Nguyên nhân gây ra máu trong đờm?

Máu trong đờm hoặc dịch nhầy khi một người ho hoặc khạc nhổ được gọi là chứng ho ra máu. Mặc dù máu có thể là đáng lo ngại, nó thường không phải là một nguyên nhân cho mối quan tâm, đặc biệt là ở trẻ hoặc những người khác khỏe mạnh.

Máu trong đờm là một sự kiện phổ biến trong nhiều tình trạng hô hấp nhẹ, bao gồm nhiễm trùng hô hấp trên, viêm phế quản và hen suyễn.

Nó có thể là đáng báo động để ho lên một lượng đáng kể máu trong đờm hoặc để xem máu trong chất nhầy thường xuyên. Trong trường hợp nặng, điều này có thể là do tình trạng phổi hoặc dạ dày.

Trong bài này, chúng tôi thảo luận về nguyên nhân và phương pháp điều trị máu trong đờm.

Nó đến từ đâu?

Một loạt các yếu tố có thể dẫn đến máu trong đờm. Ngoài ra, máu có thể bắt nguồn từ các bộ phận khác nhau của cơ thể.

Máu thường xuất phát từ phổi, nhưng ít thường xuyên hơn, nó có thể xuất phát từ dạ dày hoặc đường tiêu hóa. Nếu máu xuất phát từ đường tiêu hóa, thì thuật ngữ y khoa là máu.

Từ phổi (hemoptysis). Nếu máu có màu đỏ tươi, có bọt và đôi khi trộn với chất nhờn, nó có thể xuất phát từ phổi và có thể do ho dai dẳng hoặc nhiễm trùng phổi.
Từ đường tiêu hóa (hematemesis). Nếu máu tối và đi kèm với dấu vết của thực phẩm, nó có thể bắt nguồn từ dạ dày hoặc ở nơi khác trong đường tiêu hóa. Đây có thể là dấu hiệu của một tình trạng nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân và triệu chứng

Nguyên nhân có thể có của máu trong đờm bao gồm:

Viêm phế quản. Viêm phế quản mãn tính thường nằm sau sự xuất hiện của máu. Tình trạng này liên quan đến tình trạng viêm dai dẳng hoặc tái phát của đường hô hấp, cùng với ho và sản xuất đờm.
Giãn phế quản. Điều này mô tả sự mở rộng vĩnh viễn các bộ phận của đường hô hấp của phổi. Nó thường xảy ra với nhiễm trùng, khó thở và thở khò khè.
Ho kéo dài hoặc nặng. Điều này có thể kích thích đường hô hấp trên và xé các mạch máu.
Một chảy máu cam nghiêm trọng. Nhiều yếu tố có thể gây chảy máu cam.
Sử dụng ma túy. Thuốc, chẳng hạn như cocaine, được hít qua lỗ mũi có thể kích thích đường hô hấp trên.
Thuốc chống đông máu. Những loại thuốc này ngăn máu đông máu. Ví dụ như warfarin, rivaroxaban, dabigatran và apixaban.
Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD). COPD là tắc nghẽn vĩnh viễn luồng không khí từ phổi. Nó thường gây khó thở, ho, sản xuất đờm và thở khò khè.
Viêm phổi. Điều này và các bệnh nhiễm trùng phổi khác có thể gây ra đờm đẫm máu. Viêm phổi được đặc trưng bởi tình trạng viêm mô phổi, thường do nhiễm khuẩn. Những người mắc bệnh viêm phổi có xu hướng bị đau ngực khi thở hoặc ho, mệt mỏi, sốt, ra mồ hôi và ớn lạnh. Người lớn tuổi cũng có thể bị lẫn lộn.
Thuyên tắc phổi. Điều này đề cập đến một cục máu đông trong một động mạch phổi. Nó thường gây đau ngực và khó thở đột ngột.
Phù phổi. Điều này mô tả chất lỏng trong phổi. Phù phổi phổ biến nhất ở những người có bệnh tim. Nó gây ra đờm màu hồng và mông, cũng như khó thở nghiêm trọng, đôi khi bị đau ngực.
Ung thư phổi. Một người có nhiều khả năng bị ung thư phổi hơn 40 tuổi và hút thuốc lá. Nó có thể gây ra ho mà không biến mất, khó thở, đau ngực, và đôi khi đau xương hoặc đau đầu.
Ung thư cổ. Điều này thường bắt đầu trong cổ họng, thanh quản, hoặc khí quản. Nó có thể gây sưng hoặc đau không lành, viêm họng vĩnh viễn, và một mảng đỏ hoặc trắng trong miệng.
Cystic xơ hóa. Tình trạng di truyền này làm tổn hại nghiêm trọng phổi. Nó thường gây khó thở và ho dai dẳng với chất nhờn dày.
U hạt với polyangiitis. Điều này mô tả tình trạng viêm của các mạch máu trong xoang, phổi và thận. Nó thường gây chảy nước mũi, chảy máu cam, khó thở, thở khò khè và sốt.
Bệnh lao. Vi khuẩn gây nhiễm trùng phổi nghiêm trọng này, có thể dẫn đến sốt, toát mồ hôi, đau ngực, đau khi thở hoặc ho và ho dai dẳng.
Van tim hẹp. Việc thu hẹp van hai lá của tim, được gọi là hẹp van hai lá, có thể gây khó thở, đặc biệt là khi gắng sức hoặc khi nằm xuống. Các triệu chứng khác bao gồm sưng chân hoặc chân và tim đập nhanh hoặc mệt mỏi, đặc biệt là với hoạt động thể chất tăng lên.
Một chấn thương nghiêm trọng. Chấn thương ở ngực có thể làm cho máu xuất hiện trong đờm.

