Những điều bạn nên biết về tiêu chảy

Tiêu chảy là một trong những khiếu nại sức khỏe phổ biến nhất. Nó có thể dao động từ một tình trạng nhẹ, tạm thời, đến một tình trạng nguy hiểm đến tính mạng.

Trên toàn cầu, ước tính có khoảng 2 tỷ trường hợp bệnh tiêu chảy xảy ra mỗi năm, và 1,9 triệu trẻ em dưới 5 tuổi, chủ yếu ở các nước đang phát triển, chết do tiêu chảy.

Tiêu chảy được đặc trưng bởi phân lỏng hoặc lỏng bất thường.

Một số người thường xuyên đi phân, nhưng họ có tính nhất quán bình thường. Đây không phải là tiêu chảy. Tương tự như vậy, trẻ sơ sinh bú sữa mẹ thường đi qua phân lỏng, nhão. Điều này là bình thường. Nó không phải là tiêu chảy.

Thông tin nhanh về tiêu chảy

Dưới đây là một số điểm chính về tiêu chảy. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong phần nội dung của bài viết này.

Hầu hết các trường hợp tiêu chảy là do vi khuẩn, vi-rút hoặc ký sinh trùng gây ra
Bệnh viêm ruột (IBD) bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng có thể gây tiêu chảy mãn tính
Thuốc chống tiêu chảy có thể làm giảm sản lượng tiêu chảy và bổ sung kẽm có hiệu quả ở trẻ em
Một số can thiệp dinh dưỡng và probiotic có thể giúp ngăn ngừa tiêu chảy

Nguyên nhân

Hầu hết các trường hợp tiêu chảy là do nhiễm trùng đường tiêu hóa. Các vi khuẩn chịu trách nhiệm cho nhiễm trùng này bao gồm:

vi khuẩn
vi rút
sinh vật ký sinh

Các nguyên nhân thường gặp nhất của tiêu chảy cấp tính ở Hoa Kỳ là vi khuẩn,, và sản xuất độc tố Shiga.

Một số trường hợp tiêu chảy mãn tính được gọi là “chức năng” vì không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng. Trong thế giới phát triển, hội chứng ruột kích thích (IBS) là nguyên nhân phổ biến nhất gây tiêu chảy chức năng.

IBS là một phức tạp của các triệu chứng. Có đau bụng đau bụng và thay đổi thói quen ruột, bao gồm tiêu chảy, táo bón, hoặc cả hai.

Bệnh viêm ruột (IBD) là một nguyên nhân gây tiêu chảy mãn tính. Nó là một thuật ngữ dùng để mô tả viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn. Thường có máu trong phân trong cả hai điều kiện.

Các nguyên nhân chính gây tiêu chảy mãn tính khác bao gồm:

Viêm đại tràng hiển vi: Đây là tiêu chảy dai dẳng thường ảnh hưởng đến người lớn tuổi, thường là vào ban đêm.
Tiêu chảy gây bệnh và tiêu chảy: Điều đầu tiên là do sự hấp thu chất dinh dưỡng bị suy giảm, thứ hai là do chức năng tiêu hóa bị suy yếu. Bệnh Celiac là một ví dụ.
Nhiễm trùng mãn tính: Tiền sử đi lại hoặc sử dụng kháng sinh có thể là đầu mối cho tiêu chảy mãn tính. Nhiều vi khuẩn và ký sinh trùng có thể là nguyên nhân.
Tiêu chảy do thuốc: Thuốc nhuận tràng và các loại thuốc khác, kể cả thuốc kháng sinh, có thể gây tiêu chảy.
Nguyên nhân nội tiết: Đôi khi các yếu tố nội tiết tố gây tiêu chảy, ví dụ, trong trường hợp bệnh Addison và các khối u carcinoid.
Nguyên nhân ung thư: Tiêu chảy ung thư liên quan đến một số bệnh ung thư ruột.

Điều trị

Các trường hợp nhẹ của tiêu chảy cấp tính có thể giải quyết mà không cần điều trị. Tiêu chảy dai dẳng hoặc mãn tính sẽ được chẩn đoán và mọi nguyên nhân cơ bản sẽ được điều trị ngoài các triệu chứng tiêu chảy.

Mất nước

Đối với tất cả các trường hợp tiêu chảy, bù nước là chìa khóa:

Chất lỏng có thể được thay thế bằng cách uống nhiều nước hơn, hoặc chúng có thể được tiêm tĩnh mạch trong những trường hợp nặng. Trẻ em và người lớn tuổi dễ bị mất nước hơn.
Dung dịch bù nước hoặc muối (ORS) đề cập đến nước có chứa muối và glucose. Nó được hấp thụ bởi ruột non để thay thế nước và chất điện giải bị mất trong phân. Ở các nước đang phát triển, ORS chỉ tốn vài xu. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) cho biết ORS có thể điều trị an toàn và hiệu quả hơn 90% trường hợp tiêu chảy không nghiêm trọng.
Các sản phẩm bù nước, như Oralyte và Rehydralyte, có sẵn trên thị trường. Có thể làm giảm mức độ nghiêm trọng và thời gian tiêu chảy ở trẻ em. Các sản phẩm khác nhau có sẵn để mua hàng trực tuyến.

Thuốc chống tiêu chảy

Các loại thuốc tiêu chảy không kê toa (OTC) cũng có sẵn:

Loperamide, hoặc Imodium, là một loại thuốc kháng sinh làm giảm phân đoạn. Loperamide và Imodium đều có sẵn để mua qua quầy hoặc trực tuyến.
Bismuth subsalicylate, ví dụ, Pepto-Bismol, làm giảm sản lượng phân tiêu chảy ở người lớn và trẻ em. Nó cũng có thể được sử dụng để ngăn chặn tiêu chảy của du lịch. Có thể mua trực tuyến cũng như mua tự do.

Có một số lo ngại rằng thuốc antidiarrheal có thể kéo dài nhiễm trùng do vi khuẩn bằng cách giảm việc loại bỏ các tác nhân gây bệnh thông qua phân.

Thuốc kháng sinh

Thuốc kháng sinh chỉ được sử dụng để điều trị tiêu chảy do nhiễm trùng do vi khuẩn gây ra. Nếu nguyên nhân là một loại thuốc nhất định, có thể chuyển sang một loại thuốc khác.

Chế độ ăn

Các chuyên gia dinh dưỡng từ Stanford Health Care cung cấp một số mẹo dinh dưỡng cho tiêu chảy:

Nhâm nhi các chất lỏng trong, chẳng hạn như nước hoa quả mà không thêm đường.
Sau mỗi lần phân lỏng, thay thế các chất lỏng bị mất bằng ít nhất một cốc chất lỏng.
Làm hầu hết việc uống giữa, không phải trong bữa ăn.
Tiêu thụ thực phẩm giàu kali và chất lỏng, chẳng hạn như nước trái cây pha loãng, khoai tây không có da và chuối.
Tiêu thụ các loại thực phẩm và chất lỏng có hàm lượng natri cao như nước canh, súp, đồ uống thể thao và bánh quy mặn.

Lời khuyên khác từ các chuyên gia dinh dưỡng là:

ăn thức ăn giàu chất xơ hòa tan, chẳng hạn như chuối, bột yến mạch và gạo, vì chúng giúp làm dày phân
hạn chế các loại thực phẩm có thể làm tiêu chảy tồi tệ hơn, chẳng hạn như thực phẩm kem, chiên và có đường

Thực phẩm và đồ uống có thể làm cho bệnh tiêu chảy tồi tệ hơn bao gồm:

kẹo cao su không đường, bạc hà, anh đào ngọt và mận khô
đồ uống có ga và thuốc
fructose với số lượng cao, từ nước ép trái cây, nho, mật ong, ngày, quả hạch, quả sung, nước ngọt và mận
lactose trong các sản phẩm sữa
magiê
olestra, hoặc Olean, một chất béo thay thế

Probiotics

Có bằng chứng hỗn hợp cho vai trò của probiotic trong tiêu chảy. Chúng có thể giúp ngăn ngừa tiêu chảy của du lịch. Ở trẻ em, có bằng chứng cho thấy chúng có thể làm giảm bệnh tiêu chảy sau 1 ngày.

