Phát ban heliotrope là gì?

Phát ban do phát ban là một phát ban màu đỏ hơi đỏ trên hoặc xung quanh mí mắt. Các phát ban có thể trông loang lổ và không đồng đều và thường kèm theo mí mắt bị sưng.

Phát ban do phát ban là một phát ban màu đỏ hơi đỏ xuất hiện như triệu chứng đáng chú ý đầu tiên của một bệnh viêm cơ gọi là bệnh viêm da. Phát ban lấy tên từ hoa heliotrope, có cánh hoa màu tím.

Dermatomyositis gây suy yếu cơ tiến triển. Ở trẻ em, nó cũng có thể làm hỏng các mạch máu.

Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ là gì?

Một phát ban heliotrope là đặc trưng của dermatomyositis. Dermatomyositis là một phần của một nhóm các bệnh cơ được gọi là bệnh viêm cơ hoặc viêm cơ (viêm cơ).

Dermatomyositis là một bệnh viêm nhiễm mãn tính, với các triệu chứng có thể thay đổi theo thời gian. Khoảng một phần ba số người bị viêm da liễu khi trẻ hồi phục, nhưng phần còn lại tiếp tục gặp các triệu chứng.

Các nhà nghiên cứu không chắc chắn nguyên nhân gây viêm da. Nó có thể là do một khuynh hướng di truyền cơ bản được kích hoạt bởi vi khuẩn, vi-rút hoặc thậm chí là ánh sáng mặt trời. Dermatomyositis là hiếm, ảnh hưởng đến ít hơn 10 trong số hàng triệu người.

Phụ nữ có khả năng bị viêm da liễu gấp đôi nam giới. Trong khi nó có thể phát triển tình trạng này ở mọi lứa tuổi, nó phổ biến hơn ở trẻ em từ 5 đến 10 tuổi. Viêm da ở trẻ vị thành niên ảnh hưởng đến trẻ em và có thể gây tổn thương các mạch máu cũng như yếu cơ.

Các yếu tố nguy cơ khác đối với viêm da và phát ban do đó bao gồm:

ung thư, đặc biệt là ở người lớn tuổi (hội chứng paraneoplastic)
một rối loạn tự miễn dịch hoặc khuynh hướng bệnh tự miễn dịch
thuốc, nhiễm trùng hoặc chấn thương
nhiễm virus
bị cháy nắng hoặc phơi nắng nặng

Triệu chứng

Chứng phát ban có thể không đồng đều và gập ghềnh và thường trông khô và khó chịu. Nó có thể bị bỏng hoặc ngứa, hoặc nó có thể không gây ra các triệu chứng khác ngoài da bị đỏ. Ở hầu hết mọi người bị viêm da, một phát ban phát ban xuất hiện trước các triệu chứng cơ bắp.

Theo thời gian, các triệu chứng khác có thể xuất hiện. Ngoài các tổn thương trên da, các đốm dễ bong ở khuỷu tay và đầu gối, và phát ban trên khớp ngón tay, các dấu hiệu khác của viêm da bao gồm:

Tồi tệ dần dần yếu cơ, đặc biệt là ở cánh tay trên và đùi trên. Một số người ban đầu thấy khó khăn khi đứng dậy từ một tư thế ngồi, hoặc gặp khó khăn khi chải tóc.
Yếu cơ đột ngột ở hông, lưng hoặc vai.
Sưng và đỏ quanh móng tay.
Các cục u cứng dưới da, đó là do sự lắng đọng canxi dưới da.
Cảm giác kiệt sức và yếu đuối.
Khó nuốt, bao gồm cảm giác nghẹt thở hoặc một cục u trong cổ họng.
Một giọng khàn khàn có thể đi kèm với vấn đề nuốt.
Đau cơ, mặc dù không phải tất cả những người bị viêm da cơ đều bị đau cơ.

Những người bị viêm da liễu có thể dễ bị tổn thương hơn với bệnh phổi được gọi là bệnh kẽ phổi. Bệnh này làm hỏng mô phổi và có thể gây khó thở. Một số người mắc bệnh phổi kẽ phát triển bệnh cứng và suy yếu phổi.

Sự hiện diện của các kháng thể đặc hiệu trong máu có thể làm cho người bệnh sẽ phát triển thành bệnh phổi kẽ.

Chẩn đoán và khi đi khám bác sĩ

Nó không thể tự chẩn đoán dermatomyositis chỉ dựa trên sự hiện diện của phát ban.

