Plasmapheresis là một thủ tục y tế được thiết kế để loại bỏ một số huyết tương từ máu. Trong quá trình trao đổi huyết tương, plasma không lành mạnh được hoán đổi cho huyết tương khỏe mạnh hoặc thay thế huyết tương, trước khi máu được đưa trở lại cơ thể.
Các mạch máu chứa huyết tương. Nó là một chất lỏng tạo thành từ các tế bào máu, tiểu cầu và các chất dinh dưỡng thiết yếu.
Trong quá trình plasmapheresis, máu được lấy ra và tách ra thành những phần này bằng máy.
Plasmapheresis cũng có thể ám chỉ khi plasma được lấy ra khỏi cơ thể để được hiến tặng.
Plasmapheresis là gì?
Pheresis, hoặc apheresis, mô tả bất kỳ quá trình loại bỏ máu, bộ lọc và giữ lại các yếu tố của nó, sau đó trả lại máu cho cơ thể. Tiểu cầu, tế bào máu đỏ, bạch cầu hoặc huyết tương có thể được tách ra.
Thủ tục được thực hiện bằng cách sử dụng một máy loại bỏ một lượng nhỏ máu tại một thời điểm.
Có hai cách để tách các thành phần của máu:
- Ly tâm. Quá trình này quay máu, phân chia nó theo mật độ của các bộ phận.
- Lọc. Điều này liên quan đến việc truyền máu qua một bộ lọc để tách plasma.
Trong quá trình trao đổi huyết tương, máy sẽ thải bỏ plasma không lành mạnh và thay thế bằng huyết tương khỏe mạnh từ người hiến tặng. Plasma không lành mạnh cũng có thể được thay thế bằng muối, albumin, hoặc kết hợp cả hai.
Tại sao trải qua trao đổi huyết tương?
Một trao đổi huyết tương có thể giúp điều trị một loạt các điều kiện y tế, bao gồm:
- Điều kiện hệ thần kinh và não, chẳng hạn như hội chứng Guillain-Barré cấp tính.
- Rối loạn máu, chẳng hạn như ban xuất huyết giảm tiểu cầu huyết khối, một rối loạn hiếm gặp gây ra cục máu đông.
- Một số bệnh thận, chẳng hạn như hội chứng Goodpasture, một căn bệnh gây kháng thể tấn công thận và phổi.
- Hội chứng hạ đường huyết, bao gồm cả u tủy. Những điều kiện này làm cho máu trở nên dày hơn, có thể dẫn đến tổn thương cơ quan hoặc đột quỵ.
Lợi ích
Trao đổi huyết tương có thể giúp làm giảm bớt các triệu chứng của các tình trạng trên bằng cách loại bỏ các chất độc hại khỏi máu.
Nếu một người có tình trạng tự miễn dịch, trao đổi huyết tương cũng có thể ngăn cơ thể tạo ra các kháng thể có hại hơn.
Thủ thuật này thường là một thành phần của kế hoạch điều trị, có thể bao gồm hóa trị. Việc trao đổi huyết tương lặp lại có thể cần thiết.
Cách chuẩn bị
Một người có thể ăn và uống bình thường trước và ngay cả trong quá trình plasmapheresis. Mặc quần áo rộng có thể giúp một người thoải mái. Sử dụng phòng tắm trước khi quá trình bắt đầu.
Một cá nhân đầu tiên sẽ trải qua các xét nghiệm để xác định:
- huyết áp
- xung
- nhiệt độ
- mức oxy
Kết quả sẽ giúp bác sĩ thiết lập máy và theo dõi bất kỳ thay đổi nào xảy ra trong khi thực hiện thủ thuật.
Điều gì sẽ xảy ra
Một chuyên gia y tế sẽ thực hiện plasmapheresis, thường là trong một bệnh viện nhưng đôi khi trong một phòng khám tư nhân.
Gây mê cục bộ sẽ làm tê liệt vùng bị ảnh hưởng, và thủ thuật không gây đau.
Sau đó bác sĩ sẽ đưa một ống nhỏ vào tĩnh mạch ở cánh tay hoặc háng. Ống sẽ mang máu đến máy, mà sẽ thu thập nó, xử lý nó, và trả lại cho cơ thể.
Trao đổi plasma mất từ 2 đến 4 giờ. Một người sẽ cần phải duy trì càng nhiều càng tốt để giúp máu chảy suốt. Nó có thể giúp xem truyền hình hoặc đọc như một sự phân tâm.
Một chuyên gia y tế sẽ có mặt và kiểm tra các tác dụng phụ trong suốt quá trình.
Sau khi trao đổi huyết tương hoàn thành, máy sẽ bị ngắt kết nối và các xét nghiệm máu mới sẽ được thực hiện.
Rủi ro và tác dụng phụ
Một người có thể bị phản ứng dị ứng với huyết tương hiến tặng, nhưng một số loại thuốc có thể làm giảm nguy cơ. Bác sĩ có thể đề nghị các loại thuốc này trước khi làm thủ thuật.
Trong quá trình quyên góp, plasma được sàng lọc vi khuẩn hoặc bệnh tật. Nguy cơ mắc bệnh từ huyết tương hiến tặng rất thấp.
Trao đổi huyết tương có thể làm thay đổi sự cân bằng chất lỏng trong cơ thể trong một thời gian ngắn. Một người có thể cảm thấy khó thở hoặc có bàn tay và bàn chân lạnh trong hoặc sau khi làm thủ thuật. Nếu điều này xảy ra, một chuyên gia y tế có thể tạm dừng quá trình để cho phép phục hồi.
Trao đổi huyết tương cũng có thể gây ra huyết áp thấp tạm thời và trong một số trường hợp hiếm gặp, sốc.
Plasmapheresis có thể làm giảm khả năng miễn dịch đối với bệnh tật. Điều này thường là tạm thời. Tuy nhiên, trong một thời gian, người hiến tặng có thể bị bệnh dễ dàng hơn. Rửa tay thường xuyên và tránh bị xung quanh bất cứ ai không khỏe.
Phục hồi
Phục hồi thường nhanh chóng, và một người không có khả năng ở lại qua đêm trong bệnh viện. Tuy nhiên, họ có thể cảm thấy mệt mỏi. Nghỉ ngơi nhiều và tránh lái xe hoặc tập thể dục.
Nếu một người cảm thấy không khỏe hoặc kinh nghiệm chảy máu sau khi xuất viện, họ nên liên lạc với bác sĩ.
