Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Rối loạn chuyển động chi thường xuyên: Triệu chứng và điều trị

Rối loạn chuyển động chi thường xuyên là một tình trạng đặc trưng bởi sự chuyển động lặp đi lặp lại của chân tay trong khi ngủ.

Đây là rối loạn vận động duy nhất xảy ra trong khi ngủ và, như vậy, cũng được coi là rối loạn giấc ngủ.

Rối loạn chuyển động chi thường xuyên (PLMD) có thể xảy ra ở bất kỳ giai đoạn nào của cuộc sống. Nó được chẩn đoán phổ biến nhất ở tuổi trung niên và tuổi trưởng thành, mặc dù nhiều người báo cáo có triệu chứng từ khi còn nhỏ.

PLMD là gì?

chân nhô ra từ dưới tấm chăn xám

PLMD thường liên quan đến việc co giật, giật giật hoặc co giật chân tay trong khi ngủ, thường xuyên nhất trong các giai đoạn của ánh sáng, không ngủ REM. Những chuyển động này thường xảy ra ở chi dưới, chẳng hạn như hông, đầu gối và mắt cá chân, nhưng một số người có thể trải qua cử động trong vòng tay của họ.

Chuyển động có xu hướng nhịp nhàng, xảy ra khoảng 20 đến 40 giây một lần. Tuy nhiên, cử động chân tay và tần suất của chúng có thể thay đổi đáng kể từ đêm này sang đêm khác, và từ người này sang người khác.

Những người mắc bệnh PLMD thường không biết về tình trạng của họ, và thường là đối tác của họ báo cáo các cử động chi. Tuy nhiên, những người bị PLMD có thể thức giấc nhiều lần trong đêm, và cảm thấy buồn ngủ ban ngày và mệt mỏi.

PLMD có thể xảy ra cùng với các rối loạn giấc ngủ khác, bao gồm hội chứng chân không nghỉ (RLS).

PLMD so với hội chứng chân không bồn chồn (RLS)

Một số điểm tương đồng tồn tại giữa PLMD và RLS liên quan đến các triệu chứng và điều trị, và một số người coi chúng là một phần của cùng một tình trạng.

Các triệu chứng của RLS bao gồm những cảm giác khó chịu ở chân và sự thôi thúc di chuyển chân tay. Những triệu chứng này trở nên tồi tệ hơn vào buổi tối và trong khi nghỉ ngơi. Hoạt động thể chất có thể giúp giảm nhẹ.

Sự khác biệt chính giữa hai rối loạn là PLMD chỉ xảy ra trong khi ngủ, trong khi RLS xảy ra khi một người thức và ngủ.

Khoảng 80 đến 90 phần trăm những người có RLS có PLMD, nhưng ngược lại là không đúng sự thật.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ

PLMD có thể được phân loại là chính hoặc phụ.

PLMD chính

Nguyên nhân chính xác của PLMD sơ cấp là không rõ. Các nhà nghiên cứu cho rằng nó có thể được liên kết với những khó khăn với quy định thần kinh, nhưng các nghiên cứu đã không dẫn đến bất kỳ kết quả phù hợp.

PLMD chính không được coi là nghiêm trọng về y tế, mặc dù các biến chứng phát sinh từ tình trạng này có thể gây ra các vấn đề.

Theo National Sleep Foundation, PLMD chính là không phổ biến.

PLMD phụ

PLMD thứ cấp có liên quan đến rối loạn cơ bản hoặc sử dụng thuốc.

Loại PLMD này phổ biến hơn ở những người có các bệnh trạng sau đây:

  • thiếu máu
  • đái tháo đường
  • thiếu sắt
  • nhiều teo hệ thống – một rối loạn thần kinh tiến triển hiếm gặp
  • narcolepsy – một chứng rối loạn gây buồn ngủ quá mức, ảo giác và tê liệt giấc ngủ
  • ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn – một rối loạn phổ biến đặc trưng bởi hơi thở nông hoặc ngừng thở trong khi ngủ
  • Rối loạn hành vi REM – một rối loạn giấc ngủ nơi mọi người “hành động” những giấc mơ sinh động, làm gián đoạn giấc ngủ của họ
  • hội chứng chân bồn chồn
  • rối loạn ăn uống liên quan đến giấc ngủ (SRED) – một rối loạn đặc trưng bởi ăn trong khi ngủ
  • chấn thương tủy sống
  • tủy sống
  • urê huyết – sự tích tụ các chất thải trong máu gây ra bởi các vấn đề về chức năng thận

Hơn nữa, một số loại thuốc có thể gây ra các triệu chứng của PLMD, bao gồm một số loại:

  • thuốc chống trầm cảm
  • thuốc kháng histamine
  • thuốc chống ung thư
  • thuốc chống loạn thần

Rút khỏi thuốc an thần, chẳng hạn như diazepam, cũng có thể gây ra PLMD.

Một trong những yếu tố nguy cơ liên quan đến PLMD là tuổi tác. Nó phổ biến hơn ở người lớn tuổi, và có tới 34% người trên 60 tuổi có thể mắc bệnh này. RLS, tuy nhiên, ảnh hưởng đến phụ nữ hai lần thường xuyên như nam giới. PLMD ảnh hưởng đến cả hai giới.

Các triệu chứng và biến chứng

người phụ nữ trông khó chịu trên giường bên cạnh người đàn ông đang ngủ

Triệu chứng chính liên quan đến PLMD là chuyển động lặp đi lặp lại của chân tay trong khi ngủ.

Đối với đa số mọi người, những triệu chứng này không gây ra đau khổ, mặc dù chúng có thể gây ra vấn đề cho các đối tác trên giường.

