Khi tim bị chấn thương, chẳng hạn như cơn đau tim, nó giải phóng một số enzym. Các enzym này là dấu ấn sinh học cho các bác sĩ biết khi tim của ai đó bị tổn thương.
Enzyme là các protein do cơ thể tạo ra để tăng tốc các phản ứng hóa học cụ thể trong cơ thể. Các enzyme tim mà các bác sĩ đo lường để xem liệu một người có bị đau tim bao gồm troponin T (TnT) và troponin I (TnI) hay không.
Cả hai loại troponin thường được kiểm tra bởi vì chúng là những enzyme cụ thể nhất để tấn công tim. Các bác sĩ cũng có thể kiểm tra mức creatine phosphokinase (CPK) và myoglobin trong một số trường hợp.
Các enzyme này thường có mặt với số lượng thấp trong máu. Khi các mức này được nâng lên, nó chỉ ra rằng cơ tim có thể bị thương hoặc có thể không nhận đủ oxy.
Trong bài viết này, chúng ta hãy xem xét xét nghiệm enzym tim và các nguyên nhân có thể làm tăng nồng độ enzyme tim cao. Chúng tôi cũng xem xét những phương pháp điều trị có thể được yêu cầu nếu ai đó có nồng độ enzym tim cao.
Xét nghiệm men tim là gì?
Xét nghiệm enzym tim là một xét nghiệm máu để đo các enzym tim trong máu. Một kỹ thuật viên sẽ chèn một kim vào cánh tay của một người và lấy một mẫu máu. Họ sẽ gửi mẫu đến phòng thí nghiệm nơi nó sẽ được phân tích cho các enzym tim.
Những người trải qua một thử nghiệm enzyme tim không cần phải nhanh chóng hoặc trải qua bất kỳ sự chuẩn bị đặc biệt nào. Các bác sĩ thường yêu cầu xét nghiệm này trong tình huống khẩn cấp khi họ nghi ngờ một người có thể bị đau tim.
Enzyme tim tăng có nghĩa là gì?
Kết quả của một xét nghiệm enzyme tim có thể cho biết nếu ai đó bị đau tim.
Hàm lượng troponin thường thấp đến nỗi enzyme này không phát hiện được trong máu. Nếu xét nghiệm enzym tim của một người nào đó trở lại dương tính với troponin, họ có thể có một cơn đau tim hoặc chấn thương tim.
Kết quả xét nghiệm men tim cũng có thể giúp bác sĩ đánh giá mức độ tổn thương do cơn đau tim gây ra. Càng tìm thấy troponin trong máu, tim càng bị tổn thương nhiều hơn.
Các bác sĩ và nhà khoa học đo troponin bằng nanogam trên mililit (ng / mL). Càng nhiều nanogram trên mỗi mililít tìm thấy trong máu, khả năng bị nhồi máu cơ tim càng cao.
Xét nghiệm enzym tim có thể trở lại bình thường nếu xét nghiệm được thực hiện quá sớm sau khi bị thương tim. Một bác sĩ nói chung sẽ lặp lại một xét nghiệm enzyme tim sau vài giờ kết quả.
Các nguyên nhân khác
Có một vài yếu tố khác có thể làm tăng nồng độ enzyme tim.
Chúng bao gồm những điều sau đây:
- tăng huyết áp động mạch phổi
- nhịp tim nhanh, nơi tim đập nhanh hơn bình thường
- thuyên tắc phổi, tắc nghẽn động mạch phổi
- bệnh thận
- suy tim sung huyết
- suy yếu của cơ tim
- chấn thương hoặc chấn thương cơ tim, chẳng hạn như do tai nạn xe hơi
- tập thể dục kéo dài
- sưng cơ tim
- phẫu thuật tim hở
- stenting tim
- cắt bỏ tim
Điều trị
Một bác sĩ có thể sẽ yêu cầu các xét nghiệm khác ngoài xét nghiệm enzym tim. Điều này là do các yếu tố khác ngoài cơn đau tim có thể gây ra nồng độ enzyme tim cao.
Các xét nghiệm này có thể bao gồm những điều sau đây:
- các xét nghiệm máu khác
- điện tâm đồ
- siêu âm tim
- ngực X-ray
- angiogram
- kiểm tra căng thẳng
- CT scan tim
Nếu lý do cho các enzym tim cao không phải là một cơn đau tim, một bác sĩ có thể điều trị bất kỳ điều kiện nào gây ra các mức enzyme được nâng lên. Bác sĩ cũng có thể gợi ý rằng một người làm thay đổi lối sống lành mạnh để giữ cho tim hoạt động tốt nhất có thể.
Nếu một bác sĩ xác định rằng một cơn đau tim gây ra các mức enzyme tim cao, người đó sẽ cần điều trị tại bệnh viện bằng thuốc hoặc phẫu thuật để phục hồi lưu lượng máu đến tim.
Các bác sĩ cũng có thể kê toa các loại thuốc sau đây cho người bị đau tim:
- thuốc hòa tan cục máu đông, được gọi là huyết khối
- chất làm loãng máu, chẳng hạn như heparin
- thuốc chống tiểu cầu để giữ cho cục máu đông không lớn lên
- nitroglycerin
- thuốc chẹn bêta
- Chất gây ức chế ACE
- thuốc giảm đau
Một bác sĩ có thể đề nghị một người vừa bị đau tim nên phải phẫu thuật ngoài việc điều trị bằng thuốc. Các bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật bắc cầu mạch vành hoặc phẫu thuật bắc cầu động mạch vành.
Cuống mạch vành
Trong quá trình này, bác sĩ sẽ hướng dẫn một ống dài mỏng qua động mạch để tìm tắc nghẽn. Khi bác sĩ định vị trí tắc nghẽn, họ sẽ sử dụng dụng cụ ở đầu ống để mở động mạch bị chặn và chèn một ống đỡ bằng kim loại để giữ động mạch mở.
Người bị đau tim thường thức hoặc dưới sự an thần nhẹ. Mọi người cần thời gian phục hồi ít hơn sau thủ tục này hơn là sau khi bỏ qua mạch vành.
Phình mạch vành
Một vòng động mạch vành là phẫu thuật lớn có thể xảy ra ngay lập tức sau cơn đau tim, hoặc ngay sau đó để tim có cơ hội phục hồi.
Trong khi bỏ qua động mạch vành, bác sĩ sẽ loại bỏ một phần của động mạch bị chặn và khâu động mạch lại với nhau.
Lấy đi
Các cơn đau tim là một trường hợp cấp cứu y tế. Những người có nồng độ enzyme tim cao phải tuân thủ tất cả các chỉ dẫn của bác sĩ về kết quả tốt nhất. Những người được điều trị nhanh hơn thường có kết quả tốt hơn so với những người chờ điều trị.
Triển vọng của con người thay đổi dựa trên những gì đang gây ra mức độ enzyme cao. Bác sĩ có thể tư vấn cho một người về triển vọng cụ thể của họ và những cách tốt nhất để giữ cho trái tim họ khỏe mạnh nhất có thể.
