Khi một người đầu tiên ký hợp đồng với HIV, virus sẽ ảnh hưởng đến cơ thể của họ trong nhiều giai đoạn. Nếu không được điều trị, HIV có thể dẫn đến AIDS.
Do tiến bộ y tế trong 30 năm qua, sự phát triển của HIV có thể giảm đáng kể hoặc bị đình trệ. Với thuốc suốt đời, một người bị nhiễm HIV thường có thể sống khỏe mạnh, và trong nhiều trường hợp, sẽ không bao giờ tự phát triển bệnh AIDS.
Hiệu ứng ban đầu
Các dấu hiệu đầu tiên của HIV thường xuất hiện sau 2-6 tuần dưới dạng các triệu chứng giống như cúm. Tình trạng này được gọi là bệnh chuyển đảo huyết thanh. Chuyển đảo huyết thanh là giai đoạn khi cơ thể của một người sản xuất kháng thể với HIV, điều đó có nghĩa là hệ miễn dịch của họ chống lại nhiễm trùng.
Các triệu chứng giống như cúm kèm theo chuyển đổi huyết thanh bao gồm:
- sốt
- phát ban da
- viêm họng
- Viêm tuyến
- đau khớp hoặc cơ
Những triệu chứng này thường kéo dài trong 1-2 tuần. Khi giai đoạn chuyển đổi huyết thanh kết thúc, một người có thể không gặp bất kỳ triệu chứng HIV nào trong vài năm.
Mặc dù mọi người có xu hướng cảm thấy khỏe ở giai đoạn này, nhưng điều quan trọng cần nhớ là HIV vẫn còn hoạt động. Vì nó tiếp tục tái tạo và lây nhiễm các tế bào mới, HIV cũng làm tổn thương hệ miễn dịch của một người, điều đó có nghĩa là nó không thể bảo vệ cơ thể khỏi bệnh tật.
Ảnh hưởng trên hệ miễn dịch
HIV lây nhiễm một tế bào bằng cách tự gắn nó vào, và kết hợp với các tế bào T chủ. Tế bào T, còn được gọi là tế bào CD4, là một loại tế bào máu trắng tạo thành một phần quan trọng của hệ miễn dịch.
Một khi bên trong các tế bào chủ, HIV nhân lên. Vi-rút gây thiệt hại hoặc phá hủy các tế bào trước khi chuyển sang lây nhiễm nhiều tế bào hơn.
Số lượng CD4 là dấu hiệu cho thấy sức khỏe của hệ miễn dịch của một người. Số lượng CD4 khỏe mạnh là từ 500 đến 1.500.
Số lượng CD4 của người nhiễm HIV không được điều trị HIV sẽ giảm theo thời gian. Một khi nồng độ CD4 giảm xuống dưới 200, hệ thống miễn dịch của một người có thể sẽ bị tổn thương và người đó có thể sẽ trải qua các dấu hiệu và triệu chứng bệnh tật dứt khoát.
Những người bị nhiễm HIV và không được điều trị có nguy cơ phát triển các triệu chứng cao hơn, một tình trạng được gọi là HIV có triệu chứng. Họ cũng có nhiều khả năng truyền virus sang người khác.
Nếu không được điều trị, một người có khả năng phát triển thành AIDS vì hệ miễn dịch của họ không thể bảo vệ cơ thể nữa. Ở giai đoạn này, thậm chí nhiễm trùng nhỏ nhất cũng trở nên đe dọa tính mạng.
Nhiễm trùng cơ hội và bệnh xác định AIDS
Một người bị nhiễm HIV cũng có thể bị bệnh do nhiễm trùng cơ hội. Chúng được gọi là cơ hội bởi vì chúng tận dụng lợi thế của hệ miễn dịch suy yếu.
Nhiễm trùng cơ hội thường do vi rút, vi khuẩn và nấm bình thường, vô hại gây ra khi hệ miễn dịch bị tổn hại. Nhiều người trong số các bệnh nhiễm trùng này không đe dọa tới tính mạng đối với một người khỏe mạnh. Tuy nhiên, với người bị nhiễm HIV, họ có thể rất nghiêm trọng và có khả năng gây tử vong.
Một nhiễm trùng cơ hội được coi là AIDS xác định khi nó lây lan vượt ra ngoài khu vực hoặc cơ quan nơi nó thường được tìm thấy.
Một số bệnh nhiễm trùng cơ hội phổ biến hơn là:
- viêm phổi
- bệnh lao
- một số bệnh ung thư, chẳng hạn như sarcoma Kaposi
- đập mạnh
- cytomegalovirus
- nhiễm độc toxoplasmosis
- viêm màng não do cryptococcus
Coinfections
Nhiều người bị nhiễm HIV phát triển các bệnh nhiễm trùng, các bệnh có thể ảnh hưởng đến HIV và bị ảnh hưởng bởi HIV.
Bệnh lao và viêm gan là những bệnh nhiễm trùng HIV phổ biến nhất.
Ảnh hưởng của thuốc
Mặc dù không có cách chữa trị HIV, nhưng việc điều trị y tế có sẵn làm giảm đáng kể lượng virus trong cơ thể đến mức nó có thể trở nên không thể phát hiện được trong máu.
Lượng virus trong cơ thể của một người được gọi là tải lượng virus. Một tải lượng virus không thể phát hiện có nghĩa là người bị nhiễm HIV không lây nhiễm và vi-rút này không thể làm hỏng hệ miễn dịch của họ.
Điều trị HIV được gọi là điều trị kháng virus (ART). Tất cả những người được chẩn đoán nhiễm HIV bắt đầu điều trị ngay lập tức, bất kể số lượng CD4 của họ có thể là bao nhiêu.
Điều trị HIV cũng được gọi là liệu pháp kết hợp vì mọi người thường sẽ kết hợp ba loại thuốc khác nhau cùng một lúc. Liệu pháp phối hợp được sử dụng vì HIV có thể thích nghi nhanh và trở nên đề kháng với một loại ART duy nhất.
Một “kết hợp liều cố định” là khi các thuốc ART được kết hợp thành một viên thuốc duy nhất, có nghĩa là một người chỉ có thể uống 1 hoặc 2 viên mỗi ngày. Điều rất quan trọng là mọi người uống thuốc đúng cách vào đúng thời điểm mỗi ngày.
Những người bị nhiễm HIV có thể bị tác dụng phụ của thuốc ARV. Các tác dụng phụ thường gặp nhất là:
- đau đầu
- mệt mỏi
- bệnh tiêu chảy
- buồn nôn hoặc nôn mửa
- phát ban
- lượng đường trong máu cao
- cholesterol cao
Khi trải qua điều trị ARV, một người cần phải biết rằng thuốc của họ có thể tương tác với các loại thuốc theo toa khác cũng như thuốc thảo dược và thuốc giải trí.
Các tác dụng phụ có thể xảy ra khác bao gồm:
- thiếu máu
- viêm gan
- chức năng thận kém
- tuyến tụy bị viêm
- Không dung nạp lượng đường
Một người dùng thuốc ART có thể thấy rằng họ gặp phải những tác động trao đổi chất, chẳng hạn như tái phân phối mỡ, tăng lipid máu và kháng insulin. Họ cũng có thể phát triển các tình trạng như loãng xương và loãng xương, sẽ ảnh hưởng đến xương của họ.
Mặc dù có những vấn đề này, hiện nay có bằng chứng về sự an toàn lâu dài của ART, đã cải thiện đáng kể tuổi thọ của nhiều người nhiễm HIV.
