Hẹp bao quy đầu mô tả một tình trạng trong đó bao quy đầu quá chặt để kéo trở lại trên đầu hoặc của dương vật.
Hầu hết trẻ sơ sinh và trẻ chập chững biết đi sẽ bị hẹp bao quy đầu, nghĩa là da bọc qui đầu không thể rút lại được. Điều này là do các qui đầu và da bọc qui đầu vẫn được kết nối trong vài năm đầu tiên của cuộc đời.
Ở người lớn, có một số yếu tố nguy cơ và nguyên nhân gây ra hẹp bao quy đầu, mặc dù nó chỉ có xu hướng là một vấn đề nếu nó gây ra triệu chứng.
Trong bài viết này, chúng ta hãy xem xét các nguyên nhân của tình trạng này, cùng với những gì có thể được sử dụng để điều trị nó khi các triệu chứng xảy ra.
Nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Hẹp bao quy đầu chỉ ảnh hưởng đến nam giới không cắt bao quy đầu và thường gặp ở nam hơn nam giới.
Hẹp bao quy đầu là bình thường ở trẻ sơ sinh và trẻ chập chững biết đi, vì da bọc qui đầu vẫn được gắn vào các qui đầu. Nó sẽ bắt đầu tách ra tự nhiên giữa 2 và 6 tuổi, mặc dù nó có thể xảy ra sau đó. Nó có thể xảy ra vào khoảng 10 tuổi, ở một số bé trai.
Bao quy đầu có thể được kéo trở lại phía sau quy đầu trong khoảng 50 phần trăm trẻ em trai 1 tuổi, và gần 90 phần trăm trẻ em 3 tuổi. Hẹp bao quy đầu sẽ xảy ra ở dưới 1 phần trăm thanh thiếu niên từ 16 đến 18 tuổi.
Nó có nhiều khả năng xảy ra ở các bé trai lớn tuổi hơn với:
- nhiễm trùng đường tiết niệu lặp đi lặp lại
- nhiễm trùng bao quy đầu
- xử lý thô ráp lặp đi lặp lại của bao quy đầu
- tổn thương bao quy đầu
Ở người lớn, các yếu tố nguy cơ bị hẹp bao quy đầu bao gồm nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.
Hẹp bao quy đầu có thể do tình trạng da, chẳng hạn như:
- Bệnh chàm da: Tình trạng lâu dài khiến da bị ngứa, đỏ, khô và nứt.
- Bệnh vẩy nến: Tình trạng da này dẫn đến các mảng da trở nên đỏ, bong tróc, và có mùi.
- Địa y: Một phát ban ngứa có thể ảnh hưởng đến các vùng khác nhau của cơ thể. Nó không lây nhiễm.
- Địa y sclerosus: Tình trạng này gây ra sẹo trên bao quy đầu có thể dẫn đến hẹp bao quy đầu. Nó có thể là do kích thích tiết niệu.
Triệu chứng
Hẹp bao quy đầu không phải lúc nào cũng dẫn đến triệu chứng. Tuy nhiên, khi nó có thể bao gồm mẩn đỏ, đau nhức hoặc sưng tấy.
Một bao quy đầu chặt chẽ có thể can thiệp vào việc thông thường của nước tiểu. Trong trường hợp nghiêm trọng, điều này có thể ngăn chặn người đó làm rỗng hoàn toàn bàng quang của họ.
Hẹp bao quy đầu có thể dẫn đến tình trạng viêm dương vật, được gọi là viêm balan, hoặc viêm của cả hai loại qui đầu và bao quy đầu, được gọi là viêm màng ngoài da. Những điều kiện này đều có xu hướng gây ra bởi vệ sinh kém.
Các triệu chứng của bệnh viêm bao gồm:
- đau nhức, ngứa và mùi
- đỏ và sưng
- sự tích tụ chất lỏng đặc
- đau khi đi tiểu
Trong khi quan hệ tình dục, hẹp bao quy đầu có thể gây đau, nứt da hoặc thiếu cảm giác. Mặc bao cao su và sử dụng chất bôi trơn có thể làm cho giao hợp thoải mái hơn.
Chẩn đoán
Một bác sĩ sẽ có một lịch sử đầy đủ từ người, hỏi về bất kỳ nhiễm trùng dương vật trước đó hoặc thương tích mà họ có thể đã có. Họ cũng có thể hỏi về tác động của bất kỳ triệu chứng nào đối với hoạt động tình dục. Một cuộc kiểm tra thể chất sẽ bao gồm họ nhìn vào dương vật và bao quy đầu.
Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm nước tiểu để kiểm tra nhiễm trùng nước tiểu hoặc dùng tăm bông từ vùng bao quy đầu để kiểm tra vi khuẩn.
Hẹp bao quy đầu là một yếu tố nguy cơ đối với bệnh tiểu đường loại 2. Người lớn trình bày với một bao quy đầu chặt chẽ có thể được kiểm tra máu và nước tiểu để kiểm tra lượng đường trong máu của họ, kết quả là.
