Xơ vữa động mạch là một tình trạng mà các động mạch trở nên thu hẹp và cứng lại do sự tích tụ mảng bám xung quanh thành động mạch.
Nó còn được gọi là bệnh mạch máu động mạch.
Bệnh làm gián đoạn dòng chảy của máu xung quanh cơ thể, gây ra nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Bài viết này sẽ giải thích làm thế nào và tại sao xơ vữa động mạch phát triển cũng như các triệu chứng và phương pháp điều trị của nó.
Xơ vữa động mạch là gì?
Xơ vữa động mạch là hẹp động mạch do sự tích tụ mảng bám trên thành động mạch.
Động mạch mang máu từ tim đến phần còn lại của cơ thể. Chúng được lót bằng một lớp tế bào mỏng giữ chúng trơn tru và cho phép máu chảy dễ dàng. Đây được gọi là nội mạc.
Xơ vữa động mạch bắt đầu khi nội mạc bị tổn thương, cho phép loại cholesterol có hại tích tụ trong thành động mạch.
Cơ thể gửi một loại tế bào máu trắng để làm sạch cholesterol này, nhưng, đôi khi, các tế bào bị mắc kẹt tại các trang web bị ảnh hưởng.
Theo thời gian, mảng bám có thể tích tụ, tạo thành cholesterol, đại thực bào, canxi và các chất khác từ máu.
Đôi khi, mảng bám phát triển đến một kích thước nhất định và ngừng phát triển, khiến cá nhân không có vấn đề gì. Tuy nhiên, đôi khi, mảng bám làm nghẽn động mạch, làm gián đoạn dòng máu xung quanh cơ thể. Điều này làm cho cục máu đông dễ xảy ra hơn, điều này có thể dẫn đến các tình trạng đe dọa tính mạng.
Trong một số trường hợp, mảng bám cuối cùng, vỡ ra. Nếu điều này xảy ra, tiểu cầu tụ tập trong khu vực bị ảnh hưởng và có thể dính lại với nhau, tạo thành cục máu đông. Điều này có thể ngăn chặn động mạch, dẫn đến các biến chứng đe dọa tính mạng, chẳng hạn như đột quỵ và đau tim.
Tình trạng này có thể ảnh hưởng đến toàn bộ cây động mạch, nhưng chủ yếu ảnh hưởng đến các động mạch lớn hơn, áp suất cao.
Triệu chứng
Các dấu hiệu đầu tiên của xơ vữa động mạch có thể bắt đầu phát triển trong thời niên thiếu, với các vệt tế bào máu trắng xuất hiện trên thành động mạch. Thông thường, không có triệu chứng cho đến khi vỡ mảng bám, hoặc lưu lượng máu rất hạn chế. Điều này thường mất nhiều năm để xảy ra.
Các triệu chứng phụ thuộc vào động mạch bị ảnh hưởng.
Động mạch cảnh
Động mạch cảnh cung cấp máu cho não. Nguồn cung cấp máu hạn chế có thể dẫn đến đột quỵ và một người có thể gặp một loạt các triệu chứng do xơ vữa động mạch trong khu vực này, bao gồm:
- yếu đuối
- khó thở
- đau đầu
- tê trên khuôn mặt
- tê liệt
Động mạch vành
Động mạch vành cung cấp máu cho tim. Khi lượng máu cung cấp cho tim bị hạn chế, nó có thể gây đau thắt ngực và đau tim.
Các triệu chứng bao gồm:
- ói mửa
- cực kỳ lo lắng
- tưc ngực
- ho
- Cảm thấy mờ nhạt
Động mạch thận
Động mạch thận cung cấp máu cho thận. Nếu nguồn cung cấp máu trở nên hạn chế, có nguy cơ nghiêm trọng phát triển bệnh thận mãn tính.
Người bị tắc nghẽn động mạch thận có thể gặp phải:
- ăn mất ngon
- sưng bàn tay và bàn chân
- khó tập trung
Điều trị
Điều trị xơ vữa động mạch là điều quan trọng để ngăn ngừa biến chứng.
