Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Phân tích dịch não tủy: Điều gì cho thấy?

Phân tích dịch não tủy là một xét nghiệm được sử dụng để chẩn đoán các tình trạng ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương.

Dịch não tủy (CSF) là chất lỏng trong suốt được tạo ra chủ yếu ở tâm thất não. Nó bao quanh và bảo vệ não và tủy sống, tạo thành hệ thần kinh trung ương (CNS).

Bác sĩ sẽ lấy một mẫu chất lỏng từ lưng dưới của một người trong một thủ thuật gọi là thủng thắt lưng, còn được gọi là vòi cột sống.

Phân tích CSF có thể chẩn đoán điều gì?

X-quang đầu và cột sống

Các tình trạng tự miễn dịch, chẳng hạn như hội chứng đa xơ cứng (MS) và hội chứng Guillain-Barre, có thể dẫn đến đáp ứng viêm, có thể được phát hiện bởi sự hiện diện của các kháng thể tự kháng trong CSF.

Các bác sĩ cũng có thể xác định một số bệnh ung thư, bao gồm bệnh bạch cầu, vì xét nghiệm phân tích CSF có thể tiết lộ số lượng bạch cầu tăng lên. Các bác sĩ cũng sử dụng xét nghiệm phân tích CSF để kiểm tra các khối u ung thư chính và di căn trong CNS.

Bài kiểm tra phân tích CSF cũng có thể chẩn đoán bệnh Alzheimer, bằng cách đo hàm lượng protein amyloid beta 1-42 (Aß1-42) và p- và t- tau.

Trong trường hợp các bệnh truyền nhiễm gây ra viêm màng não và viêm não, các bác sĩ sử dụng thử nghiệm CSF để tìm ra nguyên nhân là do vi-rút, nấm, vi khuẩn hoặc do ký sinh trùng có ảnh hưởng đến quá trình điều trị hay không.

Hàng rào máu-não

Não và máu được ngăn cách bởi hàng rào máu não. Hàng rào này ngăn chặn các phân tử lớn, chất độc và hầu hết các tế bào máu đi từ máu vào não. Tủy sống và mạch máu cũng có một hàng rào máu tủy sống.

Nếu một người có một tình trạng ảnh hưởng đến CNS, nó sẽ làm gián đoạn hàng rào máu não, thường có thể được phát hiện bằng những thay đổi trong thành phần của dịch não tủy.

CSF là gì?

CSF bao quanh và bảo vệ não và tủy sống. Khoảng 500 đến 600 mL của CSF rõ ràng, chảy nước được hình thành trong tâm thất của não mỗi ngày. Chất lỏng được lưu thông liên tục và sau đó hấp thu vào máu.

Chất lỏng này có một số chức năng. Nó bảo vệ não bằng cách làm đệm và có thể loại bỏ các chất độc hại, kể cả thuốc.

CSF giúp giữ áp lực trong khoang sọ và tủy sống ở mức không đổi. Nó cũng vận chuyển các kích thích tố từ nơi chúng được tạo ra đến các bộ phận của não nơi chúng cần thiết.

Đổ thắt lưng là gì?

Nếu một bác sĩ nghi ngờ rằng một người có một tình trạng ảnh hưởng đến CNS, hoặc ung thư đó có thể đã lan truyền đến CNS, người đó có thể được gửi đến một đâm thủng thắt lưng.

Các dấu hiệu và triệu chứng của các tình trạng ảnh hưởng đến CNS bao gồm:

Lumbar đâm thủng

  • thay đổi trong ý thức và trạng thái tinh thần
  • đau đầu đột ngột, dữ dội hoặc dai dẳng
  • nhầm lẫn, ảo giác hoặc co giật
  • buồn nôn
  • nhạy cảm với ánh sáng
  • tê hoặc run
  • chóng mặt
  • khó khăn khi nói
  • đi bộ khó khăn
  • thay đổi tâm trạng và trầm cảm

Điều gì xảy ra trong một cơn đau thắt lưng

Các bác sĩ thường thực hiện một đâm thủng thắt lưng trên một người đang nằm yên trong tư thế bào thai. Bác sĩ sẽ làm sạch da lưng của người đó và tiêm thuốc gây mê cục bộ.

Khi lưng bị tê, bác sĩ sẽ chèn một kim rỗng vào ống tủy sống (có chứa tủy sống) giữa hai đốt sống. Phần này của thủ tục được gọi là “mở”.

Bác sĩ sẽ lấy mẫu CSF trong lọ vô trùng trước khi rút kim; sau đó họ sẽ áp dụng một thay thế vô trùng và áp lực như là một phần của “đóng cửa”.

Thủ tục này thường mất khoảng 30 phút và có thể không thoải mái.

Rủi ro và cân nhắc

Một số người bị đau đầu từ 24 đến 48 giờ sau khi làm thủ thuật. Mọi người đã mô tả cơn đau như một cơn đau buồn tẻ hoặc đau nhói ở phía trước đầu, đôi khi lan đến cổ và vai.

Các loại thuốc mua tự do có thể giúp làm giảm bớt đau nhức, nhưng nếu cơn đau nặng hoặc kèm theo bệnh tật và nôn mửa, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự chăm sóc y tế.

Để giảm nguy cơ phát triển một cơn đau đầu sau thắt lưng, một người sẽ được yêu cầu nằm ngửa nhẹ nhàng và không nhấc đầu trong vòng 1 đến 2 giờ sau đó.

Việc đâm thủng thắt lưng được thực hiện dưới sự kết thúc của tủy sống nơi có những sợi dây thần kinh nhỏ. Đôi khi, kim có thể tiếp xúc với một tĩnh mạch nhỏ, gây ra một cú chạm chấn thương.

Nếu điều này xảy ra, một lượng nhỏ máu có thể bị rò rỉ vào một hoặc nhiều mẫu, điều này có thể ảnh hưởng đến kết quả.

Một số người bị đau lưng dưới ở khu vực nơi tiến hành thủ thuật, trong khi những người khác cũng có thể cảm thấy đau ở chân sau. Các bác sĩ thường khuyên dùng thuốc giảm đau không kê đơn và cơn đau thường giảm xuống trong vài ngày.

Một người cũng có thể bị một số vết thâm tím và sưng liên quan đến một lượng nhỏ chất lỏng rò rỉ đang thu thập dưới da. Điều này có xu hướng biến mất mà không cần điều trị.

Các kết quả

Các CSF được thu thập trong một đâm thủng thắt lưng sẽ chứa protein và glucose và cũng có thể chứa các tế bào máu trắng. Nó sẽ được kiểm tra để phát hiện bất kỳ sự gián đoạn nào đối với dòng chảy bình thường của CSF hoặc tổn hại đến hàng rào máu não.

 Hình ảnh tín dụng: Brainhell, 2006 </ br>“></p> <p align=Các thử nghiệm ban đầu được thực hiện trên giao diện CSF tại:

  • màu sắc, sự rõ ràng và áp lực trong quá trình thu thập
  • mức protein
  • mức glucose
  • tổng số ô hiện diện (số lượng tế bào)
  • số lượng các loại tế bào khác nhau hiện diện (số lượng tế bào vi phân)
  • nhuộm gram và nuôi cấy, nếu nghi ngờ nhiễm trùng

Tùy thuộc vào kết quả của xét nghiệm và các dấu hiệu và triệu chứng của từng cá nhân, bác sĩ có thể thực hiện các xét nghiệm khác.

Chúng thuộc bốn loại rộng:

  • Đặc điểm vật lý: Chúng bao gồm đo áp suất của dòng chảy CSF, và kiểm tra xem màu sắc và tính nhất quán là bình thường hay không.
  • Xét nghiệm hóa học: Những phát hiện hoặc đo lường các chất hóa học trong CSF, bao gồm các mức protein và glucose, thường tương quan với nồng độ của chúng trong máu.
  • Số lượng tế bào và sự khác biệt: Bất kỳ tế bào nào có mặt đều có thể được đếm và xác định dưới kính hiển vi.
  • Xét nghiệm bệnh truyền nhiễm: Nhiều xét nghiệm có thể xác định vi sinh vật nếu nghi ngờ nhiễm trùng.

Nếu phân tích CSF xác định bất kỳ sự bất thường nào, bác sĩ sẽ đề nghị các xét nghiệm thêm để giúp chẩn đoán.

Like this post? Please share to your friends: