Nhiễm độc asen, hoặc asen, xảy ra khi một người có nồng độ arsenic nguy hiểm. Asen là một hóa chất bán kim loại tự nhiên được tìm thấy trên khắp thế giới trong nước ngầm.
Lượng ăn vào có thể do nuốt, hấp thụ hoặc hít phải hóa chất.
Nhiễm độc asen có thể gây ra các biến chứng sức khỏe lớn và tử vong nếu nó không được điều trị, vì vậy biện pháp phòng ngừa tồn tại để bảo vệ những người có nguy cơ.
Arsen thường liên quan đến các cố gắng nhiễm độc cố ý, nhưng một cá nhân có thể tiếp xúc với asen thông qua nước ngầm bị ô nhiễm, đất bị nhiễm bệnh, và đá, và gỗ bảo quản asen.
Tuy nhiên, asen trong môi trường không phải là ngay lập tức nguy hiểm, và nó là hiếm để tìm thấy số lượng độc hại của asen trong tự nhiên.
Thông tin nhanh về ngộ độc asen
- Asen là một hóa chất kim loại tự nhiên có thể có trong nước ngầm.
- Nuốt phải chỉ gây ra vấn đề sức khỏe nếu một lượng arsenic nguy hiểm xâm nhập vào cơ thể. Sau đó, nó có thể dẫn đến ung thư, bệnh gan, hôn mê và tử vong.
- Điều trị bao gồm tưới tiêu, thuốc và trị liệu chelation.
- Rất hiếm khi tìm thấy lượng arsenic nguy hiểm trong môi trường tự nhiên. Các khu vực có mức asen nguy hiểm thường được biết đến nhiều và các quy định tồn tại để ngăn ngừa và xử lý nguy cơ ngộ độc.
- Bất cứ ai nghi ngờ có thể có mức asen cao trong môi trường địa phương của họ nên liên hệ với chính quyền địa phương của họ để biết thêm thông tin.
Arsen là gì?
Asen là một thành phần kim loại tự nhiên của lớp vỏ Trái đất. Số lượng nhỏ arsenic xảy ra trong tất cả đá, không khí, nước và đất. Một metalloid là một chất không phải là kim loại nhưng có nhiều chất lượng với kim loại.
Nồng độ asen có thể cao hơn ở một số vùng địa lý nhất định. Điều này có thể là kết quả của hoạt động của con người, chẳng hạn như khai thác kim loại hoặc sử dụng thuốc trừ sâu. Điều kiện tự nhiên cũng có thể dẫn đến nồng độ cao hơn.
Nó có thể được tìm thấy kết hợp với các yếu tố khác trong các hợp chất hóa học khác nhau. Các dạng hữu cơ của asen cũng chứa carbon, nhưng các dạng vô cơ thì không. Asen không thể hòa tan trong nước.
Các hợp chất asen vô cơ có hại hơn các hợp chất hữu cơ. Họ có nhiều khả năng phản ứng với các tế bào trong cơ thể, thay thế các yếu tố nhất định từ tế bào và thay đổi chức năng của tế bào.
Ví dụ, các tế bào sử dụng phosphate để tạo ra năng lượng và tín hiệu, nhưng một dạng asen, được gọi là asen, có thể bắt chước và thay thế phosphate trong tế bào. Điều này làm suy yếu khả năng của tế bào tạo ra năng lượng và giao tiếp với các tế bào khác.
Khả năng thay đổi tế bào này có thể hữu ích trong điều trị ung thư, như một số nghiên cứu đã cho thấy nó có thể gửi bệnh thuyên giảm và giúp làm loãng máu. Các loại thuốc hóa trị liệu asen, như arsenic trioxide, đã được sử dụng cho một số loại ung thư.
Triệu chứng
Các triệu chứng ngộ độc asen có thể cấp tính, hoặc nghiêm trọng và ngay lập tức, hoặc mãn tính, nơi tổn thương sức khỏe được trải qua trong một thời gian dài hơn. Điều này thường phụ thuộc vào phương pháp phơi nhiễm.
Một người đã nuốt asen có thể có dấu hiệu và triệu chứng trong vòng 30 phút.
Chúng có thể bao gồm:
- buồn ngủ
- nhức đầu
- sự nhầm lẫn
- tiêu chảy nặng
Nếu asen đã được hít vào, hoặc một lượng ít tập trung hơn đã được tiêu hóa, các triệu chứng có thể mất nhiều thời gian hơn để phát triển. Khi sự nhiễm độc asen diễn ra, bệnh nhân có thể bắt đầu bị co giật, và sắc tố móng tay của họ có thể thay đổi.
Các dấu hiệu và triệu chứng liên quan đến trường hợp nhiễm độc asen nặng hơn là:
- một vị kim loại trong miệng và hơi thở súc tích
- nước bọt dư thừa
- vấn đề nuốt
- máu trong nước tiểu
- chuột rút cơ bắp
- rụng tóc
- co thăt dạ day
- co giật
- đổ quá nhiều mồ hôi
- ói mửa
- bệnh tiêu chảy
Nhiễm độc asen thường ảnh hưởng đến da, gan, phổi và thận. Trong giai đoạn cuối cùng, các triệu chứng bao gồm co giật và sốc. Điều này có thể dẫn đến hôn mê hoặc tử vong.
Biến chứng
Các biến chứng liên quan đến tiêu thụ arsenic dài hạn bao gồm:
- ung thư
- bệnh gan
- Bệnh tiểu đường
- biến chứng hệ thần kinh, chẳng hạn như mất cảm giác ở chân tay và các vấn đề về thính giác
- khó tiêu hóa
Nguyên nhân
Nguyên nhân chính gây ngộ độc asen là tiêu thụ một lượng asen độc hại.
Asen, tiêu thụ với số lượng lớn, có thể giết chết một người nhanh chóng. Tiêu thụ với số lượng nhỏ hơn trong một thời gian dài, nó có thể gây ra bệnh nghiêm trọng hoặc tử vong kéo dài.
Nguyên nhân chính gây ngộ độc asen trên toàn thế giới là uống nước ngầm có hàm lượng độc tố cao. Nước bị ô nhiễm dưới lòng đất bởi những tảng đá giải phóng asen.
Tiến sĩ Daniel E. Brooks, Giám đốc Y khoa của Trung tâm Thông tin về Thuốc độc và Biểu ngữ (BPDIC) hỏi về nguy cơ ngộ độc khi tiếp xúc với đá ngầm bị ô nhiễm asen.
Anh ấy đã nói với chúng tôi:
“Không có nguy cơ chạm vào đá có chứa asen. Tiếp xúc thoáng qua với đá chứa asen sẽ không dẫn đến ảnh hưởng hấp thụ hoặc mối quan tâm lâm sàng đối với ngộ độc arsenic.”
Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) ước tính rằng hơn 200 triệu người trên toàn thế giới tiếp xúc với nước có chứa hàm lượng arsenic có khả năng không an toàn.
Asen ở nơi làm việc
Nếu không thực hiện các biện pháp an toàn thích hợp, người lao động trong một số ngành có thể phải đối mặt với nguy cơ độc tính cao hơn.
Các ngành công nghiệp này bao gồm:
- sản xuất thủy tinh
- nấu chảy
- xử lý gỗ
- sản xuất và sử dụng một số thuốc trừ sâu
Phương pháp thông qua đó arsenic xâm nhập vào cơ thể con người trong các ngành công nghiệp này phụ thuộc vào cách thức sử dụng asen.
Ví dụ, asen có thể được hít vào trong ngành luyện kim, vì có asen vô cơ trong khí thải coke.Trong ngành công nghiệp xử lý gỗ, nó có thể được hấp thu qua da nếu hóa chất có chứa arsenic tiếp xúc.
Có thể có dấu vết của asen trong một số loại thực phẩm, chẳng hạn như thịt, gia cầm và cá. Thông thường, gia cầm có hàm lượng arsenic cao nhất, do kháng sinh trong thức ăn cho gà. Gạo cũng được tìm thấy có khả năng chứa hàm lượng asen cao hơn so với nước.
Chẩn đoán
Xét nghiệm bệnh lý có thể xác nhận một trường hợp ngộ độc asen.
Ở những khu vực và nghề nghiệp có nguy cơ nhiễm độc asen, điều quan trọng là phải theo dõi mức độ asen ở những người có nguy cơ. Điều này có thể được đánh giá thông qua các mẫu máu, tóc, nước tiểu và móng tay.
