Sử dụng lâu dài các chất ức chế bơm proton – các loại thuốc phổ biến thường được sử dụng để điều trị ợ nóng, trào ngược axit và loét – có thể dẫn đến tổn thương thận và bệnh thận nghiêm trọng.
Đây là kết luận mà các nhà nghiên cứu đã đưa ra sau khi phân tích các tập hợp dữ liệu bệnh nhân lớn được tổ chức tại cơ sở dữ liệu quốc gia của Bộ Cựu chiến binh (VA). Họ báo cáo những phát hiện của họ trong.
Thuốc ức chế bơm proton (PPI) làm giảm axit dạ dày do các tuyến trong niêm mạc dạ dày tạo ra. Điều này không giống như thuốc kháng acid, làm giảm axit dư thừa sau khi nó đi vào dạ dày.
Chúng thường được sử dụng để làm giảm các triệu chứng của trào ngược axit hoặc bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) – một tình trạng mà thực phẩm hoặc chất lỏng từ dạ dày di chuyển vào thực quản hoặc đường ống thực phẩm.
PPI cũng được sử dụng để điều trị loét dạ dày hoặc dạ dày và tổn thương thực quản dưới gây ra bởi trào ngược axit. Có nhiều tên và thương hiệu của PPI. Hầu hết các công trình đều như nhau, mặc dù tác dụng phụ có thể khác nhau. Một số cũng có sẵn trên quầy – đó là, mà không cần toa bác sĩ.
Ước tính cho năm 2013 cho thấy 15 triệu người Mỹ đã được kê toa bơm proton (PPI) trong năm đó. Các nhà nghiên cứu cho rằng số lượng người dùng PPI thực tế ở Mỹ có thể cao hơn, bởi vì một số loại có sẵn mà không cần toa bác sĩ.
Các loại phổ biến của PPI bao gồm omeprazole (tên thương hiệu Prilosec, cũng có sẵn trên quầy), esomeprazole (Nexium), lansoprazole (Prevacid), rabeprazole (AcipHex), pantoprazole (Protonix), dexlansoprazole (Dexilant) và Zegerid (omeprazole với sodium bicarbonate) .
Bệnh nhân dùng PPI nhiều khả năng bị suy thận
Trong nghiên cứu của họ, nhóm nghiên cứu đã kiểm tra 5 năm hồ sơ VA cho 173.000 người dùng PPI mới và 20.000 người dùng mới của thuốc chẹn thụ thể H2 – một loại thuốc khác cũng ức chế acid dạ dày – và tìm kiếm tỷ lệ mắc các vấn đề về thận.
Phân tích của họ cho thấy bệnh nhân dùng PPI có nhiều khả năng bị suy giảm chức năng thận hơn so với những bệnh nhân dùng thuốc chẹn thụ thể H2.
Việc sử dụng PPI cũng có liên quan đến nguy cơ phát triển bệnh thận mãn tính tăng 28% và nguy cơ phát triển thành thận hoàn toàn cao hơn 96% so với sử dụng H2 blocker.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng thời gian sử dụng PPI càng dài, nguy cơ mắc bệnh thận càng cao. Họ kết luận việc sử dụng PPI lâu dài có thể gây hại cho thận và cần tránh.
Tác giả cao cấp Tiến sĩ Ziyad Al-Aly, một bác sĩ chuyên khoa thận thuộc hệ thống chăm sóc sức khỏe VA Saint Louis ở Missouri, nói rằng phát hiện của họ nhấn mạnh tầm quan trọng của việc sử dụng PPI khi cần thiết về mặt y tế và cũng hạn chế thời gian sử dụng. Ông lưu ý:
“Rất nhiều bệnh nhân bắt đầu dùng PPI cho một tình trạng y tế, và họ tiếp tục lâu hơn cần thiết.”
Nghiên cứu bổ sung vào một nghiên cứu đang đưa ra các câu hỏi về việc sử dụng PPI lâu dài.
Vào tháng Giêng, đã học được cách một nghiên cứu khác liên kết việc sử dụng PPI lâu dài với bệnh thận, và vào tháng Hai, các nhà nghiên cứu liên kết PPI sử dụng cho bệnh Alzheimer.
