Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Phổ biến beta-lactamase (ESBL) là gì?

Beta-lactamase phổ biến, hoặc ESBLs, là các enzyme được sản xuất bởi một số loại vi khuẩn nhất định. Những enzim này có thể phá vỡ các thành phần hoạt tính trong nhiều kháng sinh thông thường, khiến chúng không có hiệu quả.

Có ít nhất 200 loại enzyme ESBL khác nhau. Các nhà nghiên cứu vẫn còn rất nhiều điều để tìm hiểu về họ, một phần vì các bệnh nhiễm trùng liên quan đến ESBLs chỉ mới được phát hiện gần đây.

Trường hợp đầu tiên được báo cáo về nhiễm trùng liên quan đến ESBLs xảy ra ở Hy Lạp trong những năm 1960. Hoa Kỳ báo cáo trường hợp đầu tiên vào năm 1988.

Gây nên

E coli

Cho đến nay, ESBLs chỉ được báo cáo trong nhiễm khuẩn Gram âm. Vi khuẩn Gram âm sẽ xuất hiện màu hồng trong quá trình nhuộm để chuẩn bị cho việc kiểm tra bằng kính hiển vi.

Vi khuẩn có các công cụ tích hợp để lừa hệ miễn dịch và vô hiệu hóa các loại thuốc. Họ cũng có thể phát triển kháng thuốc thông qua đột biến ngẫu nhiên và truyền các đột biến hữu ích cho thế hệ tiếp theo.

Một số loài vi khuẩn khác nhau có khả năng sản xuất ESBLs. Các nhà nghiên cứu vẫn không chắc chắn những gì gây nên vi khuẩn để sản xuất các enzyme chống lại thuốc, nhưng việc sử dụng sai hoặc lạm dụng thuốc kháng sinh bị nghi ngờ.

Điều quan trọng cần biết là trong mỗi gia đình và một nhóm vi khuẩn thường có hàng trăm loài khác nhau, chỉ một số loài có thể tạo ra ESBLs.

Các nhóm vi khuẩn được biết là tạo ra ESBL bao gồm:

truyền tải

người rửa tay trong bồn rửa chén

Bất cứ ai tiếp xúc với bề mặt, vật thể, động vật hoặc người khác bị nhiễm hoặc tiếp xúc với vi khuẩn sản sinh ESBL đều có thể lây nhiễm.

Tuy nhiên, hầu hết các bệnh nhiễm trùng ESBL, phát triển trong các thiết lập y tế và liên quan đến việc tiếp xúc với vấn đề phân nhiễm.

Theo một nghiên cứu năm 2015, hầu hết những người bị nhiễm vi khuẩn sản xuất ESBL đã được nhập viện trung bình từ 11 đến 64 ngày trước khi phát triển nhiễm trùng.

Trong khi truyền thống liên kết với các bệnh nhân, bệnh viện và nhà điều dưỡng bị nhiễm miễn dịch, nhiễm trùng đang ngày càng trở nên phổ biến và phổ biến hơn.

Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh Hoa Kỳ (CDC), vi khuẩn sản xuất EBSL được xem là mối đe dọa nghiêm trọng ở Hoa Kỳ.

Điều quan trọng là phải đề phòng thêm, bao gồm tăng rửa tay, bất cứ khi nào xảy ra tiếp xúc hoặc nghi ngờ.

Nhiều vi khuẩn có thể sống trên bề mặt da trong vài ngày và thậm chí được truyền qua hơi thở của một người. Một số người không bị nhiễm trùng hoặc có triệu chứng có thể hành động như người mang mầm bệnh, lây lan vi khuẩn gây bệnh mà không biết.

Các tình trạng và triệu chứng liên quan

Nhiễm vi khuẩn liên quan đến ESBLs được biết là gây ra một số tình trạng sức khỏe liên quan. Các biến chứng và triệu chứng thường gặp kèm theo nhiễm trùng do vi khuẩn bao gồm:

Bệnh tiêu chảy

Hầu hết vi khuẩn sinh ESBL được gọi là một họ vi khuẩn thường sống trong đường tiêu hóa mà không gây nhiễm trùng.

Vì lý do này, nhiều bệnh nhiễm trùng liên quan đến ESBL kích thích niêm mạc dạ dày ruột. Khi cơ thể bị nhiễm trùng, hệ miễn dịch cũng khuyến khích tăng sự trao đổi chất và loại bỏ chất thải, gây tiêu chảy.

Các triệu chứng thường gặp của bệnh tiêu chảy bao gồm:

  • có ba hoặc nhiều phân lỏng lẻo trong một ngày
  • phân có máu
  • khí và đầy hơi
  • sốt
  • co thăt dạ day
  • ăn mất ngon

Nhiễm trùng da

Nhiễm khuẩn do vết thương có thể làm cho da bị đỏ và sưng. Chất lỏng cũng có thể thấm ra khỏi vết thương.

Một số bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn bên trong cũng có thể gây ra các triệu chứng da liễu, bao gồm sưng đỏ, nổi lên.

Viêm phổi

Viêm phổi xảy ra khi vi khuẩn xâm nhập vào phổi và đường hô hấp. Các triệu chứng thường gặp của viêm phổi bao gồm:

  • ho, thường có đờm hoặc nhầy dày
  • khó thở
  • mệt mỏi hoặc kiệt sức không giải thích được
  • khó thở
  • sốt và ớn lạnh
  • đổ mồ hôi và lắc
  • buồn nôn và ói mửa
  • bệnh tiêu chảy
  • nhiệt độ cơ thể thấp

Nhiễm trùng đường tiết niệu

Nhiễm trùng đường tiết niệu (UTIs) xảy ra khi vi khuẩn phát triển quá mức trong đường tiết niệu. Các triệu chứng thường gặp của UTIs bao gồm:

  • tăng nhu cầu đi tiểu
  • cảm giác nóng rát khi đi tiểu
  • ngứa, cảm giác nóng rát ở vùng sinh dục

Nhiễm trùng huyết

Nhiễm trùng huyết xảy ra khi nhiễm trùng làm cho hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, giải phóng các hóa chất vào máu gây ra phản ứng viêm toàn thân. Nhiễm trùng huyết đe dọa tính mạng và có thể dẫn đến suy cơ quan và tử vong.

Các triệu chứng thường gặp của nhiễm trùng huyết gồm có:

  • sốt và ớn lạnh
  • buồn nôn và ói mửa
  • cảm thấy mất phương hướng và bối rối
  • khó thở

Điều trị và triển vọng

Vì vi khuẩn sản xuất ESBL có khả năng chống lại các kháng sinh thông thường, việc điều trị liên quan đến việc sử dụng các loại thuốc ít phổ biến hơn, đôi khi có thể ít hiệu quả hơn.

Ngoài ra, nhiều vi khuẩn tạo ESBL có thêm các công cụ để vô hiệu hóa các loại kháng sinh khác. Nếu một người đã bị nhiễm bệnh lâu dài, hoặc khi dùng thuốc quá mức, vi khuẩn có thể phát triển và phát triển khả năng miễn dịch đối với họ.

Dòng điều trị đầu tiên cho những người đã được xác nhận là bị nhiễm trùng thường là một loại thuốc gọi là carbapenems. Quá trình điều trị có thể liên quan đến một số mức độ thử và sai.

Nó có thể mất một số khóa học điều trị và các loại thuốc khác nhau để giải quyết nhiễm trùng của một người hoàn toàn.

Các loại thuốc thường được sử dụng để điều trị các bệnh nhiễm trùng liên quan đến ESBL bao gồm:

  • carbapenems (imipenem, meropenem và doripenem)
  • cephamycins (cefoxitin và cefotetan)
  • fosfomycin
  • nitrofurantoin
  • thuốc ức chế beta-lactamase (axit clavulanic, tazobactam, hoặc sulbactam)
  • không có beta-lactamases
  • colistin, nếu tất cả các loại thuốc khác không thành công

Theo CDC, carbapenem kháng là một mối đe dọa phát triển rất nghiêm trọng.

Nhiễm trùng kháng carbapenem là miễn dịch đối với gần như tất cả các loại thuốc kháng sinh có sẵn và chịu trách nhiệm cho 9.000 nhiễm trùng mỗi năm và 600 ca tử vong. Gần một nửa số người bị nhiễm trùng trong máu của họ đã chết.

Trong một số trường hợp, đặc biệt nếu một người có hệ miễn dịch suy yếu, việc nằm viện và cách ly có thể là cần thiết. Hầu hết các bệnh nhiễm trùng mất vài tuần hoặc vài tháng để điều trị.

Phòng ngừa

y tá đeo găng tay vào

Những người có điều kiện dài hạn và những người nhập viện là nguy cơ cao nhất trong việc phát triển các bệnh nhiễm trùng liên quan đến ESBL. Các biện pháp phòng ngừa bổ sung, chẳng hạn như rửa tay, luôn luôn nên được sử dụng trong các thiết lập chăm sóc sức khỏe.

Các mẹo chung để ngăn ngừa nhiễm khuẩn do vi khuẩn liên quan đến ESBL bao gồm:

  • tránh tiếp xúc gần gũi với người hoặc động vật bị nhiễm khuẩn
  • đeo găng tay trong các cơ sở y tế hoặc xung quanh các cá nhân bị nhiễm bệnh
  • tránh chạm vào mặt và miệng
  • mặc quần áo dài tay khi xung quanh cá nhân bị nhiễm bệnh
  • rửa tay trước và sau khi tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh
  • rửa tất cả quần áo và bộ đồ giường có thể đã tiếp xúc với những người bị nhiễm bệnh trong nước nóng
  • khử trùng bề mặt, đặc biệt là trong phòng tắm và nhà bếp
  • đồ đạc khử trùng, chẳng hạn như tay nắm cửa và vòi nước
  • dùng kháng sinh đúng theo chỉ dẫn
  • nói với bác sĩ nếu thuốc kháng sinh không cải thiện triệu chứng nhiễm trùng
  • nói chuyện với bác sĩ và thực hiện thêm biện pháp phòng ngừa vệ sinh nếu một số khóa học kháng sinh là cần thiết trong một khoảng thời gian ngắn
  • nếu nhiễm trùng liên quan đến ESBL được xác nhận, tránh tiếp xúc với người khác hoặc đang ở nơi công cộng, đặc biệt là các khu vực đông đúc
Like this post? Please share to your friends: