Xương sống hoặc xương chày là xương dài nằm ở chân dưới giữa đầu gối và bàn chân. Gãy xương chày là phổ biến và thường gây ra bởi một chấn thương hoặc lặp đi lặp lại căng thẳng trên xương.
Gãy xương là một từ khác để nghỉ ngơi. Trong một số trường hợp, triệu chứng duy nhất của gãy xương nhỏ là đau ở cẳng chân khi đi bộ. Trong trường hợp nặng hơn, xương chày có thể nhô ra qua da.
Thời gian phục hồi và chữa lành vết nứt tibial khác nhau và tùy thuộc vào loại và mức độ nghiêm trọng của gãy xương. Gãy xương có thể được điều trị bởi một chuyên gia y tế, và các bài tập tại nhà có thể tăng tốc độ phục hồi của một người.
Bài viết này xem chi tiết ở các loại gãy xương chày, cùng với các triệu chứng, điều trị và thời gian phục hồi cho một xương chày bị gãy.
Gãy xương chày là gì?
Theo bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình người Mỹ, xương chày là xương dài phổ biến nhất trong cơ thể bị gãy xương. Một gãy xương chày đề cập đến bất kỳ vết nứt hoặc gãy xương xương chày.
Xương chày là một trong hai xương tạo nên chân thấp hơn, xương còn lại là xương sống. Xương chày là xương lớn hơn.
Xương chày đóng một vai trò quan trọng trong cơ học cơ thể, vì nó là:
- lớn hơn của hai xương chân thấp hơn
- chịu trách nhiệm hỗ trợ hầu hết trọng lượng cơ thể
- quan trọng đối với cơ học khớp gối và mắt cá chân thích hợp
Xương chày bị gãy thường xảy ra với các loại tổn thương mô khác đến các cơ hoặc dây chằng gần đó. Nó luôn luôn nên được kiểm tra bởi một chuyên gia y tế.
Các loại gãy xương chày
Tùy thuộc vào nguyên nhân của gãy xương, mức độ nghiêm trọng và loại gãy xương có thể thay đổi. Nó có thể là một vết nứt ngang, có nghĩa là vết nứt nằm ngang trên xương, hoặc xiên, có nghĩa là vết nứt ở một góc.
Gãy xương gần là những ảnh hưởng đến phần trên của xương chày. Gãy xương Tibia xảy ra dưới khu vực này.
Xương chày có thể có các loại gãy xương sau:
- Gãy xương ổn định. Một gãy xương ổn định liên quan đến một vết nứt trong xương khiến phần lớn xương còn nguyên vẹn và ở vị trí bình thường của nó. Các bộ phận bị hỏng của dòng xương chày lên và duy trì vị trí chính xác của họ trong quá trình chữa bệnh. Điều này được gọi là gãy xương không di dời.
- Tách rời. Với một vết nứt, một vết nứt trong xương di chuyển một phần của xương để nó không còn được căn chỉnh nữa. Phẫu thuật thường là cần thiết để điều chỉnh loại gãy xương này và sắp xếp lại xương với nhau.
- Căng thẳng gãy xương. Căng thẳng căng thẳng, còn được gọi là gãy xương chân tóc, là những chấn thương quá mức phổ biến. Những vết nứt này là những vết nứt nhỏ, mỏng trong xương.
- Gãy xương xoắn ốc. Khi một chuyển động xoắn gây ra sự phá vỡ, có thể có một gãy xương hình xoắn ốc.
- Gãy xương sắp xảy ra. Khi gãy xương thành ba hoặc nhiều mảnh, điều này được gọi là gãy xương.
Dưới đây là một mô hình 3-D của một gãy xương ổn định của xương chày.
Mô hình này hoàn toàn tương tác và có thể được khám phá bằng chuột hoặc màn hình cảm ứng của bạn.
Khi xương bị gãy, chúng có thể ở dưới da hoặc xuyên qua bề mặt của nó. Gãy xương mở là gãy xương nơi một xương gãy vỡ qua da. Với gãy xương bị đóng, xương không vỡ da, mặc dù vẫn có thể bị tổn thương mô bên trong.
Nguyên nhân gãy xương chày
Xương dài trong cơ thể là đàn hồi, nhưng có nhiều cách mà một người có thể duy trì một gãy xương chày. Bao gồm các:
- chấn thương do chấn thương, chẳng hạn như tai nạn xe cộ hoặc ngã
- các môn thể thao liên quan đến tác động lặp đi lặp lại đến các xương rồng, chẳng hạn như chạy đường dài
- chấn thương từ các môn thể thao liên lạc như bóng đá Mỹ
- loãng xương, làm cho xương yếu hơn bình thường
Các triệu chứng gãy xương chày
Các triệu chứng của xương chày bị gãy có thể bao gồm:
- đau địa phương trong một khu vực của xương chày hoặc một số khu vực nếu có nhiều gãy xương
- sưng chân dưới
- khó khăn hoặc không có khả năng đứng, đi bộ hoặc chịu được trọng lượng
- biến dạng chân hoặc chiều dài chân không đồng đều
- bầm tím hoặc đổi màu xung quanh xương rồng
- thay đổi cảm giác ở bàn chân
- xương nhô ra qua da
- một hình dạng giống như lều nơi da bị đẩy lên bởi xương
Chẩn đoán gãy xương chày
Để chẩn đoán gãy xương chày, bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh của một người và làm thế nào thương tích xảy ra. Họ sẽ làm một cuộc kiểm tra và ra lệnh cho các xét nghiệm chẩn đoán để đánh giá mức độ tổn thương và liệu xương có bị gãy hay không. Điều này là quan trọng để xác định quá trình điều trị tốt nhất.
