Nghiên cứu mới, được công bố trên tạp chí, đánh giá các tài liệu hiện có về lợi ích sức khỏe lâu dài và những rủi ro liên quan đến việc sinh mổ lấy thai so với một loại âm đạo.
Sarah Stock – từ Trung tâm Sức khỏe Sinh sản của MRC tại Đại học Edinburgh ở Vương quốc Anh – và các đồng nghiệp đã tiến hành rà soát các nghiên cứu hiện tại với hy vọng làm sáng tỏ những ảnh hưởng của việc sinh mổ, còn được gọi là C-phần, về sức khỏe của cả mẹ và con.
Những phát hiện này có ý nghĩa quan trọng, bởi vì ngày càng có nhiều phụ nữ lựa chọn mổ lấy thai thay vì mổ lấy thai – rất nhiều thời gian mà không được khuyên y khoa làm như vậy.
Theo các tác giả của báo cáo nghiên cứu mới, gần 25 phần trăm các ca sinh ở châu Âu và 32 phần trăm các ca sinh ở Bắc Mỹ xảy ra thông qua một phần C.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng trong khi phụ nữ mang thai thường được thông báo về kết quả ngắn hạn của việc mổ lấy thai, họ ít được thông báo về tác động lâu dài của một phần C – không chỉ đối với sức khỏe của họ và của thai nhi, mà còn về khả năng mang thai trong tương lai.
Vì vậy, Stock và nhóm của cô đã đặt ra để kiểm tra các kết quả chính của mẹ và bé liên quan đến các phần C. Để đạt được mục tiêu này, họ đã xem xét các thử nghiệm đối chứng ngẫu nhiên và các nghiên cứu thuần tập tương lai lớn.
Tổng cộng, số lượng người tham gia trong nghiên cứu là gần 30 triệu.
Kết quả chính mà các nhà nghiên cứu tìm kiếm ở các bà mẹ là rối loạn chức năng sàn chậu, trong khi kết quả chính của em bé là hen suyễn và kết quả chính của thai kỳ trong tương lai là tử vong chu sinh.
Nguy cơ rối loạn chức năng vùng chậu thấp hơn cho bà mẹ
Cổ phiếu và các đồng nghiệp tóm tắt những phát hiện của họ: “Chúng tôi thấy rằng việc mổ lấy thai có liên quan đến việc giảm tiểu không tự chủ và sa thải cơ quan vùng chậu ở người mẹ nhưng với tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn và béo phì gia tăng”.
Họ cho biết thêm: “Việc sinh mổ có liên quan đến khả năng sinh sản trong tương lai và một số nguy cơ mang thai tiếp theo như tiền liệt nhau, vỡ tử cung, và thai chết lưu.”
Cụ thể hơn, nguy cơ tiểu không tự chủ là thấp hơn 44% đối với những phụ nữ chọn có một phần C, và thấp hơn 71 phần trăm đối với sự sa sút cơ quan vùng chậu.
Tuy nhiên, trẻ em bị mổ lấy thai có nguy cơ mắc bệnh hen suyễn cao hơn 21 phần trăm trong vòng 12 năm đầu và 59 phần trăm có khả năng trở nên béo phì hơn 5 tuổi.
Những phụ nữ có tiết diện C có nguy cơ bị sẩy thai cao hơn 17% nếu họ quyết định mang thai sau mổ lấy thai và 27% có khả năng trải qua thai nhi.
Tuy nhiên, nguy cơ tử vong chu sinh là không đáng kể.
Nguy cơ của nhau thai previa, mặt khác – một tình trạng trong đó nhau thai phát triển sai phần tử cung – cao hơn 74% đối với những bà mẹ có phần C, và nguy cơ thậm chí còn cao hơn đối với nhau thai hoặc nhau thai. sự gián đoạn.
Tầm quan trọng của những phát hiện
Các nhà nghiên cứu nhận ra một số hạn chế của việc xem xét của riêng họ. Hầu hết các nghiên cứu được đánh giá là quan sát, họ nói, mà làm cho kết quả dễ bị thiên vị.
Ngoài ra, họ nói, “nghiên cứu quan sát […] đã được thực hiện ở các nước có thu nhập cao. Điều này có nghĩa là kết quả nên được giải thích một cách thận trọng và những phát hiện này có thể không chung chung với các thiết lập y tế khác.”
Tuy nhiên, những phát hiện này chắc chắn là quan trọng đối với phụ nữ cân nhắc mổ lấy thai. Các tác giả kết luận:
“Những phát hiện này có thể giúp tăng cường các cuộc thảo luận giữa các bác sĩ lâm sàng và bệnh nhân về phương thức giao hàng, có nghĩa là bệnh nhân sẽ được thông báo tốt hơn về những nguy cơ và lợi ích lâu dài tiềm tàng của việc sinh mổ cho bản thân, con cái và bất kỳ thai kỳ nào trong tương lai.”
Cuối cùng, bản chất quan sát của các nghiên cứu được xem xét cũng có nghĩa là không thể suy ra tính nhân quả.