Xét nghiệm nước tiểu nên được thực hiện trong vòng 1-2 ngày kể từ ngày tiếp xúc ban đầu để có một thước đo chính xác về thời điểm ngộ độc xảy ra. Các xét nghiệm này cũng có thể được sử dụng để giúp chẩn đoán các trường hợp nhiễm độc asen rõ ràng.
Các xét nghiệm trên tóc và móng tay có thể xác định mức độ phơi nhiễm asen trong khoảng thời gian lên đến 12 tháng. Những xét nghiệm này có thể đưa ra chỉ định chính xác về mức độ phơi nhiễm asen, nhưng chúng không cho thấy những ảnh hưởng nào có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của người đó.
Điều trị
Việc điều trị phụ thuộc vào loại và giai đoạn ngộ độc asen.
Một số phương pháp loại bỏ arsenic khỏi cơ thể người trước khi nó gây ra bất kỳ tổn thương nào. Những người khác sửa chữa hoặc giảm thiểu thiệt hại đã xảy ra.
Phương pháp điều trị bao gồm:
- loại bỏ quần áo có thể bị nhiễm asen
- rửa kỹ và rửa sạch da bị ảnh hưởng
- truyền máu
- dùng thuốc tim trong trường hợp tim bắt đầu thất bại
- sử dụng chất bổ sung khoáng chất làm giảm nguy cơ các vấn đề về nhịp tim có khả năng gây tử vong
- quan sát chức năng thận
Tưới ruột là một lựa chọn khác. Một giải pháp đặc biệt được truyền qua đường tiêu hóa, xả ra các nội dung. Việc tưới tiêu loại bỏ các dấu vết của asen và ngăn không cho nó hấp thu vào ruột.
Liệu pháp chelation cũng có thể được sử dụng. Điều trị này sử dụng một số hóa chất, bao gồm cả dimercaptosuccinic acid và dimercaprol, để cô lập asen từ các protein trong máu.
Phòng ngừa
Các biện pháp sau đây có thể được thực hiện để bảo vệ người dân khỏi asen trong nước ngầm:
- Hệ thống loại bỏ asen trong nhà: Nếu mức asen trong một khu vực được xác nhận là không an toàn, hệ thống có thể được mua cho nhà để xử lý nước uống và giảm mức asen. Đây là một giải pháp ngắn hạn cho đến khi ô nhiễm arsen có thể được xử lý tại nguồn.
- Kiểm tra nguồn nước lân cận cho các dấu vết của asen: Kiểm tra hóa học nước có thể giúp xác định các nguồn asen độc.
- Chăm sóc khi thu hoạch nước mưa: Ở những khu vực có lượng mưa cao, có thể ngăn ngừa ngộ độc asen bằng cách đảm bảo quá trình thu gom không làm cho nước có nguy cơ bị nhiễm trùng, hoặc làm cho nước trở thành nơi sinh sản của muỗi.
- Xem xét độ sâu của giếng: giếng sâu hơn, ít arsenic nước của nó có khả năng có.
Tuy nhiên, Tiến sĩ Brooks nói rằng ngộ độc asen từ các nguyên nhân môi trường không có khả năng ảnh hưởng đến một số lượng đáng kể người dân.
[Nguy cơ là] tối thiểu cho đại đa số người. Có những khu vực cụ thể (và thường nổi tiếng) nơi nước ngầm không thể tiêu thụ do nguy cơ arsenic (hoặc các kim loại nặng khác), nhưng trên phạm vi toàn cầu, điều này ảnh hưởng đến một tỷ lệ nhỏ người.
Daniel E. Brooks MD, Giám đốc Y khoa, Banner Poison và Trung tâm Thuốc, Phoenix, AZ
Cơ quan Bảo vệ Môi trường (EPA) đã thiết lập giới hạn 0,01 phần triệu (ppm) đối với asen trong nước uống. Tại nơi làm việc, giới hạn do Cơ quan An toàn và Sức khỏe Nghề nghiệp (OHSA) đặt ra là 10 microgram (mcg) arsenic trên mét khối không khí cho ca 8 giờ và 40 giờ trong tuần.
Tiến sĩ Brooks cho rằng bất cứ ai nghi ngờ nhiễm độc asen trong khu vực của họ “nên tìm kiếm sự hỗ trợ của một trung tâm độc hoặc nhà độc dược học.”
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) có thể hỗ trợ các mối quan tâm về asen và các chất độc khác.
