Những người có nhịp tim nghỉ ngơi cao, có nghĩa là nhịp tim cao khi nghỉ ngơi, tồn tại lâu dài có liên quan đến nguy cơ tử vong đáng kể, do bệnh tim hoặc một thứ gì đó khác, cho biết các nhà khoa học thuộc Viện Tim O. Perelman tại Bệnh viện NewYork-Presbyterian / Weill Cornell, sau khi hoàn thành một nghiên cứu với 9.193 bệnh nhân trong năm 2010.
Bạn có thể đọc về nghiên cứu trên Tạp chí Tim mạch châu Âu, Tạp chí chính thức của Hội Tim mạch châu Âu.
Các nhà nghiên cứu nói rằng theo dõi nhịp tim theo thời gian có thể cung cấp một “dấu hiệu quan trọng đơn giản và quan trọng của các vấn đề sức khỏe có thể trở nên nguy hiểm nhưng cũng có thể được ngăn ngừa với chẩn đoán và điều trị.”
Điều tra viên hàng đầu, Tiến sĩ Peter Okin, một bác sĩ tim mạch nổi tiếng tại Học viện Tim New York-Preselterian / Weill Cornell và giáo sư y khoa tại Khoa Tim mạch tại Đại học Y Weill Cornell, cho biết:
Nó rất dễ dàng và không tốn kém để xác định nhịp tim, và trong thực tế được thực hiện thường xuyên trong văn phòng của bác sĩ. Nhưng nghiên cứu này cho thấy rằng các bác sĩ cần phải theo dõi các mô hình trong một số năm, không chỉ xem xét các bài đọc đơn lẻ.
Dựa trên nghiên cứu này, chúng tôi tin rằng nhịp tim tăng cao trong một vài năm là đáng lo ngại, biểu thị rằng những bệnh nhân này cần đánh giá thêm để xem điều gì có thể gây ra nhịp tim cao.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy nhịp tim nghỉ ngơi trên 84 nhịp mỗi phút hoặc phát triển hoặc kéo dài trong thời gian 5 năm làm tăng nguy cơ tử vong tim mạch 55% và làm tăng nguy cơ tử vong do bất kỳ nguyên nhân nào tới 79%.
Mặc dù 9,193 bệnh nhân trong nghiên cứu này bị tăng huyết áp (cao huyết áp), điều chỉnh đã được thực hiện cho điều này trong nghiên cứu, cũng như cho các yếu tố nguy cơ tim mạch khác.
Các tác giả nói rằng nhịp tim khỏe mạnh là từ 60 đến 80 nhịp mỗi phút.
Nghiên cứu cho thấy cứ mỗi 10 nhịp đập cao hơn một phút so với nhịp tim nghỉ bình thường có liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn 16% do bệnh tim mạch và tăng 25% nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân.
Tiến sĩ Okin chỉ ra rằng đây là một trong rất ít nghiên cứu kiểm tra sự thay đổi về nhịp tim theo thời gian.
Ý tưởng là vì nhịp tim có thể tăng lên hoặc giảm theo thời gian để đáp ứng với những thay đổi trong tình trạng của một người hoặc đáp ứng với điều trị, giá trị tiên đoán của một phép đo nhịp tim đơn ít có giá trị hơn so với số đo theo thời gian.
Tiến sĩ Okin nói:
Nhịp tim có thể thay đổi từng ngày và từng năm. Nó giống như có một nhiệt độ cơ thể cao hơn một ngày mà đi đi tiếp theo. Một cái gì đó gây ra cơn sốt, nhưng nó đã được giải quyết, có lẽ với điều trị. Nhịp tim giống nhau trong một khoảng thời gian dài hơn. Nếu nó đi lên và vẫn còn cao, một số rối loạn có thể đổ lỗi.
Ví dụ, nhịp tim cao, trong số những thứ khác, là một dấu hiệu của hoạt động hệ thống thần kinh giao cảm, mà chính nó liên quan đến tăng thiếu máu cục bộ, và cũng liên quan đến việc thúc đẩy xơ vữa động mạch và tính nhạy cảm với loạn nhịp tim.
9,193 bệnh nhân từ Scandinavia và Mỹ đã được ghi danh vào nghiên cứu này; nó là phân tích phụ của cuộc nghiên cứu LIFE (Losartan Intervention For Endpoint). Hai phương pháp điều trị khác nhau đã được thử nghiệm – losartan so với atenolol cho tăng huyết áp. Nhịp tim của bệnh nhân được theo dõi thường xuyên.
Bệnh nhân được chia thành hai nhóm – những người có nhịp tim dai dẳng 84 nhịp mỗi phút hoặc hơn, và những người có ít hơn. 84 nhịp mỗi phút đã được chọn vì các nghiên cứu trước đây đã liên kết nó với nguy cơ tử vong.
814 (8,9%) bệnh nhân tử vong sau trung bình gần 5 năm. 4,8% (438) trong số họ bị bệnh tim mạch. Sau khi điều chỉnh các hiệu ứng có thể có của điều trị ngẫu nhiên và các yếu tố nguy cơ khác như tuổi tác, giới tính, tiểu đường, tiền sử bệnh, vv, các nhà khoa học đã tìm thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa nhịp tim tăng cao và nguy cơ tử vong.
Mặc dù bệnh nhân chết vì nhiều nguyên nhân khác nhau, tiến sĩ Otkin nói rằng nhịp tim vẫn là một yếu tố dự báo đáng kể về tỷ lệ tử vong cao hơn.
Tiến sĩ Okin bổ sung:
Ngoài huyết áp cao, nghiên cứu này đã chứng minh rằng việc thay đổi nhịp tim theo thời gian là một yếu tố dự báo đáng kể về tỷ lệ tử vong.
Chưa có loại thuốc nào được chấp thuận ở Mỹ để giảm nhịp tim mà không có tác dụng phụ. Ivabradine, một loại thuốc, hiện đang được thử nghiệm. Các nhà nghiên cứu nói rằng tập thể dục và chế độ ăn uống có thể làm giảm nhịp tim.
Viết bởi Christian Nordqvist
