Bong bóng xoang là một loại phẫu thuật nội soi mũi. Nó sử dụng các ống thông bóng nhỏ thổi phồng để làm chảy các xoang mũi lớn.
Bong bóng sinuplasty thường được sử dụng để điều trị các trường hợp viêm mũi xoang nặng hoặc viêm xoang và tắc nghẽn trong mũi.
Thủ tục được điều chỉnh từ nong mạch, nơi các ống thông bóng được sử dụng để làm giãn mạch máu bị tổn thương hoặc tắc nghẽn gần tim.
Thông tin nhanh về bong bóng xoang:
- Phẫu thuật này khá mới, đã được Cơ Quan Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào năm 2005.
- Bong bóng sinuplasty, như với tất cả các ca phẫu thuật sinuplasty, được coi là cực kỳ hiệu quả trong việc giảm các triệu chứng của rhinosinusitis.
- Ngày càng nhiều, bong bóng sinuplasty đang được công nhận và được bao phủ đầy đủ bởi các công ty bảo hiểm y tế.
Một quả bóng sinuplasty là gì?
Quy trình này xâm lấn tối thiểu, liên quan đến việc không cắt hoặc mất các mô hoặc xương mũi, và có thời gian hồi phục ngắn.
Kết quả là, bong bóng sinuplasty nhanh chóng trở thành phẫu thuật lựa chọn viêm xoang mãn tính hoặc nặng mà không đáp ứng với các liệu pháp y tế khác, chẳng hạn như thuốc thông mũi và nước súc miệng, thuốc kháng sinh và corticoid mũi và đường uống.
Một nghiên cứu năm 2017 cho thấy rằng số lượng các thủ thuật xoang bong bóng được thực hiện ở Hoa Kỳ tăng 59 phần trăm mỗi năm từ năm 2011 đến năm 2014.
Làm thế nào nó hoạt động?
Balloon sinuplasty hoạt động bằng cách làm giãn các lỗ hở của một số hoặc cả ba trong số các xoang mũi chính. Điều này cho phép chúng được xóa và thoát.
Hầu hết những người cần phẫu thuật có một tình trạng dẫn đến màng xoang bị viêm, ngăn ngừa sự thoát dịch nhầy, mủ và tiết dịch, và gây tắc nghẽn.
Theo thời gian, các đoạn mũi bị viêm và bị viêm có thể gây trở ngại cho việc thở và dẫn đến các triệu chứng như đau đầu, đau hàm và mất ngủ.
Balloon sinuplasty cho phép các bác sĩ buộc phải mở rộng đường mũi bị tắc và tuôn ra hoặc loại bỏ tắc nghẽn, thường sử dụng dung dịch muối.
Nó có giúp được không?
Một nghiên cứu năm 2016 cho thấy rằng trong số 15 người lớn nhận được bong bóng xoang, tất cả các báo cáo cải thiện các triệu chứng 3 và 6 tháng sau khi phẫu thuật, mà không có bất kỳ tác dụng phụ unanticipated.
Nghiên cứu tương tự kết luận rằng những người trải qua bong bóng xoang có nhiều đường mũi thoáng qua sau phẫu thuật hơn trước.
Hơn nữa, các thủ tục giúp bảo vệ các mô mũi khỏe mạnh, màng nhầy và cấu trúc.
Một nghiên cứu năm 2017 phát hiện ra rằng bong bóng sinuplasty đã thành công trong điều trị 94 phần trăm các trường hợp viêm xoang mãn tính ở 30 trẻ em đã trải qua thủ thuật. Các tác dụng tích cực kéo dài đến 1 năm sau phẫu thuật.
Một nghiên cứu năm 2013 cho thấy rằng trong số 20 cá nhân nhận được bong bóng xoang, tất cả các báo cáo đã cải thiện đáng kể các triệu chứng trong vòng 1 tuần sau khi phẫu thuật. Những người tham gia này cũng không có triệu chứng trong thời gian theo dõi trong năm sau khi phẫu thuật.
Một nghiên cứu khác năm 2013, phát hiện ra rằng khi được thực hiện tại phòng mạch của bác sĩ dưới gây tê tại chỗ, những người bị bong bóng xoang báo cáo cải thiện tổng thể chất lượng cuộc sống. Họ cũng có nhiều xoang hở hơn trong hình ảnh X quang 24 tuần sau khi giải phẫu.
Các nhà nghiên cứu tương tự đã xác nhận lại những cải tiến trong năm 2015, một năm nữa sau hoạt động ban đầu của họ.
Nó có an toàn không?
Balloon sinuplasty được coi là một thủ tục rất an toàn, hiệu quả, khi được thực hiện bởi một bác sĩ.
Kể từ khi được giới thiệu vào giữa những năm 2000, bong bóng sinuplasty đã trở thành một trong những loại phẫu thuật xoang được thực hiện phổ biến nhất. Sự phổ biến này là bởi vì nó được kết hợp với tỷ lệ thành công cao như vậy và rủi ro biến chứng thấp.
Lợi ích của bong bóng sinuplasty qua phẫu thuật nội soi truyền thống nội soi bao gồm:
- giảm nguy cơ chảy máu
- ngắn hơn văn phòng, phòng khám, hoặc bệnh viện ở lại và thời gian phục hồi nhanh hơn nhiều
- không có thiệt hại hoặc loại bỏ các mô xoang, cấu trúc, màng nhầy, xương mũi hoặc sụn xoang
- ít hơn các cuộc hẹn sau phẫu thuật cần thiết hoặc cần phải kiểm tra mũi khâu hoặc chỉ khâu
- giảm nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau sau phẫu thuật và sau phẫu thuật
- giảm nhu cầu gây mê toàn thân và giảm nguy cơ phản ứng bất lợi cho nó
- giảm nguy cơ nhiễm trùng sau phẫu thuật
- giảm nguy cơ hư hỏng mô hoặc cấu trúc không chủ ý
- giảm nguy cơ sẹo và tiếp tục viêm
Như với tất cả các thủ tục phẫu thuật, bong bóng sinuplasty được biết là gây ra một số triệu chứng nhỏ, nhưng điều này giải quyết ngay sau khi phẫu thuật.
Tác dụng phụ
Tác dụng phụ thường gặp liên quan đến bong bóng sinuplasty bao gồm:
- chảy máu hoặc chảy máu trong vài ngày
- mũi, má, hoặc trán đau
- sưng nhẹ ở khoang mũi và đường và vùng da xung quanh
- tắc nghẽn
- nhiễm trùng, thường là từ thất bại để làm sạch đúng cách các xoang sau phẫu thuật
Trong những trường hợp hiếm hoi, bệnh nhân đã được báo cáo là gây ra các triệu chứng nghiêm trọng hơn, đáng kể nhất là tổn thương các cấu trúc tách não khỏi xoang.
Mặc dù cũng được coi là một biến chứng hiếm gặp, nhưng đôi khi cũng được biết là có thể gây trở ngại cho khứu giác của một cá nhân, và sự xuất hiện của mũi của họ.
Bất cứ khi nào một người được tiếp xúc với một hình thức gây mê luôn luôn có nguy cơ phản ứng bất lợi nghiêm trọng, chẳng hạn như khó thở và suy tim.
Thủ tục như thế nào và nó có đau không?
Tùy thuộc vào các yếu tố và sở thích cá nhân, xoang bong bóng được thực hiện bởi tai, mũi và cổ họng hoặc bác sĩ ENT trong văn phòng của họ, phòng khám ngoại trú hoặc bệnh viện.
Thủ tục này có thể được thực hiện bằng cách gây mê toàn thân hoặc cục bộ.
Sau khi dùng một trong hai dạng gây mê, bác sĩ sẽ đặt một ống nội soi, một ống nhựa mỏng, mềm dẻo, với một máy ảnh và ánh sáng ở phần cuối, vào đường mũi.
Sau khi đạt được lối vào khoang, bác sĩ sẽ từ từ nâng một ống thông bóng nhỏ lên dây nội soi hướng dẫn.
Khi ống thông bóng được đặt đúng vị trí bên trong khoang mũi và khoang, nó sẽ bị thổi phồng từ từ và ép vào thành xoang, để gãy xương nhẹ và buộc phải mở.
Một khi quả bóng được thổi phồng hoàn toàn, một bác sĩ sẽ tuôn ra các lối đi và sâu răng bằng nước muối để tiếp tục loại bỏ các mảnh vụn. Cuối cùng, quả bóng được lấy ra và xoang còn lại để tiếp tục thoát tự nhiên.
Hầu hết những người trải qua những cảm giác báo động bong bóng sinuplasty của áp lực xoang hoặc tê chỉ trong phẫu thuật, không đau đáng chú ý. Hầu hết các thủ tục mất khoảng 1 giờ để thực hiện.
Chi phí và bảo hiểm
Một vài chính sách bảo hiểm y tế vẫn coi phẫu thuật là một thủ tục tự chọn, có nghĩa là nó không đủ điều kiện được bảo hiểm.
Một tuyên bố năm 2014 của Học viện tai mũi họng Hoa Kỳ – Phẫu thuật đầu và cổ (AAO-HNS), kêu gọi tất cả các đối tượng nộp bảo hiểm xem xét bong bóng sinuplasty như một dịch vụ bao tiêu chuẩn.
Chi phí xuất túi và quy trình phê duyệt y tế liên quan đến mỗi lần phạm tội tùy thuộc vào kế hoạch và trường hợp của cá nhân, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và tình trạng của họ có cải thiện với các liệu pháp y tế ít xâm lấn khác hay không.
Nhìn chung, các chi phí liên quan đến phạm vi sinuplasty bong bóng từ $ 2,000 đến $ 7.000. Không có bảo hiểm, sinuplasties nội soi thường có giá khoảng 20.000 đô la. Nói chung, các ca phẫu thuật được thực hiện tại phòng mạch của bác sĩ hoặc lâm sàng dưới gây tê tại chỗ là một phần trong số những ca mổ được thực hiện trong bệnh viện.
Mất bao lâu để phục hồi?
Hầu hết mọi người có thể về nhà một vài giờ sau khi phẫu thuật bong bóng và trở lại hầu hết các hoạt động thường xuyên sau 24 đến 48 giờ.
Thông thường, sinuplasty có xu hướng gây ra sự tắc nghẽn, mệt mỏi, đau, tắc nghẽn, và chảy máu trong tuần sau phẫu thuật.
Một bác sĩ có thể tư vấn chống lại thổi mũi trong vòng 1 đến 2 ngày ngay sau khi phẫu thuật. Thông thường, nên để một cá nhân tránh các hoạt động vất vả trong ít nhất một tuần sau khi bị kích thích.
Nhiều người thấy hữu ích khi ngủ hoặc nghỉ ngơi với đầu và cổ ở vị trí cao để thúc đẩy hệ thống thoát nước. Và thuốc chống viêm không kê đơn có thể giúp kiểm soát các triệu chứng khó chịu hoặc khó chịu sau đó.
