Các nhà nghiên cứu cho rằng natri – mà chúng ta thường ăn qua muối, hoặc natri clorua – có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tiểu đường tự miễn dịch tiềm ẩn ở người lớn.
Bệnh tiểu đường là một tình trạng phổ biến ảnh hưởng đến hơn 29 triệu người ở Hoa Kỳ, theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). Bệnh tiểu đường loại 2 chiếm tới 95% các trường hợp được chẩn đoán và được đặc trưng bởi lượng đường trong máu bất thường.
Loại bệnh tiểu đường này thường được chẩn đoán ở những người trung niên và cao niên. Một tình trạng trao đổi chất khác gọi là bệnh tiểu đường tự miễn dịch tiềm ẩn ở người lớn (LADA) thường bị chẩn đoán nhầm là bệnh tiểu đường loại 2; nó cũng xuất hiện sau này ở tuổi trưởng thành.
LADA là một căn bệnh tiến triển chậm hơn, và ban đầu nó không cần điều trị bằng insulin.
Một nghiên cứu mới được tiến hành bởi Tiến sĩ Bahareh Rasouli, thuộc Viện Y học môi trường tại Viện Karolinska ở Stockholm, Thụy Điển – phối hợp với các nhà nghiên cứu từ các tổ chức Thụy Điển và Phần Lan khác – bây giờ xem xét tác động của lượng natri vào nguy cơ loại 2 bệnh tiểu đường và LADA.
Các nhà nghiên cứu đã trình bày những phát hiện của họ tại cuộc họp thường niên của Hiệp hội nghiên cứu bệnh tiểu đường châu Âu, được tổ chức tại Lisbon, Bồ Đào Nha.
Mỗi gram natri tăng thêm rủi ro
Nghiên cứu hiện tại đã gợi ý rằng natri chúng ta thường hấp thụ từ lượng muối hàng ngày của chúng ta có thể làm tăng đáng kể nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2.
Nhóm nghiên cứu giải thích rằng điều này có thể là do natri tác động kháng insulin, nhưng cũng vì muối thừa có thể dẫn đến tăng huyết áp và tăng cân. Nhưng cho đến nay, không có nghiên cứu nào đã xem xét tác động của lượng natri vào nguy cơ LADA.
“Với thành phần tự miễn dịch của LADA,” Tiến sĩ Rasouli giải thích, “chúng tôi đưa ra giả thuyết rằng chế độ ăn nhiều muối có thể làm tăng khả năng tự miễn dịch và đóng vai trò trong sinh bệnh học của LADA.
“Ngoài ra,” cô nói thêm, “có rất ít dữ liệu về mối liên quan giữa lượng natri và nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2. Do đó, chúng tôi nhắm đến nghiên cứu nguy cơ mắc bệnh LADA và bệnh tiểu đường loại 2 liên quan đến lượng natri”.
Tiến sĩ Rasouli và các đồng nghiệp đã phân tích dữ liệu từ nghiên cứu dịch tễ học về các yếu tố nguy cơ cho bệnh tiểu đường LADA và bệnh tiểu đường loại 2, một nghiên cứu thuần tập lớn của Thụy Điển.
Nhóm nghiên cứu đã xem xét dữ liệu từ 355 người được chẩn đoán mắc bệnh LADA và 1.136 người mắc bệnh tiểu đường loại 2, so sánh kết quả phân tích này với kết quả từ một nhóm gồm 1.379 người khỏe mạnh (nhóm chứng).
Bảng câu hỏi được sử dụng để thu thập thông tin về chế độ ăn hàng ngày của người tham gia. Những dữ liệu này sau đó cho phép nhóm nghiên cứu tính toán lượng calo, chất dinh dưỡng và natri hàng ngày cho mỗi người tham gia.
Tiến sĩ Rasouli và các đồng nghiệp cũng đã xem xét các yếu tố nguy cơ di truyền đối với bệnh tiểu đường, và những người tham gia được chia thành các loại “nguy cơ cao” và “khác” tùy thuộc vào cấu trúc di truyền của họ.