Tiêu chảy liên quan đến kháng sinh có thể bị giảm do sử dụng men vi sinh, như tiêu chảy liên quan đến, mặc dù bằng chứng được trộn lẫn.

Mọi người nên hỏi bác sĩ của họ để được tư vấn, vì có rất nhiều chủng. Các chủng nhất nghiên cứu cho tiêu chảy liên quan đến kháng sinh là probiotic dựa trên và.

Probiotics để giúp đỡ và tiêu chảy kháng sinh đã được điều tra trong một thử nghiệm được công bố trong. Họ không tìm thấy bằng chứng cho thấy việc chuẩn bị vi khuẩn đa dạng có hiệu quả trong việc ngăn ngừa các điều kiện này, kêu gọi hiểu rõ hơn về sự phát triển của tiêu chảy liên quan đến kháng sinh.

Probiotics có sẵn trong viên nang, viên nén, bột và chất lỏng, và có thể mua trực tuyến.

Triệu chứng

Tiêu chảy đề cập đến phân lỏng, nhưng có thể kèm theo các triệu chứng khác.

Bao gồm các:

đau bụng
đau bụng
đầy hơi
khát nước
giảm cân
sốt

Tiêu chảy là triệu chứng của các tình trạng khác, một số bệnh có thể nghiêm trọng.

Các triệu chứng khác có thể là:

máu hoặc mủ trong phân
nôn mửa liên tục
mất nước

Nếu những tiêu chảy kèm theo, hoặc nếu tiêu chảy là mãn tính, nó có thể cho thấy một căn bệnh nghiêm trọng hơn.

Biến chứng

Hai biến chứng tiềm ẩn nghiêm trọng của tiêu chảy là:

mất nước, tiêu chảy cấp tính hoặc mãn tính
kém hấp thu, với tiêu chảy mãn tính

Tiêu chảy cũng có thể là một dấu hiệu của một loạt các điều kiện kinh niên tiềm ẩn. Những điều kiện này cần phải được chẩn đoán để điều trị các vấn đề khác.

Kiểm tra và chẩn đoán

Bác sĩ sẽ hỏi về các triệu chứng và về bất kỳ loại thuốc hiện tại nào, tiền sử bệnh lý trong quá khứ và các bệnh trạng khác.

Họ cũng sẽ hỏi:

khi sự cố bắt đầu
phân thường xuyên như thế nào
cho dù máu có trong phân
liệu có nôn mửa không
cho dù phân có chảy nước, dịch nhầy hoặc mủ, và phân có bao nhiêu

Bác sĩ cũng sẽ tìm các dấu hiệu mất nước.

Mất nước nặng có thể gây tử vong nếu điều trị bằng liệu pháp bù nước không được khẩn trương.

Xét nghiệm tiêu chảy

Hầu hết các trường hợp tiêu chảy giải quyết mà không cần điều trị, và một bác sĩ thường sẽ có thể chẩn đoán vấn đề mà không cần xét nghiệm.

Tuy nhiên, trong những trường hợp nặng hơn, có thể cần xét nghiệm phân, đặc biệt nếu bệnh nhân còn rất trẻ hoặc già.

Các xét nghiệm khác cũng có thể được khuyến cáo nếu bệnh nhân:

có dấu hiệu sốt hoặc mất nước
có phân với máu hoặc mủ
bị đau nặng
có huyết áp thấp
có hệ miễn dịch suy yếu
gần đây đã đi đến những nơi bên ngoài Tây Âu, Bắc Mỹ, Úc và New Zealand
gần đây đã nhận được thuốc kháng sinh hoặc đang nằm viện
bị tiêu chảy kéo dài hơn 1 tuần

Nếu một người bị tiêu chảy mãn tính hoặc dai dẳng, bác sĩ sẽ yêu cầu xét nghiệm theo nguyên nhân cơ bản nghi ngờ.

Đây có thể bao gồm các điều tra sau:

Số lượng máu đầy đủ: Thiếu máu hoặc số lượng tiểu cầu tăng lên sẽ gợi ý tình trạng viêm.
Xét nghiệm chức năng gan: Điều này sẽ bao gồm kiểm tra nồng độ albumin.
Các xét nghiệm về hấp thu kém: Những chất này sẽ kiểm tra sự hấp thu canxi, vitamin B-12 và folate. Họ cũng sẽ đánh giá tình trạng sắt và chức năng tuyến giáp.
Tỷ lệ lắng đọng Erythrocyte (ESR) và protein phản ứng C (CRP): Mức độ tăng có thể biểu hiện bệnh viêm ruột (IBD).
Xét nghiệm kháng thể: Điều này có thể phát hiện bệnh celiac.

Khi đi khám bác sĩ

Tiêu chảy thường giải quyết mà không cần điều trị y tế chuyên khoa, nhưng đôi khi điều quan trọng là phải tìm sự giúp đỡ của bác sĩ.

Trẻ sơ sinh dưới 1 tuổi nên đi khám bác sĩ nếu có 6 lần tiêu chảy hoặc 3 lần nôn trong vòng 24 giờ.

Trẻ em trên 1 tuổi nên đi khám bác sĩ nếu trẻ bị 6 đợt tiêu chảy hoặc nhiều hơn trong 24 giờ, hoặc nếu có tiêu chảy và ói mửa cùng một lúc.

Điều quan trọng là tìm kiếm trợ giúp y tế trong các trường hợp sau:

nôn mửa liên tục
tiêu chảy dai dẳng
mất nước
giảm cân đáng kể
mủ trong phân
máu trong phân, có thể biến phân đen

Bất cứ ai bị tiêu chảy sau phẫu thuật, sau khi dành thời gian trong bệnh viện, hoặc sau khi sử dụng thuốc kháng sinh, nên tìm sự trợ giúp y tế.

Người lớn bị rối loạn tiêu chảy liên tục do tiêu chảy có thể được giúp đỡ để giải quyết vấn đề này.

Phòng ngừa

Ở các nước đang phát triển, phòng ngừa tiêu chảy có thể khó khăn hơn do nước bẩn và vệ sinh kém.

Những điều sau đây có thể giúp ngăn ngừa tiêu chảy:

nước uống sạch và an toàn
hệ thống vệ sinh tốt, ví dụ, nước thải và nước thải
thực hành vệ sinh tốt, bao gồm rửa tay bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh, sau khi làm sạch một đứa trẻ đã đi vệ sinh, sau khi vứt bỏ phân của trẻ, trước khi chuẩn bị thức ăn và trước khi ăn
cho con bú trong 6 tháng đầu đời
giáo dục về sự lây lan của nhiễm trùng

Có bằng chứng cho thấy các can thiệp từ cơ quan y tế công cộng để thúc đẩy rửa tay có thể giảm tỷ lệ tiêu chảy khoảng một phần ba.

Chúng tôi đã chọn các mục được liên kết dựa trên chất lượng của sản phẩm và liệt kê các ưu và khuyết điểm của từng sản phẩm để giúp bạn xác định sản phẩm nào phù hợp nhất với bạn. Chúng tôi hợp tác với một số công ty bán các sản phẩm này, có nghĩa là Healthline UK và các đối tác của chúng tôi có thể nhận được một phần doanh thu nếu bạn mua hàng bằng cách sử dụng (các) liên kết ở trên.