Các xét nghiệm chẩn đoán có thể bao gồm:
- một tia X để có một hình ảnh của xương chày
- chụp cắt lớp vi tính (CT), còn được gọi là quét CAT, mạnh hơn chụp X quang và cho hình ảnh 3-D của xương
- Chụp ảnh cộng hưởng từ (MRI) để có hình ảnh chi tiết về các cơ, dây chằng và xương xung quanh xương chày
Quét MRI thường được sử dụng nếu các lần quét khác không thể chẩn đoán được vấn đề.
Điều trị
Điều trị gãy xương chày phụ thuộc vào một số yếu tố, bao gồm sức khỏe tổng thể của một người tại thời điểm chấn thương, nguyên nhân và mức độ nghiêm trọng của chấn thương, và sự hiện diện hoặc mức độ tổn thương các mô mềm bao quanh xương chày.
Trong trường hợp nặng, phẫu thuật có thể cần thiết để đảm bảo xương lành lại bình thường. Một bác sĩ phẫu thuật có thể đặt các đinh vít và tấm kim loại trên xương để giữ nó ở đúng nơi, cho phép nó lành lại với tổn thương tối thiểu lâu dài.
Các bác sĩ phẫu thuật cũng có thể sử dụng que đặt bên trong xương chày hoặc chân được đặt thông qua các xương ở trên và dưới gãy xương. Họ sẽ đính kèm chúng vào một khung cứng nhắc gọi là một fixator bên ngoài để giữ xương tại chỗ.
Trường hợp phẫu thuật là không cần thiết hoặc không thể, ví dụ, do sức khỏe của một người, một bác sĩ có thể sử dụng các phương pháp điều trị sau đây cho một xương chày gãy:
- Một nẹp hoặc đúc để giữ xương tại chỗ, ngăn chặn nó di chuyển và cho phép nó để chữa lành. Một nẹp có thể được loại bỏ dễ dàng và do đó, nó là một lựa chọn điều trị linh hoạt hơn so với phẫu thuật.
- Một lực kéo hoặc cú đúp chức năng, được sử dụng trong trường hợp gãy ít nghiêm trọng để giữ xương tại chỗ trong khi nó lành.
Trong nhiều trường hợp, một người bị gãy xương chày sẽ yêu cầu vật lý trị liệu và nạng hoặc người đi bộ để giúp họ đứng dậy.
Phục hồi
Phục hồi từ một gãy xương chày thay đổi dựa trên mức độ nghiêm trọng của gãy xương.
Một người sẽ thường phục hồi trong vòng từ 4 đến 6 tháng. Thời gian phục hồi có thể lâu hơn cho một kỳ nghỉ hoàn toàn so với một phần và có thể mất nhiều thời gian hơn nếu một người có sức khỏe kém vì các lý do khác.
Có thể mất nhiều thời gian hơn khung thời gian này để một người có thể trở lại hoạt động bình thường của họ. Mọi người nên luôn tuân theo các khuyến cáo của bác sĩ về việc đi bộ, tập thể dục và các hoạt động thể chất khác sau khi gãy xương.
Một số bài tập có thể giúp giảm áp lực ra khỏi xương chày, chẳng hạn như các bài tập tăng cường hông, bắp chân và đùi. Việc bảo vệ này cũng có thể ngăn ngừa thương tích trong tương lai xảy ra.
Biến chứng
Các biến chứng của gãy xương chày có thể bao gồm:
- biến chứng từ phẫu thuật hoặc nhu cầu phẫu thuật thêm
- tổn thương dây thần kinh, cơ hoặc mạch máu
- hội chứng khoang, một tình trạng nghiêm trọng có sự giảm cung cấp máu đến chân do sưng
- nhiễm trùng xương được gọi là viêm tủy xương
- sự phát triển của một tổ chức phi công đoàn nơi xương không lành
Trong nhiều trường hợp, gãy xương chày sẽ được quản lý thành công mà không có biến chứng.
Outlook
Gãy xương chày hoặc xương chày là phổ biến và có thể do nhiều loại tình huống gây ra. Chúng có thể xảy ra bất cứ nơi nào dọc theo xương và bao gồm nhiều biến thể trong loại gãy xương.
Gãy xương có thể nhỏ và mất một thời gian ngắn để chữa lành hoặc nghiêm trọng hơn và đòi hỏi phải phẫu thuật và chữa bệnh nhiều lần.
Triển vọng dài hạn cho gãy xương chày thường tốt nhưng phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương và các yếu tố liên quan đến sức khỏe khác. Các bác sĩ sẽ có thể cung cấp cho một người một triển vọng dài hạn trong quá trình đánh giá và chữa bệnh khi chân của họ phục hồi.
