thế kỷ 19. Năm 1859, Henry Dunant, một doanh nhân Thụy Sĩ, đã đào tạo và tổ chức dân gian làng địa phương để quản lý viện trợ đầu tiên cho các nạn nhân chiến trường trong Trận Solferino, Ý.

Năm 1863, bốn quốc gia gặp nhau ở Geneva, Thụy Sĩ, và thành lập một tổ chức đã trở thành Hội Chữ thập đỏ hiện đại – trong cuộc họp này thuật ngữ sơ cứu đầu tiên được sử dụng với ý nghĩa hiện đại của nó.

Mục đích ban đầu của Hội Chữ thập đỏ là quản lý viện trợ cho những người lính bị thương và bị thương. Trong cuộc cách mạng công nghiệp, nước Anh có một số đội xe cứu thương dân sự, những người sẽ đến viện trợ khẩn cấp của thợ mỏ, công nhân đường sắt và cảnh sát.

Mục đích của viện trợ đầu tiên

Mục đích của viện trợ đầu tiên là:

Để bảo tồn cuộc sống: đây là mục đích chính của viện trợ đầu tiên; để cứu mạng sống. Điều này bao gồm cả cuộc đời của người đi đầu tiên, nạn nhân (nạn nhân, người bị thương / bị bệnh) và người ngoài cuộc

Để tránh gây hại thêm: bệnh nhân phải được giữ ổn định và tình trạng của bệnh nhân không được xấu đi trước khi dịch vụ y tế đến. Điều này có thể bao gồm di chuyển bệnh nhân ra khỏi con đường nguy hiểm, áp dụng các kỹ thuật sơ cứu, giữ anh ta / cô ấy ấm áp và khô, áp dụng áp lực cho các vết thương để ngăn chặn chảy máu, vv

Thúc đẩy phục hồi: điều này có thể bao gồm áp dụng một thạch cao (băng) để một vết thương nhỏ; bất kỳ thứ gì có thể giúp ích trong quá trình khôi phục.

Kỹ năng cấp cứu

ABC (và đôi khi D)

Thuật ngữ phổ biến nhất được đề cập trong sơ cứu là ABC, viết tắt của Airway, Breath, and Circulation. Trong thực tế, thuật ngữ này cũng thường được sử dụng trong các chuyên gia y tế khẩn cấp. D là viết tắt của khử rung tim.

Đường hàng không – người lái đầu tiên cần đảm bảo đường thở của nạn nhân rất rõ ràng. Choking, kết quả từ tắc nghẽn đường hô hấp, có thể gây tử vong
Hít thở – khi người điều hành đầu tiên đã xác định rằng đường hô hấp không bị che khuất, anh ta / cô ấy phải xác định mức độ thở đầy đủ của nạn nhân, và nếu cần thiết, hãy cung cấp hơi thở cứu hộ
Lưu thông – nếu nạn nhân không thở người đầu tiên nên đi thẳng để ép ngực và thở cứu hộ. Việc ép ngực sẽ cung cấp lưu thông. Lý do là kiểm tra thời gian lưu thông đến một nạn nhân không thở tiêu thụ thời gian có thể được sử dụng với ép ngực và thở cứu hộ. Với thương vong ít nghiêm trọng hơn (những người đang thở), người điều hành đầu tiên cần kiểm tra mạch của nạn nhân
Chảy máu chết người hoặc khử rung tim – một số tổ chức có bước thứ tư này, trong khi những tổ chức khác bao gồm điều này như là một phần của lưu thông

Làm thế nào để đánh giá và duy trì ABC của một bệnh nhân phụ thuộc vào đào tạo tốt như thế nào aider đầu tiên là. Ngay sau khi ABC được bảo vệ, người đầu tiên có thể tập trung vào bất kỳ phương pháp điều trị bổ sung nào.

Một số tổ chức sử dụng hệ thống 3B, viết tắt của Thở, Chảy máu và Xương, trong khi những người khác sử dụng 4B, viết tắt của Thở, Chảy máu, Não và Xương.

ABC và 3B được dạy để được thực hiện theo trình tự của chuỗi. Tuy nhiên, có những lúc người điều hành đầu tiên có thể thực hiện hai bước cùng một lúc, có thể là trường hợp khi cung cấp hơi thở cứu hộ và ép ngực cho một nạn nhân không thở và không có xung.

Nhiều tổ chức có từ viết tắt khác (tương tự như chữ viết tắt) nhắc nhở mọi người về chuỗi các bước của họ.First Aid Works, một tổ chức đào tạo người ở Vương quốc Anh sử dụng DRAB để nhắc nhở những người sơ cứu đầu tiên phải làm gì trong Cuộc khảo sát chính của họ:

Khảo sát sơ cấp – DRAB (nguy hiểm, phản ứng, đường hô hấp, thở)

Nguy hiểm – kiểm tra sự nguy hiểm cho nạn nhân và với bạn với tư cách là người phụ trách đầu tiên. Nếu có nguy hiểm, bạn có thể thoát khỏi sự nguy hiểm, hoặc di chuyển nạn nhân khỏi nguy hiểm? Nếu không có gì bạn có thể làm, hãy tránh xa và nhận trợ giúp chuyên nghiệp. Điều tồi tệ nhất mà một người cứu thoát có thể làm là trở thành nạn nhân khác
Trả lời – nếu an toàn để tiếp cận, là nạn nhân có ý thức? Xem liệu bệnh nhân có tỉnh táo không, hãy đặt câu hỏi và xem liệu bạn có nhận được phản hồi hay không, tìm xem liệu họ có phản ứng với sự liên lạc của bạn hay không. Những người đào tạo đầu tiên được đào tạo rất tốt sẽ biết cách tìm hiểu xem nạn nhân có phản ứng với cơn đau hay không
Đường hàng không – đường hàng không của nạn nhân mở và rõ ràng? Nếu không cố gắng xóa nó. Các giảng viên khuyên những người sơ cứu nên để nạn nhân nằm ngửa, sau đó đặt một tay lên trán và đặt hai ngón tay từ tay kia vào cằm của nạn nhân và nhẹ nhàng nghiêng đầu lại trong khi hơi nâng cằm lên cao hơn. Bất kỳ vật cản nào cần phải được lấy ra khỏi miệng của nạn nhân, bao gồm cả răng giả. Những người sơ cứu được huấn luyện chỉ để đặt ngón tay vào miệng của nạn nhân nếu họ có thể nhìn thấy tắc nghẽn ở đó
Hít thở – là hơi thở thương vong có hiệu quả? Người đầu tiên nên nhìn vào ngực để di chuyển, miệng của mình cho các dấu hiệu của hơi thở (ví dụ như âm thanh), và nhận được gần với nạn nhân và xem nếu không khí thở ra có thể được cảm nhận trên má của người aider đầu tiên.

Khảo sát thứ cấp – DOMS (dị tật, vết thương hở, thẻ cảnh báo medic, sưng lên)

Nếu nạn nhân đang thở đầy đủ, sau đó có thể thực hiện một khảo sát thứ cấp. Đây là kiểm tra toàn thân nhanh chóng. Ngay sau khi điều này đã được thực hiện, nạn nhân nên được đặt ở một vị trí phục hồi. Tại thời điểm này, người đầu tiên nên gọi xe cứu thương.

Vị trí khôi phục

Ngay cả khi nạn nhân đang thở, nhưng bất tỉnh, vẫn có một nguy cơ đáng kể về tắc nghẽn đường thở. Các vị trí phục hồi giảm thiểu rủi ro cho bệnh nhân. Người lái đầu tiên nên làm như sau:

Tháo kính nếu nạn nhân đang đeo chúng
Đặt cánh tay gần nhất với bạn ở góc bên phải đến cơ thể của nạn nhân (bạn đang quỳ bên cạnh anh ta / cô ấy)
Mang cánh tay kia qua ngực; giữ phần sau của bàn tay của mình chống lại / má gần nhất của cô ấy
Với tay kia, giữ đùi của nạn nhân cách xa bạn nhất và kéo đầu gối lên. Hãy chắc chắn rằng bàn chân của mình là phẳng trên mặt đất
Từ từ kéo xuống đầu gối bị thương của nạn nhân và lăn anh ta / cô ấy về phía bạn
Di chuyển phần chân trên xuống một chút để hông và đầu gối bị thương ở góc vuông. Điều này làm cho chắc chắn rằng họ không quay trở lại khuôn mặt của họ
Nhẹ nhàng nghiêng đầu lại để đường thở được mở ra.