Nó có thể bắt chước một số điều kiện khác. Hơn nữa, một phát ban trên hoặc xung quanh mắt có thể gây ra một mối đe dọa cho tầm nhìn, vì vậy nó là quan trọng để có được một chẩn đoán chính xác.

Những người bị phát ban đau hoặc ngứa trên mắt nên gặp bác sĩ ngay lập tức, đặc biệt nếu mí mắt bị sưng. Nếu mí mắt bị đỏ hoặc bị viêm, nhưng không đau, bạn nên đợi từ 1 đến 2 ngày.

Nếu phát ban không biến mất, tuy nhiên, hãy đi khám bác sĩ. Nếu phát ban mí mắt xảy ra cùng với các triệu chứng khác của viêm da, hãy hỏi bác sĩ để được giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa, thường là một bác sĩ thấp khớp.

Điều trị có thể bắt đầu bằng cách loại trừ các tình trạng khác, chẳng hạn như mắt hồng, phản ứng dị ứng hoặc chấn thương ở mí mắt. Các rối loạn khác có thể gây phát ban trên mắt bao gồm lupus, HIV và tình trạng viêm da gọi là lichen planus.

Chẩn đoán viêm da dưới da có thể khó khăn, vì vậy điều quan trọng là phải làm việc với bác sĩ da liễu. Các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:

Xét nghiệm máu: Các chất này có thể phát hiện các enzym và các kháng thể tự liên quan đến bệnh viêm da và các rối loạn cơ hoặc thần kinh khác.
Sinh thiết: Sinh thiết phát ban, hoặc các khu vực bị kích thích hoặc viêm khác của da. Sinh thiết lấy một mẫu mô nhỏ, sau đó được nhuộm màu và kiểm tra dưới kính hiển vi.
Thử nghiệm hình ảnh: Chẳng hạn như chụp cộng hưởng từ (MRI) của các cơ. Những xét nghiệm này có thể có dấu hiệu viêm cơ, ngay cả khi một người chưa bị yếu cơ.
Thần kinh dẫn truyền và EMG (electromyograms): Những cũng có thể cho thấy dấu hiệu sớm của sự yếu cơ, nhưng họ liên quan đến việc đặt kim trong cơ bắp, có thể gây đau đớn.

Điều trị

Không có cách điều trị viêm da, mặc dù các triệu chứng có thể trở nên tốt hơn hoặc thậm chí biến mất. Việc điều trị đúng tùy thuộc vào các triệu chứng, sức khỏe tổng thể của người đó và các kháng thể cụ thể có trong máu của họ. Một số lựa chọn điều trị bao gồm:

Thuốc corticosteroid: Các loại kem bôi tại chỗ có thể giúp giảm ngứa và các triệu chứng da khác. Các corticosteroids toàn thân có thể ức chế hệ thống miễn dịch và ngăn ngừa bệnh viêm da liễu trở nên tồi tệ hơn.
Thuốc ức chế miễn dịch: Đây là những loại thuốc ngăn chặn hoạt động trong hệ miễn dịch. Bởi vì viêm da liễu có thể do hệ thống miễn dịch hoạt động quá mức, hầu hết mọi người đều thấy một sự cải thiện trong các triệu chứng của họ.Thuốc ức chế miễn dịch có thể làm cho một người có nguy cơ bị nhiễm trùng, tuy nhiên, vì vậy việc dùng các loại thuốc này sẽ phụ thuộc vào sức khỏe tổng thể của người đó.
Vật lý trị liệu và tập thể dục: Điều này có thể giúp giải quyết các triệu chứng bằng cách kích thích vùng bị ảnh hưởng và duy trì phạm vi chuyển động của một người.
Các thiết bị hỗ trợ và hỗ trợ cơ bắp: Nếu các cơ chân trở nên yếu, một nẹp hoặc giày chèn có thể hữu ích.
Liệu pháp nhiệt: Điều đó có thể làm giảm viêm trong cơ bắp bằng cách tăng lưu lượng máu.
Liệu pháp bổ sung: Chẳng hạn như xoa bóp, bấm huyệt và liệu pháp chỉnh hình có thể làm giảm đau.

Lấy đi

Một phát ban heliotrope không nguy hiểm, nhưng nó chỉ ra một tình trạng tiềm tàng nghiêm trọng tiềm ẩn. Chẩn đoán thích hợp có thể loại trừ ung thư, mà sẽ cần phải được điều trị trước khi dermatomyositis.

Điều trị kịp thời có thể cải thiện kết quả ở những người bị viêm da cơ, làm cho nó có thể dẫn đến một cuộc sống bình thường với yếu cơ yếu nhất.