Một nghiên cứu mới của Đại học Bắc Carolina (UNC) tại Trường Y khoa Chapel Hill cho thấy rằng sẹo phát âm là một phần cần thiết của việc chữa lành và chúng ta nên cẩn thận về việc làm gián đoạn nó vì nó có thể làm suy yếu thêm tim. Các nhà nghiên cứu viết bài phát hiện của họ trên tạp chí The EMBO Journal ngày 15 tháng 11.
Khi một người bị nhồi máu cơ tim, việc thiếu oxy làm cho một phần mô bị tổn thương và tạo thành mô sẹo. Cho đến thời kỳ này, nhiều nhà khoa học tin rằng điều quan trọng là làm giảm bớt sẹo vì nó làm cứng các thành của tim và làm giảm khả năng bơm máu xung quanh cơ thể.
Nhưng tác giả cao cấp, tiến sĩ Arjun Deb, một giáo sư về y học và tế bào và sinh lý phân tử tại UNC School ofMedicine, và các đồng nghiệp đã phát hiện ra rằng việc ngăn chặn các tế bào ở lớp ngoài của tim động vật có vú tạo ra mô sẹo có thể dẫn đến suy tim. Họ đã chứng minh điều này ở chuột thí nghiệm.
Họ kết luận rằng nó không phải là sẹo nên được phép chạy khóa học của nó hoàn toàn, nhưng nhiều hơn một trường hợp can thiệp thời gian để đạt được sự cân bằng giữa sự tái tạo mô gây sẹo, và giảm thiệt hại của sẹo.
Deb, người cũng là một thành viên của Viện tim McAllister của UNC và Trung tâm Ung thư toàn diện Lineberger, nói với họ:
“Bây giờ chúng ta biết rằng sẹo là một điều tốt, bởi vì nó ngăn chặn sự suy giảm chức năng tim ngay lập tức sau khi đau tim.”
“Câu hỏi không phải là liệu, nhưng khi nó có ý nghĩa nhất để thao tác các tế bào của tim để giảm sự tái sinh và tái tạo vết sẹo,” Deb nói.
Những sinh vật thấp hơn như cá ngựa vằn, những sinh vật sọc, được nghiên cứu phổ biến trong phòng thí nghiệm và thường là một trong những loài cá đầu tiên khi chúng tôi thiết lập một bể cá nhà, có khả năng tái tạo mô hoàn toàn tự nhiên – một thứ gì đó không có trong cơ thể.
Bằng cách nghiên cứu cá ngựa vằn trong phòng thí nghiệm, các nhà khoa học phát hiện ra rằng khi trái tim của họ bị thương, màng ngoài tim, một lớp tế bào mỏng trên bề mặt ngoài của cơ tim, dường như đóng một vai trò quan trọng trong tái tạo mô tiếp theo.
Trong nghiên cứu này, Deb và các đồng nghiệp đã quyết định điều tra những gì xảy ra với màng ngoài tim của động vật có vú sau chấn thương, như một cơn đau tim.
Họ tìm thấy nó cũng đóng một vai trò quan trọng, nhưng một vai trò khác với vai trò đó trong cá ngựa vằn. Trong cá, họ nhận thấy rằng màng ngoài tim dường như có liên quan trực tiếp đến sự tái tạo tế bào cơ tim, trong khi ở động vật có vú thì những con chuột họ nghiên cứu, chúng tạo ra các nguyên bào sợi, các tế bào dưới mô sẹo.
Khi tiếp tục điều tra, họ phát hiện ra rằng một protein đang điều khiển các tế bào gốc trong màng ngoài tim để trở thành nguyên bào sợi. Theprotein được gọi là Wnt1, và trước đó họ đã chỉ ra rằng nó thúc đẩy chức năng của các tế bào gốc mạch máu của con người.
Có lẽ, họ phỏng đoán, nếu họ ngắt tín hiệu Wnt1, hoạt động sẽ chuyển từ thúc đẩy nguyên bào sợi thành tế bào máu, làm giảm sẹo và giúp tái sinh và chức năng tim.
Nhưng khi họ thực hiện điều này ở những con chuột biến đổi gen sau khi bị tổn thương tim, họ đã phát triển suy tim trong vòng 2 tuần.
Deb nói rõ ràng rằng một số “tương đồng tiến hóa” tồn tại giữa cá ngựa vằn và chuột, nhưng phải có lợi thế, áp lực chọn lọc, đối với động vật có vú, không giống như sinh vật thấp hơn, có phản ứng với tổn thương tim dẫn đến sẹo. suy tim.
Suy đoán về lợi thế đó có thể là gì, ông nói:
“Trong các sinh vật có áp lực cao về lưu lượng máu, các tế bào này có thể cần phải biến thành mô sẹo để duy trì độ bền kéo dài của thành tim và ngăn ngừa sự phá vỡ thảm khốc.”
Nhóm nghiên cứu hiện đang thử nghiệm can thiệp vào quá trình chữa bệnh vào các thời điểm khác nhau sau khi bị thương: thao tác các tế bào thestem trong màng ngoài tim ở các thời điểm khác nhau để xem liệu chúng có thể thuyết phục chúng không trở thành nguyên bào sợi và thay thế tế bào cơ.
Họ hy vọng rằng những gì họ khám phá ra một ngày nào đó sẽ dẫn đến những cách mới giúp bệnh nhân hồi phục sau cơn đau tim.
Quỹ từ Viện Y tế Quốc gia và Tổ chức Y tế Ellison đã giúp chi trả cho nghiên cứu này.
Viết bởi Tiến sĩ Catharine Paddock