Các lựa chọn điều trị bao gồm thay đổi lối sống, các loại thuốc khác nhau và can thiệp phẫu thuật. Tuy nhiên, điều quan trọng là một bác sĩ chẩn đoán chính xác xơ vữa động mạch để đảm bảo rằng các động mạch được trả về hết khả năng.
Chẩn đoán
Những người có nguy cơ phát triển xơ vữa động mạch nên được kiểm tra vì các triệu chứng không hiển thị cho đến khi bệnh tim mạch phát triển. Một chẩn đoán sẽ được dựa trên lịch sử y tế, kết quả xét nghiệm và khám sức khỏe.
Các xét nghiệm khác bao gồm:
Xét nghiệm máu
Chúng đo lượng đường, chất béo và protein có trong máu. Nếu có hàm lượng chất béo và đường cao, nó có thể cho thấy nguy cơ bị xơ vữa động mạch tăng lên.
Khám sức khỏe
Bác sĩ sẽ lắng nghe các động mạch bằng cách sử dụng ống nghe để xem có âm thanh “whooshing” bất thường do dòng máu không đồng đều hay không. Nếu điều này được nghe, nó có thể có nghĩa là có mảng bám cản trở lưu lượng máu.
Cũng có thể có một xung rất yếu dưới vùng động mạch đã thu hẹp lại. Đôi khi, không có xung phát hiện được.
Một chi bị ảnh hưởng có thể có huyết áp thấp bất thường.
Có thể có một chỗ phình động ở phía sau đầu gối hoặc ở bụng, biểu thị sự hiện diện của chứng phình động mạch.
Trường hợp lưu lượng máu bị hạn chế, vết thương cũng có thể không lành. Bác sĩ có thể kiểm tra loại vết thương này.
Siêu âm: Máy siêu âm có thể kiểm tra huyết áp ở những phần khác nhau của cơ thể. Những thay đổi về áp lực chỉ ra nơi động mạch có thể có lưu lượng máu bị tắc nghẽn.
CT scan: Điều này có thể được sử dụng để tìm động mạch được cứng và thu hẹp.
Những người có nguy cơ phát triển xơ vữa động mạch có thể sẽ được bác sĩ của họ nói để thay đổi lối sống của họ và duy trì cân nặng khỏe mạnh. Trong một số trường hợp, điều trị có thể bao gồm thuốc hoặc phẫu thuật.
Những lựa chọn điều trị
Phạm vi điều trị xơ vữa động mạch bao gồm:
Thay đổi lối sống: Những điều này tập trung vào việc quản lý cân nặng, hoạt động thể chất và chế độ ăn uống lành mạnh. Bác sĩ có thể khuyên bạn nên ăn các loại thực phẩm chứa nhiều chất xơ hòa tan và hạn chế ăn các chất béo bão hòa, natri và rượu.
Thuốc: Thuốc kháng tiểu cầu có thể ngăn ngừa sự tích tụ mảng bám hoặc giúp ngăn ngừa cục máu đông. Những thuốc khác, chẳng hạn như statin, có thể được kê toa để giảm cholesterol, và thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE) có thể giúp hạ huyết áp.
Phẫu thuật: Các trường hợp nặng xơ vữa động mạch có thể được điều trị bằng các thủ thuật phẫu thuật, chẳng hạn như nong mạch vành hoặc ghép động mạch vành (CABG).
Nạn mạch vành bao gồm mở rộng động mạch và mở tắc nghẽn để máu có thể chảy qua lại một lần nữa.CABG là một dạng phẫu thuật khác có thể cải thiện lưu lượng máu đến tim bằng cách sử dụng động mạch từ các bộ phận khác của cơ thể để vượt qua động mạch vành bị thu hẹp.
Phòng ngừa
Ngăn ngừa sự phát triển của xơ vữa động mạch là một trong những cách tốt nhất để điều trị tình trạng này.