Các biến số gây nhiễu, bao gồm tuổi tác, giới tính, chỉ số khối cơ thể (BMI), hút thuốc lá, mức độ hoạt động thể chất và lượng rượu, cũng được điều chỉnh.
Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng mỗi gram natri bổ sung (hoặc 2,5 gram muối) mỗi ngày có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn 43%. Đối với LADA, mỗi gram natri thêm dẫn đến sự gia tăng 73 phần trăm trong việc phát triển tình trạng này.
Những người tham gia cũng được chia thành ba nhóm tùy thuộc vào lượng natri ăn vào của họ. Đây là “tiêu thụ thấp” (cho dưới 2,4 gram natri hàng ngày, hoặc lên đến 6 gram muối), “tiêu thụ trung bình” (2,4-3,15 gam natri, hoặc lên đến 7,9 gam muối), và “tiêu thụ cao” (hơn 3,15 gram natri mỗi ngày, hoặc hơn 7,9 gam muối).
Cần lưu ý rằng những người nằm trong nhóm tiêu thụ cao có nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 cao hơn 58 phần trăm so với những người trong nhóm tiêu thụ thấp.
Những người có nguy cơ di truyền cao của bệnh tiểu đường, người cũng có lượng natri ăn vào hàng ngày cao gấp 4 lần khả năng phát triển LADA so với những người có lượng natri thấp hàng ngày.
Tương tác giữa di truyền và chế độ ăn uống?
Dựa trên những phát hiện này, các nhà nghiên cứu “xác nhận mối liên quan giữa lượng natri và bệnh tiểu đường loại 2”. Họ nói thêm rằng “lượng natri cao có thể là một yếu tố nguy cơ đối với LADA, đặc biệt là ở những người mang gen HLA nguy cơ cao [kiểu kháng nguyên bạch cầu người”). Đây là những người đã mang một nguy cơ di truyền đáng kể của bệnh tiểu đường.
Tiến sĩ Rasouli nói với chúng tôi rằng nghiên cứu này có một hạn chế lớn: do thực tế rằng nghiên cứu dựa trên bảng câu hỏi, có thể những người tham gia có thể đã xác định sai các chi tiết liên quan, dẫn đến sự thiên vị thu hồi. Tuy nhiên, nếu bất cứ điều gì, sự thiên vị này có thể dẫn đến việc đánh giá thấp tác động của lượng natri vào nguy cơ mắc bệnh tiểu đường loại 2 và LADA.
Tiến sĩ Rasouli đề nghị, “là thiết kế hồi cứu có thể dẫn đến sự thiên vị thu hồi để giảm thiểu sự thiên vị tiềm năng này, bệnh nhân nhận được bảng câu hỏi gần với chẩn đoán với các hướng dẫn để báo cáo thói quen ăn kiêng / lối sống của họ trước khi chẩn đoán. “
“Tuy nhiên, xu hướng thu hồi không thể loại trừ được. Nếu xu hướng thu hồi tiềm năng này đã xảy ra, điều này sẽ dẫn chúng ta đánh giá thấp rủi ro, không đánh giá quá cao kết quả,” bà nói thêm.
Bà cũng nói rằng việc điều tra thêm về sự tương tác giữa chế độ ăn uống và các yếu tố di truyền trong bối cảnh bệnh tiểu đường có thể tiết lộ những con đường xa hơn để giải quyết vấn đề phòng bệnh. Tiến sĩ Rasouli cũng bày tỏ sự quan tâm đến việc thử nghiệm các tác động của việc giảm thiểu lượng muối vào phòng ngừa hai loại bệnh tiểu đường này.
“Thật thú vị khi nghiên cứu nguy cơ mắc bệnh LADA và bệnh tiểu đường loại 2 liên quan đến sự tương tác giữa lượng muối ăn vào và các yếu tố di truyền […] Nó cũng sẽ rất thú vị để nghiên cứu trong các nghiên cứu lâm sàng có kiểm soát. uống có lợi trong phòng ngừa bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh tiểu đường tự miễn dịch. “
Tiến sĩ Bahareh Rasouli