Hồi sức tim phổi (CPR)

Nếu nạn nhân không thở thì người đầu tiên sẽ cần phải thực hiện CPR (hồi sức tim phổi). Trong năm 2008, Hội đồng hồi sức châu Âu và Hiệp hội Tim mạch Mỹ, trong một chính sách đảo ngược, đã đăng ký hiệu quả của việc ép ngực, không hô hấp nhân tạo, cho người lớn đột nhiên sụp đổ trong ngừng tim.

Không chắc rằng CPR sẽ bắt đầu một trái tim. Mục đích của nó là để duy trì dòng chảy của máu oxy đến não và tim, và do đó ngăn ngừa hoặc ít nhất là trì hoãn mô chết. CPR có thể kéo dài thời gian ngắn trong thời gian hồi sức thành công có thể xảy ra mà không có tổn thương não vĩnh viễn.

Vào năm 2005, ILCOR (Ủy ban liên lạc quốc tế về hồi sức) đã đồng ý về các hướng dẫn mới. Các hướng dẫn mới giúp đơn giản hơn cho cả nhân viên cứu hộ và chuyên gia chăm sóc sức khỏe để tận dụng tối đa tiềm năng hồi sức sớm.

Các hướng dẫn mới nói rằng những người cứu hộ nên đi thẳng đến CPR nếu không có hơi thở, thay vì kiểm tra xung. Nó cũng nói thêm rằng hơi thở cứu hộ mà không cần ép ngực phải không được thực hiện.

Nghiên cứu chỉ ra rằng một tỷ lệ phần trăm khá lớn của nhân viên nằm không thể phát hiện một xung khi có ai đó, và một số phát hiện một xung khi không có ở đó.

30 ép ngực – người đầu tiên phải quỳ gối bên cạnh nạn nhân đang nằm ngửa. Đặt gót chân của một tay ở giữa ngực của nạn nhân, và đặt tay kia lên trên bàn tay đầu tiên của bạn và đặt các ngón tay vào nhau. Đẩy ngực xuống (nén ngực) khoảng 1,5 đến 2 inch (4 đến 5 cm).
Nếu nạn nhân là trẻ em từ 1 đến 8 tuổi, nén tối đa 1,5 inch (4 cm). Sau đó, cho đi và chờ cho đến khi ngực recoils (trở lại lên) hoàn toàn trước khi lặp đi lặp lại. Khuỷu tay cần được giữ thẳng trong suốt.

Đẩy xương ức lên và xuống đến độ sâu khoảng 5 cm – làm điều này 30 lần với tốc độ xung 100 mỗi phút. Nếu nạn nhân là trẻ em từ 1 đến 8 tuổi, chỉ sử dụng một tay để ép
Cho 2 hơi thở – Đảm bảo đường thở được mở và véo mũi để nó đóng lại. Nhẹ nhàng nâng cằm lên trên bằng hai ngón tay của tay kia. Hít một hơi thật sâu và niêm phong miệng của bạn trên miệng của nạn nhân và hít thở vào đường thở của nạn nhân. Bạn sẽ thấy ngực và sự sụp đổ của nạn nhân. Để hơi thở khác ngẩng đầu lên và thở sâu. Thực hiện lại toàn bộ quy trình.

Lặp lại 30 lần ép ngực, sau đó hít hai lần khoảng 5 lần rồi kiểm tra xem nạn nhân đã bắt đầu thở bình thường chưa. Nếu không, hãy thực hiện CPR. Nếu hơi thở bắt đầu bình thường, hãy ở lại với nạn nhân cho đến khi được giúp đỡ.

Nếu bạn cảm thấy không thoải mái khi thở, bạn hãy nhớ rằng việc ép ngực chỉ đơn thuần là những người cứu sống – không chỉ đứng đó làm gì cả.Điều quan trọng là không để tay bạn bị dội khi bạn đang thực hiện việc ép ngực – hãy chắc chắn rằng gót chân của bạn chạm vào ngực của nạn nhân trong suốt thời gian ép ngực. Bạn có thể nghe thấy một số pops và snaps trong ép ngực; điều này là bình thường, vì vậy đừng dừng lại.