Các bước để hạn chế nguy cơ tích tụ mảng bám bao gồm:
Chế độ ăn uống: Cố gắng tránh chất béo bão hòa, chúng làm tăng mức cholesterol xấu. Các loại thực phẩm sau đây có nhiều chất béo chưa no và có thể giúp giảm mức cholesterol xấu:
- dầu ô liu
- bơ
- Quả óc chó
- cá có dầu
- quả hạch
- hạt giống
Tập thể dục: Tập thể dục sẽ cải thiện mức độ tập thể dục, hạ huyết áp và giúp giảm cân.
Không hút thuốc: Hút thuốc là một trong những yếu tố nguy cơ chính gây xơ vữa động mạch, và nó cũng làm tăng huyết áp. Người hút thuốc nên bỏ thuốc càng sớm càng tốt và sắp xếp một cuộc họp với bác sĩ của họ về cách từ bỏ và quản lý các triệu chứng cai nghiện.
Nguyên nhân
Một số yếu tố có thể làm hỏng khu vực bên trong của động mạch và dẫn đến xơ vữa động mạch.
Những yếu tố này bao gồm:
- huyết áp cao
- mức cholesterol cao
- hút thuốc lá
- mức đường cao trong máu
Xơ cứng động mạch so với xơ vữa động mạch
Xơ cứng động mạch và xơ vữa động mạch là những điều kiện khác nhau.
- Xơ cứng động mạch là cứng hoặc cứng của thành động mạch.
- Xơ vữa động mạch là hẹp của động mạch vì mảng bám tích tụ. Xơ vữa động mạch là một loại xơ cứng động mạch cụ thể.
Tất cả những người bị xơ vữa động mạch đều bị xơ cứng động mạch, nhưng những người bị xơ cứng động mạch có thể không nhất thiết phải bị xơ vữa động mạch. Tuy nhiên, hai thuật ngữ này thường được sử dụng với cùng ý nghĩa.
Biến chứng
Xơ vữa động mạch có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng và kéo dài.
Nó có thể góp phần trực tiếp vào bệnh mạch vành, động mạch cảnh và bệnh tim ngoại biên. Trong bệnh tim mạch vành, các động mạch gần tim bị thu hẹp lại. Bệnh động mạch cảnh ảnh hưởng đến các động mạch gần não theo cùng một cách, và bệnh động mạch ngoại biên ảnh hưởng đến việc cung cấp máu cho chân tay.
Đây có thể dẫn đến một loạt các biến chứng nguy hiểm, bao gồm:
- Bệnh tim và suy tim: Trái tim có thể không bơm đủ máu xung quanh cơ thể, hoặc có thể không đầy đủ lượng máu.
- Đau tim: Đây là trường hợp cấp cứu y tế trong đó nguồn cung cấp máu bị tắc nghẽn. Nó có thể đe dọa tính mạng.
- Suy thận: Thận có thể ngừng hoạt động nếu chúng không nhận đủ máu.
- Phình động mạch: Đây là tình trạng nghiêm trọng trong đó các thành động mạch phình lên, đôi khi bùng nổ và gây chảy máu bên trong có khả năng gây tử vong.
- Đột quỵ: Đột quỵ là một trường hợp cấp cứu y tế trong đó việc cung cấp máu cho não bị chặn, khiến não bị oxy hóa. Điều này có thể giết chết các tế bào não.
- Chứng loạn nhịp tim: Xơ vữa động mạch có thể dẫn đến nhịp tim và hồi hộp bất thường.
Các yếu tố rủi ro
Một số người có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Bao gồm các
- Bệnh tiểu đường: Những người có bệnh tiểu đường được kiểm soát kém và mức đường huyết cao thường có nhiều khả năng phát triển xơ vữa động mạch.
- Di truyền: Những người có cha mẹ hoặc anh chị em bị xơ vữa động mạch và bệnh tim mạch có nguy cơ phát triển xơ vữa động mạch cao hơn nhiều so với những người khác.
- Ô nhiễm không khí: Tiếp xúc với ô nhiễm không khí dường như làm tăng nguy cơ tích tụ cholesterol trong các động mạch vành.
Những người tiếp xúc với các yếu tố nguy cơ này nên đặc biệt thận trọng trong việc duy trì chế độ ăn ít chất béo và ít natri và tránh hút thuốc lá.
