Viêm khớp dạng thấp – một tình trạng gây đau và sưng ở các khớp – ảnh hưởng đến khoảng 1,5 triệu người ở Mỹ. Mặc dù không có cách chữa bệnh, nhưng các loại thuốc như methotrexate được sử dụng để giảm triệu chứng. Nhưng nghiên cứu mới được công bố trong đề nghị rằng một phương thuốc thảo dược Trung Quốc cũng hiệu quả như methotrexate.
Để đạt được những phát hiện của họ, nhóm nghiên cứu do Tiến sĩ Xuan Zhang thuộc Bệnh viện Đại học Y khoa Bắc Kinh tại Học viện Khoa học Y khoa Trung Quốc, Trung Quốc, đánh giá tác dụng của methotrexate (MTX) và phương thuốc thảo dược, gọi là Hook F (TwHF). ), chống viêm khớp dạng thấp ở 207 bệnh nhân mắc bệnh.
MTX là một loại thuốc chống bệnh thấp khớp (DMARD) là thuốc được sử dụng phổ biến nhất cho viêm khớp dạng thấp. Nó cũng được sử dụng như một loại thuốc hóa trị liệu để điều trị một số bệnh ung thư.
TwHF là một phương thuốc thảo dược được sử dụng trong y học cổ truyền Trung Quốc để điều trị sưng, viêm và đau khớp. Các biện pháp khắc phục đến từ chiết xuất của cây, còn được gọi là “cây sấm thần sấm”.
Tất cả bệnh nhân được phân ngẫu nhiên vào một trong ba nhóm điều trị trong 24 tuần. Nhóm đầu tiên được yêu cầu dùng 12,5 mg MTX mỗi tuần một lần. Nhóm thứ hai lấy 20 mg TwHF ba lần một ngày, trong khi nhóm thứ ba đã kết hợp cả hai. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng khoảng 98% bệnh nhân chưa bao giờ sử dụng DMARD để điều trị tình trạng của họ.
Nhóm nghiên cứu muốn xác định xem liệu ba phương pháp điều trị nào có hiệu quả nhất trong việc giảm các triệu chứng của viêm khớp dạng thấp phù hợp với phản ứng ACR (American College of Rheumatology) 50. Đây là một thước đo xác định khi nào bệnh nhân đạt đến 50% cải thiện số lượng khớp bị sưng và sưng, và cải thiện 50% ở các khu vực khác, chẳng hạn như đau, khuyết tật và mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Kết hợp MTX và TwHF hiệu quả nhất
Trong số những người tham gia, 174 (84%) đã hoàn thành toàn bộ thời gian học 24 tuần.
Các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng những bệnh nhân được điều trị bằng MTX một mình, gần 46,5% đạt được đáp ứng ACR 50, trong khi 55% những người được điều trị bằng TwHF đạt đến ACR 50.
Tuy nhiên, sự cải thiện lớn nhất đã được nhìn thấy ở những bệnh nhân được điều trị bằng cả MTX và TwHF, với gần 77% đạt được đáp ứng ACR 50.
Nhóm nghiên cứu chỉ ra rằng có rất ít sự khác biệt trong các tác dụng phụ có kinh nghiệm trong mỗi nhóm điều trị, mặc dù nhiều phụ nữ được điều trị với TwHF kinh nghiệm bất thường thời gian.
Bình luận về những phát hiện, các nhà nghiên cứu nói:
“Nghiên cứu TRIFRA (Tripterygium Wilfordii ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp) cho thấy liệu pháp đơn trị TwHF không thua kém, và liệu pháp phối hợp MTX cộng với TwHF tốt hơn, đơn trị liệu MTX trong kiểm soát hoạt động của bệnh ở bệnh nhân viêm khớp dạng thấp hoạt động.
Những kết quả hiệu quả này cho thấy kết quả từ đánh giá hiệu quả lâm sàng và chỉ ra rằng sự kết hợp của TwHF và MTX là một phương pháp điều trị an toàn và hiệu quả đối với bệnh nhân có RA hoạt động. “
Một số hạn chế được ghi nhận
Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu lưu ý rằng nghiên cứu của họ có một số hạn chế. Họ chỉ ra rằng, mặc dù bệnh nhân ở châu Á thường được cung cấp liều 12,5 mg hàng tuần MTX đã được dùng trong nghiên cứu này, liều lượng này thấp hơn liều lượng quy định ở phương Tây.
“Cho dù kết quả sẽ bị thay đổi nếu bệnh nhân nhận được liều cao hơn MTX chưa được biết”, họ cho biết, mặc dù điều này dường như không có khả năng đáp ứng trong thử nghiệm này lớn hơn nhiều so với các bệnh nhân tương tự. “
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng kể từ khi thử nghiệm này kéo dài trong 24 tuần, bệnh tiến triển của bệnh nhân không được đo lường trong thời gian dài. Do đó, nhóm nghiên cứu dự định theo dõi những bệnh nhân này thêm 2 năm nữa và đánh giá tiến triển của bệnh khi người tham gia đã hoàn thành điều trị.
Hơn nữa, các nhà nghiên cứu chỉ ra rằng vì các viên thuốc giả dược không có sẵn cho nghiên cứu này, các bác sĩ điều trị và bệnh nhân trong nghiên cứu này không bị mù khi dùng thuốc. Họ thêm rằng trong tương lai, một thử nghiệm mù đôi đánh giá hiệu quả của TwHF được bảo đảm.
Năm ngoái, báo cáo về một nghiên cứu chi tiết việc phát hiện ra 42 dấu hiệu di truyền mới liên quan đến viêm khớp dạng thấp.