Khi đi khám bác sĩ

Đi khám bác sĩ hoặc tìm kiếm dịch vụ chăm sóc khẩn cấp khi ho mang đến nhiều máu, hoặc bất kỳ máu nào trong các khoảng thời gian đều đặn.

Nếu máu tối và xuất hiện với những mẩu thức ăn, hãy đến bệnh viện ngay lập tức. Điều này có thể cho thấy một vấn đề nghiêm trọng bắt nguồn từ đường tiêu hóa.

Ngoài ra, gặp bác sĩ nếu có bất kỳ triệu chứng nào sau đây kèm theo máu trong đờm:

chán ăn
giảm cân không rõ nguyên nhân
máu trong nước tiểu hoặc phân
đau ngực, chóng mặt, sốt, hoặc nhẹ nhàng
càng khó thở

Chẩn đoán

Để xác định xem tình trạng y tế có gây ra máu xuất hiện trong đờm hay không, bác sĩ thường sẽ lấy tiền sử bệnh và khám sức khỏe.

Trong khi khám, bác sĩ có thể yêu cầu người đó ho, và họ có thể kiểm tra mũi và miệng cho các vị trí chảy máu. Bác sĩ cũng có thể lấy mẫu đờm và máu để xét nghiệm.

Trong một số trường hợp, các kỳ thi bổ sung là cần thiết. Chúng có thể bao gồm chụp X-quang ngực, chụp CT hoặc soi phế quản, bao gồm một máy ảnh ở cuối ống được đưa vào đường hô hấp.

Điều trị

Phương pháp điều trị nhằm ngăn chặn chảy máu và điều trị nguyên nhân cơ bản.

Các phương pháp điều trị có thể bao gồm:

Steroid. Steroid có thể giúp đỡ khi tình trạng viêm ở phía sau chảy máu.
Thuốc kháng sinh. Thuốc kháng sinh được sử dụng trong trường hợp viêm phổi hoặc bệnh lao.
Soi phế quản. Điều này cung cấp một cái nhìn gần gũi tại các nguồn có thể chảy máu. Một dụng cụ gọi là nội soi được đưa vào đường hô hấp qua mũi hoặc miệng. Công cụ có thể được gắn vào cuối. Một số được thiết kế để ngăn chặn chảy máu, trong khi những người khác, ví dụ, có thể loại bỏ cục máu đông.
Embolization. Nếu một mạch máu lớn chịu trách nhiệm cho máu trong đờm, một bác sĩ có thể đề nghị một thủ tục gọi là embolization. Một ống thông được truyền vào trong mạch máu, nguồn gốc của chảy máu được xác định, và một cuộn dây kim loại, hóa chất hoặc mảnh gelatin được sử dụng để bít kín nó.
Truyền máu sản phẩm. Việc truyền các yếu tố trong máu, chẳng hạn như huyết tương, các yếu tố đông máu hoặc tiểu cầu, có thể được yêu cầu nếu các vấn đề về đông máu hoặc máu thừa quá mức chịu trách nhiệm cho sự xuất hiện của máu trong đờm.
Hóa trị hoặc xạ trị. Chúng có thể được sử dụng để điều trị ung thư phổi.
Phẫu thuật. Điều này có thể được yêu cầu để loại bỏ một phần bị hư hỏng hoặc ung thư phổi. Phẫu thuật thường được coi là phương sách cuối cùng và chỉ có một lựa chọn khi chảy máu nghiêm trọng hoặc dai dẳng.

Outlook

Máu đờm, đặc biệt với số lượng nhỏ, thường không phải là nguyên nhân gây lo ngại. Tuy nhiên, ở những người có tiền sử bệnh về các vấn đề hô hấp hoặc những người hút thuốc, nó thường đòi hỏi phải đánh giá thêm.

Nhiễm trùng đường hô hấp, các tình trạng phổi khác, và các vấn đề thường gặp ở đường tiêu hóa có thể làm cho máu xuất hiện. Một số nguyên nhân nhẹ và tự giải quyết. Trong các trường hợp khác, cần can thiệp y tế.

Nếu ho ra máu với số lượng lớn hoặc thường xuyên, họ nên đi khám bác sĩ.