Tuy nhiên, các biến chứng phát sinh từ chứng rối loạn này có thể là vấn đề đối với những người mắc PLMD. Bao gồm các:

  • ngủ ngày
  • ngủ kém
  • Mất ngủ mãn tính

Hơn nữa, Học viện Y học giấc ngủ Hoa Kỳ khuyên rằng PLMD có thể là một yếu tố trong:

  • Phiền muộn
  • trí nhớ kém
  • khoảng chú ý ngắn

Chẩn đoán

PLMD được chẩn đoán chủ yếu dựa trên một polysomnogram qua đêm (PSG), một loại thử nghiệm được thực hiện trong một phòng thí nghiệm ngủ. Tuy nhiên, trước khi một PSG, một bác sĩ có thể thực hiện một kiểm tra thể chất để loại trừ các điều kiện khác.

Kiểm tra thể chất

Một bác sĩ sẽ tiến hành khám sức khỏe toàn diện để kiểm tra xem nguyên nhân cơ bản của vấn đề giấc ngủ có phải là nguyên nhân không. Bác sĩ cũng sẽ có một lịch sử y tế đầy đủ và hỏi về thuốc men, tiền sử y tế gia đình và các yếu tố lối sống.

Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để phát hiện thiếu máu, thiếu hụt khác và nhiễm trùng liên quan đến PLMD. Những xét nghiệm này cũng có thể xác định bất kỳ vấn đề nào với chức năng tuyến giáp và mức magiê. Một mẫu nước tiểu có thể phát hiện dấu vết của các loại thuốc gây ra các vấn đề về giấc ngủ.

Những người gặp các triệu chứng của PLMD có thể muốn hoàn thành một cuốn nhật ký giấc ngủ trong 14 ngày trước khi khám sức khỏe. Cuốn nhật ký này nên mô tả chi tiết các mẫu ngủ, các triệu chứng liên quan, chẳng hạn như mệt mỏi và buồn ngủ ban ngày và ảnh hưởng của chúng đối với cuộc sống hàng ngày.

Polysomnogram (PSG)

PSG ghi lại giấc ngủ, hơi thở, chuyển động và các tín hiệu điện sinh học khác, bao gồm sóng não và nhịp tim, trong khi ngủ. Thử nghiệm này giúp loại trừ sự hiện diện của các tình trạng khác có thể gây ra giấc ngủ bị gián đoạn và cử động chi quá mức.

Sau một PSG, một nhà thần kinh học có thể được yêu cầu kiểm tra các vấn đề thần kinh khác hoặc để xác nhận chẩn đoán PLMD.

Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị các xét nghiệm bổ sung trong phòng thí nghiệm ngủ.

Điều trị và đối phó

Điều trị có thể cải thiện các triệu chứng của PLMD, nhưng nó thường không chữa được chứng rối loạn, đặc biệt nếu nó là PLMD sơ cấp, vốn không rõ nguyên nhân.

Nếu các chuyển động liên quan đến PLMD không làm ảnh hưởng đáng kể đến giấc ngủ hoặc tác động đến cuộc sống hàng ngày hoặc các mối quan hệ, việc điều trị là không cần thiết.

PLMD gây ra các vấn đề có thể được xử lý theo các cách sau:

Tránh cafêin

sô cô la và cà phê

Thực phẩm và đồ uống có chứa caffeine nên tránh vì chúng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng PLMD và làm gián đoạn giấc ngủ.

Caffeine được tìm thấy trong:

  • sô cô la
  • cà phê
  • Nước ngọt
  • trà

Điều trị các điều kiện cơ bản

Các triệu chứng PLMD thứ cấp có thể được giải quyết bằng cách xử lý tình trạng cơ bản. Ví dụ, nếu các loại thuốc có trách nhiệm đối với PLMD, các loại thuốc thay thế có thể được xem xét.

Một người nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ để thảo luận về các lựa chọn có sẵn.

Thuốc men

Có một số loại thuốc có sẵn để điều trị PLMD. Chúng hoạt động bằng cách giảm hoặc loại bỏ các cử động chi hoặc bằng cách cho phép người đó ngủ qua các chuyển động.

Nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị PLMD cũng được sử dụng cho RLS. Chúng bao gồm:

  • Thuốc chủ vận Dopamine: Các thuốc này thường là thuốc điều trị đầu tiên cho PLMD. Chúng làm tăng mức độ dopamine, một chất hóa học giúp điều chỉnh chuyển động của cơ bắp.
  • Benzodiazepines: Những loại thuốc này có thể được sử dụng cho PLMD, mặc dù một số người tránh sử dụng chúng vì lo ngại về nghiện. Chúng hoạt động như thuốc an thần, cho phép một người ngủ qua cử động chân tay, và họ giúp ngăn chặn các cơn co thắt cơ bắp.
  • Thuốc chống co giật: Chúng được sử dụng để giảm co thắt cơ.
  • Thuốc chủ vận GABA: Những loại thuốc này ức chế sự giải phóng một số hóa chất não, giúp giảm co thắt cơ.

Outlook

PLMD ban đầu có thể có tính chất mãn tính, có nghĩa là những người mắc bệnh sẽ có nó trong cuộc sống. Tuy nhiên, họ thường trải qua các giai đoạn thuyên giảm khi các triệu chứng chấm dứt, mặc dù các cơn tái phát có thể xảy ra theo thời gian.

PLMD thứ cấp có thể được giải quyết bằng cách điều trị tình trạng y tế cơ bản hoặc thay đổi thuốc.

Like this post? Please share to your friends: