Presbycusis là sự mất thính lực dần dần và liên tục ở cả hai tai có liên quan đến lão hóa. Các tác động tăng theo thời gian và được liên kết với các yếu tố di truyền và môi trường.
Presbycusis ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 3 người lớn ở Hoa Kỳ từ 65 đến 74 tuổi và là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây mất thính lực ở người lớn tuổi. Một trong những nguyên nhân hàng đầu của presbycusis là tiếp xúc lâu dài với tiếng ồn, và nó thường dẫn đến việc không nghe được âm thanh cao độ.
Thính giác của con người là kết quả của sóng âm thanh được biến thành tín hiệu điện. Quá trình này phụ thuộc vào các tế bào lông mỏng manh rung ở tai trong. Tiếng ồn và các yếu tố khác có thể làm hỏng các tế bào tóc này, và một khi đã biến mất, chúng không bao giờ mọc lại, dẫn đến suy giảm thính lực không thể đảo ngược.
Nguyên nhân
Presbycusis có thể được gây ra, hoặc làm tồi tệ hơn, bởi các yếu tố môi trường và di truyền, các bệnh khác, và một số loại thuốc nhất định.
Môi trường
Tiếp xúc với âm nhạc ồn ào hoặc tiếng ồn tại nơi làm việc, chẳng hạn như tiếng ồn giao thông hoặc xây dựng, là nguyên nhân gây ra môi trường hàng đầu của presbycusis.
Các âm thanh môi trường ồn ào khác bao gồm máy cắt cỏ, súng cầm tay, máy thổi lá, và các dụng cụ và thiết bị lớn khác.
Yếu tố di truyền
Các yếu tố di truyền có thể khiến một số người phát triển loại tổn thương tai này, và họ có thể gặp vấn đề với thính giác của họ khi họ già đi.
Những căn bệnh khác
Các tình trạng khác có thể gây ra bệnh tiền sản, bao gồm:
- Bệnh tiểu đường
- huyết áp cao
- bệnh tim
- vấn đề với lưu thông máu
- hút thuốc lá
Những bệnh này có thể ảnh hưởng đến thính giác bởi vì các tế bào tóc cần thiết phụ thuộc vào nguồn cung cấp máu tốt.
Thuốc
Một số phương pháp điều trị bằng thuốc, bao gồm một số thuốc kháng sinh, aspirin và hóa trị liệu có tác dụng độc hại đối với tai và dây thần kinh. Những loại thuốc này có thể gây ra bệnh tiền thân.
Triệu chứng
Presbycusis thường ảnh hưởng đến khả năng nghe âm thanh có độ cao của một người. Khi điều kiện tiến triển, mọi người có thể cảm thấy khó nghe những gì người khác đang nói, đặc biệt là ở những nơi ồn ào.
Những triệu chứng này có thể làm cho các tương tác xã hội trở nên khó khăn. Kết quả là, một người bị bệnh tiền thân có thể nhận thấy chất lượng cuộc sống của họ xấu đi, và họ cũng có thể trải qua sự cô lập xã hội, trầm cảm và lòng tự trọng thấp hơn.
Phòng ngừa
Tránh tiếng ồn và các yếu tố nguy cơ khác từ khi còn nhỏ có thể giúp ngăn ngừa tổn thương các tế bào lông ở tai trong, điều này có thể giảm thiểu tác động của bệnh tiền thân sau này trong cuộc sống.
Quản lý các bệnh như tiểu đường, huyết áp cao, và bệnh tim có thể cải thiện lưu thông và giảm thiểu các triệu chứng liên quan đến presbycusis.
Tránh các loại thuốc độc hại cho tai, chẳng hạn như một số thuốc kháng sinh và aspirin, cũng có thể hữu ích trong việc ngăn ngừa hoặc làm giảm các tác dụng phụ liên quan đến presbycusis. Tuy nhiên, làm như vậy có thể không phải lúc nào cũng có thể. Mọi người nên luôn luôn nói chuyện với một bác sĩ trước khi họ ngừng dùng bất kỳ loại thuốc nào.
Chẩn đoán
Một bác sĩ có khả năng sẽ nghi ngờ presbycusis nếu một người lớn tuổi bị mất thính giác dần dần ở cả hai tai.
Trước khi chẩn đoán bệnh presbycusis, trước tiên bác sĩ sẽ loại trừ các nguyên nhân khác gây mất thính giác bằng cách kiểm tra màng nhĩ cho tổn thương và ống tai để ngăn chặn. Bác sĩ cũng sẽ tìm ra dấu hiệu viêm và nhiễm trùng ở tai.
Nếu cần điều tra thêm, bác sĩ thường sẽ giới thiệu người đó đến bác sĩ chuyên khoa thính giác được gọi là chuyên viên thính học.
Nhà thính học có thể kiểm tra thính giác của một người bằng cách yêu cầu họ trả lời những âm thanh được phát đến một tai cùng lúc thông qua tai nghe. Xét nghiệm này, được gọi là thính lực đồ, sẽ xác định xem người đó có thể nghe thấy các tông cụ thể hay không và thường sẽ cho biết liệu một người có bị bệnh tiền sản hay không.
Điều trị
Điều trị thành công cho presbycusis thường mất thời gian và đòi hỏi sự kiên nhẫn. Một cách tiếp cận liên quan đến các chuyên gia từ các lĩnh vực chăm sóc sức khỏe khác nhau có thể mang lại lợi ích.
Những người có thể giúp phát triển và quản lý một kế hoạch điều trị hiệu quả, được cá nhân hóa bao gồm các chuyên gia về:
- otolaryngology (tai, mũi và cổ họng)
- thính học
- thần kinh học
- tâm lý học
Nhiều người bị tiền sản tìm cách điều trị sau một vài năm, một khi các triệu chứng đã tiến triển. Mọi người có thể không nhận thức được mức độ mất thính giác của họ bởi vì nó xảy ra dần dần.
Ngoài ra, mất thính lực thường được coi là không thể tránh khỏi. Một số người không biết rằng presbycusis có thể được điều trị. Những người khác không muốn sử dụng máy trợ thính vì những gì người khác sẽ nghĩ về họ. Trong một số trường hợp, mọi người chỉ tìm cách chữa trị nếu các thành viên gia đình khăng khăng.
Không có loại thuốc được phê duyệt nào có thể khôi phục tình trạng mất thính giác do presbycusis. Những ảnh hưởng của mất thính lực liên quan đến tuổi tác trong cuộc sống hàng ngày có thể được giảm thiểu thành công với việc quản lý triệu chứng và, trong những trường hợp nặng, với phẫu thuật.
Các lựa chọn điều trị có thể bao gồm những điều sau đây:
Kỹ thuật quản lý
Những người gặp khó khăn khi nghe thường sẽ dựa nhiều hơn vào các tín hiệu thị giác. Điều này có thể bao gồm đọc môi và diễn giải tư thế và cử chỉ. Trong trường hợp nghiêm trọng, nó có thể bao gồm ngôn ngữ ký hiệu.
Nó thường là hữu ích để đối mặt với một người trực tiếp khi nói chuyện với họ. Tránh các tình huống ồn ào và đảm bảo ánh sáng đầy đủ có thể giúp bạn dễ dàng tham gia vào các cuộc trò chuyện với sự tự tin hơn.
Nói cho gia đình và bạn bè biết về các vấn đề thính giác và yêu cầu họ giao tiếp theo những cách hữu ích, có thể đi một chặng đường dài để làm cho cuộc sống dễ dàng hơn cho một người gặp khó khăn khi nghe.
Thiết bị trợ thính
Thiết bị trợ thính có thể hữu ích cho những người cảm thấy khó nghe trong những tình huống ồn ào. Máy trợ thính là thiết bị điện tử được đeo bên trong hoặc phía sau tai.
Thiết bị có micrô, bộ khuếch đại và loa.Micrô nhận được âm thanh, bộ khuếch đại khuếch đại âm thanh và loa chuyển tiếp âm thanh đến tai.
Vòng nghe là một hệ thống âm thanh thường được sử dụng ở những nơi công cộng. Nó cung cấp tín hiệu từ, không dây có thể được nhận bởi một người sử dụng máy trợ thính.
Các vòng điều chỉnh có thể được sử dụng cho các dịch vụ truy cập, chẳng hạn như bưu điện, cửa hàng hoặc trong ngân hàng. Họ cũng có thể được tìm thấy ở những nơi thờ phượng và lớp học.
Bộ khuếch đại điện thoại có thể có hiệu quả, như các thiết bị có thể chuyển đổi âm thanh thành văn bản. Phụ đề thường có sẵn cho truyền hình và phim ảnh.
Cấy ghép ốc tai điện tử
Cấy ghép có thể phục hồi thính giác ở những người có vấn đề về thính giác nghiêm trọng. Một mảng điện cực trong tai trong đi qua phần bị tổn thương của tai được gọi là ốc tai. Tín hiệu điện trực tiếp kích thích các tế bào thần kinh còn lại trong ốc tai.
Hầu hết những người bị cấy ghép ốc tai điện tử đã cải thiện đáng kể thính giác, đặc biệt là nếu máy trợ thính không hiệu quả.
Outlook
Presbycusis không thể chữa khỏi và không có thuốc được chấp thuận để quản lý nó. Khi tuổi thọ tăng lên, thì vấn đề mất thính giác liên quan đến tuổi tác cũng vậy.
Các khóa học về điều trị và các kỹ thuật quản lý triệu chứng có thể cải thiện đáng kể chất lượng cuộc sống của một cá nhân. Cũng như giúp đỡ với thính giác, họ có thể giảm cảm giác cô lập, căng thẳng xã hội, trầm cảm, lo âu và các vấn đề với lòng tự trọng.
Presbycusis trở nên tồi tệ hơn theo thời gian và điều quan trọng là mọi người phải theo dõi thường xuyên để các kế hoạch điều trị được cá nhân hóa có thể được thay đổi cho phù hợp với yêu cầu của họ khi họ thay đổi.