Điều trị
Các lựa chọn điều trị cho hẹp bao quy đầu phụ thuộc vào các triệu chứng xuất hiện. Hầu hết các trường hợp viêm balan đều dễ dàng được điều trị bằng vệ sinh, kem và thuốc mỡ tốt.
Mọi người nên vệ sinh dương vật hàng ngày bằng nước ấm và lau khô nhẹ nhàng để cải thiện vệ sinh. Họ nên tránh sử dụng xà phòng, bồn tắm bong bóng hoặc dầu gội đầu trên bộ phận sinh dục của họ, và khô dưới bao quy đầu sau khi đi tiểu.
Bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng kem hoặc thuốc mỡ steroid để giúp kích thích da.
Nếu viêm balanoposthitis đã được gây ra bởi một nhiễm nấm hoặc vi khuẩn, kem kháng nấm hoặc một khóa học của thuốc kháng sinh có thể cần thiết.
Trong trường hợp viêm balanoposthitis nghiêm trọng hoặc lặp đi lặp lại hoặc viêm balanoposthitis, các bác sĩ có thể khuyên bạn nên tự điều trị chứng hẹp bao quy đầu. Họ có thể kê toa các loại kem steroid để giúp làm mềm da bọc qui đầu và làm cho nó dễ dàng hơn để rút lại, hoặc phẫu thuật có thể là một lựa chọn.
Các bác sĩ có thể đề nghị cắt bao quy đầu, trong đó tất cả hoặc một phần của bao quy đầu được lấy ra, mặc dù các thủ tục mang nguy cơ chảy máu và nhiễm trùng.
Một hoạt động để phẫu thuật giải phóng các khu vực mà bao quy đầu bị mắc kẹt với các qui đầu cũng có thể được. Điều này sẽ bảo tồn bao quy đầu, nhưng không nhất thiết ngăn ngừa hiện tượng hẹp bao quy đầu xảy ra lần nữa.
Điều kiện liên quan
Paraphimosis mô tả khi một bao quy đầu rút lại không thể quay trở lại vị trí ban đầu của nó. Vấn đề này làm cho các qui đầu trở nên đau đớn và sưng lên.
Cần có sự chăm sóc y tế khẩn cấp để tránh đau đớn nghiêm trọng hơn và ngăn chặn lưu lượng máu đến dương vật bị hạn chế.
Các bác sĩ có thể áp dụng gel gây mê cục bộ trong khi nhấn vào các qui đầu và đẩy bao quy đầu về phía trước. Trong một số trường hợp, một khe nhỏ có thể cần phải được thực hiện trong bao quy đầu để giảm áp lực. Trong trường hợp nghiêm trọng, cắt bao quy đầu có thể được khuyến cáo.
Trong trường hợp hiếm gặp và rất nghiêm trọng, việc thiếu lưu lượng máu đến dương vật có thể làm cho mô bị chết. Nếu điều này xảy ra, dương vật có thể cần được phẫu thuật cắt bỏ.
Phòng ngừa
Ngăn ngừa các triệu chứng của hẹp bao quy đầu dựa trên vệ sinh tốt.
Nhẹ nhàng làm sạch dương vật và dưới da qui đầu, bằng nước ấm, mỗi ngày sẽ giúp tránh được các vấn đề. Điều này sẽ tạo điều kiện giữ cho làn da lỏng lẻo và tránh nhiễm trùng.
Chăm sóc cho một dương vật uncircumcised
Đàn ông với một dương vật uncircumcised được khuyến khích để kéo lại bao quy đầu và rửa bên dưới nó với nước ấm.
Sử dụng xà bông nhẹ hoặc không có mùi thơm sẽ làm giảm nguy cơ kích thích, vì sẽ tránh sử dụng chất talc hoặc chất khử mùi trên khu vực.
Hầu hết các bé trai không bị cắt bao quy đầu có một bao quy đầu sẽ không kéo trở lại bởi vì nó vẫn còn gắn liền với dương vật. Nó sẽ bắt đầu tách ra tự nhiên giữa 2 và 6 tuổi, mặc dù nó có thể mất nhiều thời gian hơn.
Cha mẹ không nên cố gắng ép buộc bao quy đầu trở lại trước khi nó đã sẵn sàng, vì điều này có thể gây đau đớn và làm hư bao quy đầu.
Outlook
Trong khi các triệu chứng của hẹp bao quy đầu có thể không thoải mái, bản thân tình trạng này không đe dọa tính mạng. Các triệu chứng của hẹp bao quy đầu được điều trị dễ dàng mà không có tác dụng lâu dài.
Có một số bằng chứng cho thấy bao quy đầu chặt chẽ có thể khuyến khích các khối u phát triển trong dương vật, mặc dù cần nghiên cứu thêm trong lĩnh vực này.
