Nhau thai và sức khỏe của nó rất quan trọng đối với sức khỏe của thai kỳ và sự phát triển của thai nhi. Cơ quan này cung cấp oxy, chất dinh dưỡng và lọc chất thải thai nhi trong thai kỳ.
Nó cũng đóng một vai trò quan trọng trong sản xuất hormone và bảo vệ thai nhi khỏi vi khuẩn và nhiễm trùng.
Nhau thai giàu máu được ghép vào thành tử cung và kết nối với em bé bằng dây rốn.
Thường thì nhau thai tự gắn vào đầu hoặc bên của thành tử cung. Tuy nhiên, đôi khi, nó có thể phát triển hoặc gắn vào tử cung theo cách có thể gây ra các vấn đề về sức khỏe.
Các yếu tố rủi ro
Nhiều yếu tố ảnh hưởng đến sức khỏe của nhau thai, bao gồm:
- Dân tộc
- Lịch sử hút thuốc lá
- Huyết áp cao
- Mang thai nhiều lần
- Rối loạn đông máu ở người mẹ
- Tiền sử phẫu thuật tử cung như mổ sanh mổ
- Lịch sử của các vấn đề nhau thai
- Lạm dụng chất gây nghiện của người mẹ, chẳng hạn như sử dụng cocaine
- Chấn thương bụng, chẳng hạn như từ một chấn thương mùa thu hoặc cùn
- Tuổi của phụ nữ – phụ nữ trên 40 tuổi có nguy cơ phát triển các vấn đề nhau thai cao hơn
- Sớm màng vỡ – nguy cơ của các vấn đề nhau thai tăng lên khi túi ối vỡ sớm.
Có nhiều biến chứng có thể ảnh hưởng đến nhau thai. Các rối loạn phổ biến nhất được thảo luận dưới đây.
Placenta previa
Placenta previa là một tình trạng trong đó nhau thai gắn vào thành tử cung rất thấp. Khi làm như vậy, nhau thai một phần hoặc hoàn toàn bao phủ cổ tử cung.
Tình trạng này xảy ra ở 0,5-1% thai kỳ. Tuy nhiên, tình trạng này có thể giải quyết khi thai kỳ tiến triển.
Placenta previa là phổ biến nhất ở phụ nữ là:
- Màu đen và các chủng tộc thiểu số khác
- Lớn hơn
- Người hút thuốc
- Có tiền sử phá thai, mổ lấy thai hoặc phẫu thuật tử cung khác
- Mang thai nhiều thai kỳ.
Có hai loại previa nhau thai: cận biên và đầy đủ. Previa nhau thai biên là khi nhau thai chỉ che một phần cổ tử cung. Hoàn thành previa nhau thai hoàn toàn bao phủ cổ tử cung.
Placenta previa có thể gây chảy máu âm đạo cả trước và trong khi sinh. Chảy máu này có thể nặng vào những lúc.
Placenta previa có thể gây ra các biến chứng sau trong thai kỳ:
- Rách nước mắt
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng thai nhi
- Sự chảy máu
- Khớp
- Sinh non.
Thông thường, việc sinh mổ sẽ được yêu cầu để sinh con một cách an toàn.
Nhau bong non
Sự xáo trộn nhau thai xảy ra khi nhau thai tách ra khỏi tử cung trong thai kỳ. Sự gián đoạn có thể là một phần hoặc toàn bộ.
Tình trạng này xảy ra phổ biến nhất trong tam cá nguyệt thứ ba. Đây là chứng rối loạn nhau thai thường gặp nhất và xảy ra trong khoảng 1 trong số 100 thai kỳ.
Tình trạng vỡ thai là nguyên nhân hàng đầu gây tử vong thai nhi và trẻ sơ sinh. Nó cũng gây ra tỷ lệ sinh non và hạn chế tăng trưởng của thai nhi.
Nguy cơ sẩy thai nhau có thể tăng lên bằng cách:
- Chấn thương vùng bụng
- Rối màng sớm
- Hút thuốc
- Sử dụng cocaine
- Lịch sử của một sự gián đoạn nhau thai trước đây
- Khuyết tật của tử cung
- Cao huyết áp của người mẹ hoặc huyết áp cao do thai kỳ gây ra
- Circentavallate nhau thai.
Các bà mẹ có thai bị gián đoạn nhau thai có thể bị chảy máu âm đạo, tử cung hoặc đau bụng, co thắt liên tục và bất thường nhịp tim thai nhi.
Một chẩn đoán của nhau thai sẽ được dựa trên các triệu chứng, và điều trị theo mức độ nghiêm trọng của họ.
Do vai trò của nhau thai trong việc cung cấp oxy và chất dinh dưỡng, sự gián đoạn nhau thai có thể gây ra sự thiếu hụt các chất dinh dưỡng quan trọng này.
Sự thiếu hụt này có thể dẫn đến sự phát triển thai nhi bất thường, sinh non, hạn chế tăng trưởng của bào thai và thai chết lưu.
Suy thận
Như đã thảo luận trước đây, nhau thai đóng một vai trò quan trọng trong sự phát triển của thai nhi bằng cách cung cấp một em bé đang phát triển với các chất dinh dưỡng và oxy và lọc các sản phẩm chất thải của chúng. Tuy nhiên, đôi khi, nhau thai có thể không hoạt động đúng cách. Khi điều này xảy ra, nó có thể không cung cấp đủ lượng dinh dưỡng, gây ra tình trạng suy nhau thai.
Sự bất thường về nhau thai này thường sẽ dẫn đến hạn chế tăng trưởng thai nhi và cân nặng khi sinh thấp ở trẻ sơ sinh.
Phụ nữ bị suy nhau thai có thể nhận thấy sự chuyển động của thai nhi ít hơn và kích thước tử cung nhỏ hơn so với trước đây.
Có thể có cả hậu quả của bà mẹ lẫn thai nhi liên quan đến suy giảm nhau thai. Nguy cơ mẹ tăng lên khi có bệnh tiểu đường và cao huyết áp.
Nhiều bà mẹ mang thai trải qua các triệu chứng của sự suy giảm nhau thai như:
- Tàn phá tình cảm (xem ở trên)
- Sinh non và sinh đẻ
- Tiền sản giật.
Tiền sản giật được đặc trưng bởi huyết áp cao và sự hiện diện của protein trong nước tiểu. Các triệu chứng của tiền sản giật bao gồm tăng cân quá mức, phù nề, đau đầu và huyết áp cao.
Rủi ro của thai nhi và trẻ sơ sinh trong sự hiện diện của suy nhau thai bao gồm:
- Thiếu oxy khi sinh, có thể gây ra các tình trạng như bại não
- Khuyết tật học tập
- Hạ thân nhiệt (nhiệt độ cơ thể thấp)
- Hạ đường huyết (lượng đường trong máu thấp)
- Polycythemia (mức độ quá mức của các tế bào máu đỏ)
- Sinh non
- Cần cho một mổ lấy thai
- Sự chết hoặc chết.
Sự hiện diện của suy nhau thai kỳ sớm trong thai kỳ làm trầm trọng thêm các vấn đề mà em bé trải qua.
Trong khi không có cách chữa trị cho tình trạng suy nhau thai, thì việc theo dõi và chăm sóc tiền sản được khuyến cáo là rất quan trọng.
Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể đánh giá thai kỳ thường xuyên bằng cách giới thiệu:
- Các bài kiểm tra văn phòng thường xuyên hơn
- Hồ sơ đếm đá
- Giáo dục tự theo dõi các triệu chứng tiền sản giật
- Nghỉ ngơi tại giường
- Tiêm steroid trước 32 tuần nếu sinh non là một nguy cơ
- Đánh giá với các chuyên gia y học thai nhi có nguy cơ cao.
Trong những trường hợp nặng, các bà mẹ có thai có thể cần phải nằm viện nội trú.
Nhiễm trùng tình cảm
Nhiễm trùng thai là các vùng mô chết được tìm thấy trong nhau thai, thường do biến chứng mạch máu gây ra.
Bất thường nhau thai này làm giảm lưu lượng máu đến các khu vực bị ảnh hưởng, đôi khi có thể gây ra hạn chế tăng trưởng hoặc chết của thai nhi. Nhiễm trùng nhau thai thường gặp hơn ở phụ nữ bị cao huyết áp nặng.
Placenta accreta
Placenta accreta là tình trạng xảy ra ở 1 trong 2.500 thai kỳ. Nhau thai và mạch máu gắn vào và phát triển sâu vào thành tử cung.
Tình trạng sức khỏe nghiêm trọng này có ba dạng:
- Placenta accreta: nhau thai được gắn vào cơ tường tử cung
- Placenta increta: nhau thai được gắn vào cơ tử cung trên tường
- Nhau thai percreta: nhau thai phát triển qua toàn bộ tử cung và gắn vào các cơ quan xung quanh khác.
Các yếu tố nguy cơ cho sự phát triển của nhau thai chủ yếu là chưa biết nhưng được cho là bao gồm tiền sử của nhau thai trước và các bộ phận mổ lấy thai trước đó.
Các biến chứng của tình trạng này có thể bao gồm chảy máu âm đạo ba tháng ba, xuất huyết hậu sản nặng, mổ lấy thai và cắt bỏ tử cung sau này.
Những phát triển gần đây trên placentas từ tin tức MNT
Mô hình nhau thai có thể tiết lộ các tác nhân gây bệnh đến thai nhi như thế nào
Các nhà khoa học đã tìm hiểu cách thức các tác nhân gây bệnh, chẳng hạn như virus Zika, từ mẹ sang con chưa sinh và gây dị tật bẩm sinh, theo nghiên cứu được công bố trên.
Lợi ích sức khỏe của việc ăn nhau thai chưa được chứng minh
Sau khi sinh, nhiều phụ nữ chọn dùng placentas của họ cho nhiều lợi ích sức khỏe. Tuy nhiên, một đánh giá mới về các nghiên cứu điều tra tiêu thụ nhau thai đã không phát hiện ra bất kỳ bằng chứng khoa học nào cho những lợi ích này, hoặc thực hành không có rủi ro.
Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để thảo luận về nguy cơ cá nhân của bạn đối với việc phát triển các bất thường ở nhau thai và cho các khuyến nghị về phòng ngừa và điều trị.
