Nghiện tình dục là một tình trạng trong đó một cá nhân không thể quản lý hành vi tình dục của họ. Suy nghĩ tình dục liên tục ảnh hưởng đến khả năng làm việc, duy trì mối quan hệ và hoàn thành các hoạt động hàng ngày của họ.
Các thuật ngữ khác cho nghiện tình dục là phụ thuộc tình dục, siêu tính dục và hành vi tình dục cưỡng bức. Nó còn được gọi là nymphomania ở phụ nữ và satyriasis ở nam giới.
Trong khi nghiện tình dục chia sẻ một số tính năng với nghiện chất, người đó nghiện một hoạt động, không phải là một chất. Điều trị có thể hữu ích, nhưng không điều trị, nó có thể trở nên tồi tệ hơn.
Ước tính có khoảng 12 đến 30 triệu người ở Hoa Kỳ (Mỹ) bị nghiện tình dục. Nó ảnh hưởng đến cả nam và nữ.
Thông tin nhanh về nghiện tình dục
- Nghiện tình dục ngăn cản mọi người quản lý hành vi tình dục của họ. Tại sao nó xảy ra là không rõ ràng.
- Nó có thể có tác động nghiêm trọng đến cuộc sống của một người, nhưng các cơ quan quan trọng, chẳng hạn như Hiệp hội Tâm lý Hoa Kỳ (APA), vẫn chưa thiết lập nó như một điều kiện có thể chẩn đoán được.
- Các hành vi tiêu biểu bao gồm thủ dâm cưỡng bức, sử dụng liên tục nội dung khiêu dâm, thuyết phô trương, chủ nghĩa voyeur, hành vi cực đoan của dâm dục và không chống lại các xung động tình dục.
- Các trung tâm điều trị và các nhóm tự lực có thể giúp cai nghiện tình dục.
Nghiện tình dục là gì?
Hội Y học Nghiện Hoa Kỳ mô tả sự nghiện ngập là “một bệnh cơ bản, mãn tính của phần thưởng não, động lực, trí nhớ và mạch điện liên quan.”
Một người bị nghiện tình dục bị ám ảnh tình dục hoặc có tình dục bất thường. Suy nghĩ của họ bị chi phối bởi hoạt động tình dục, đến mức mà điều này ảnh hưởng đến các hoạt động và tương tác khác. Nếu những yêu cầu này trở nên không kiểm soát được, người đó có thể gặp khó khăn trong các tình huống xã hội.
Trong một số trường hợp, một người có một cuộc sống tình dục lành mạnh và thú vị có thể phát triển một nỗi ám ảnh. Họ có thể thấy mình bị kích thích bởi hành vi và tưởng tượng mà hầu hết mọi người không xem là chấp nhận được.
Trong một số trường hợp, người đó có thể bị rối loạn thần kinh, chẳng hạn như chứng khó tiêu. Đây là một rối loạn có thể chẩn đoán được.
Một rối loạn paraphilic liên quan đến kích thích tình dục gây ra bởi các kích thích mà hầu hết mọi người không tìm thấy chấp nhận được, ví dụ như pedophilia. Nó liên quan đến đau khổ và rối loạn chức năng.
Nghiện tình dục chưa được thiết lập đầy đủ như một điều kiện y tế, mặc dù nó có thể ảnh hưởng xấu đến gia đình, các mối quan hệ và cuộc sống. Một khó khăn trong việc xác định nghiện tình dục là con người có mức độ khác nhau về tình dục, hoặc ham muốn tình dục. Một người có thể coi đối tác của họ là “người nghiện tình dục” chỉ vì họ có tình dục cao hơn.
Cần có nhiều nghiên cứu hơn để xác định liệu nghiện tình dục có tồn tại như một chứng rối loạn hay không.
Triệu chứng
Một số nỗ lực để xác định các đặc tính của nghiện tình dục đã được dựa trên văn học về sự phụ thuộc hóa học. Nghiện tình dục có thể chia sẻ cùng một hệ thống phần thưởng và mạch trong não như nghiện chất.
Tuy nhiên, những người bị nghiện tình dục có thể nghiện các loại hành vi tình dục khác nhau. Điều này làm cho tình trạng khó xác định hơn. Nó cũng cho thấy rằng các rối loạn xuất phát không phải từ các hành vi cá nhân, mà là một nỗi ám ảnh với mang chúng ra.
Nghiện tình dục cũng có vẻ liên quan đến việc tạo ra các quy tắc để kiểm soát tình trạng, và sau đó phá vỡ chúng để tạo ra các quy tắc mới.
Các hoạt động liên quan đến nghiện tình dục có thể bao gồm:
- thủ dâm cưỡng bức
- nhiều công việc, đối tác tình dục và khán đài một đêm
- sử dụng nội dung khiêu dâm liên tục
- thực hành tình dục không an toàn
- cybersex
- tham quan gái mại dâm hoặc hành nghề mại dâm
- chủ nghĩa triển lãm
- NULL
Hành vi và thái độ có thể bao gồm:
- không có khả năng chứa các yêu cầu tình dục và tôn trọng ranh giới của những người khác có liên quan đến hành vi tình dục
- tách rời, trong đó hoạt động tình dục không làm thỏa mãn cảm xúc cá nhân
- nỗi ám ảnh với việc thu hút người khác, đang yêu, và bắt đầu những chuyện tình lãng mạn mới, thường dẫn đến một chuỗi các mối quan hệ
- cảm giác tội lỗi và xấu hổ
- một nhận thức rằng các yêu cầu không thể kiểm soát được, bất chấp hậu quả tài chính, y tế hoặc xã hội
- một mô hình của sự thất bại thường xuyên để chống lại xung để tham gia vào các hành vi cực đoan của dâm dục
- sự tham gia vào các hành vi tình dục lâu hơn dự định, và đến một mức độ lớn hơn
- một số nỗ lực để ngăn chặn, giảm hoặc kiểm soát hành vi
- quá nhiều thời gian và năng lượng dành cho việc quan hệ tình dục, quan hệ tình dục hoặc hồi phục từ trải nghiệm tình dục
- từ bỏ các hoạt động xã hội, công việc, hoặc giải trí vì nghiện tình dục
- rối loạn cơn giận dữ tình dục, nơi một cá nhân trở nên đau khổ, lo lắng, bồn chồn và có thể bạo lực nếu không thể tham gia vào việc nghiện
Các nghiên cứu đã chứng minh mối liên hệ chặt chẽ giữa việc cho rằng nghiện tình dục và rủi ro. Nghiện tình dục có thể khiến một người tiếp tục tồn tại trong việc chấp nhận rủi ro ngay cả khi có thể có hậu quả về sức khỏe, chẳng hạn như nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục (STI), chấn thương thể chất hoặc hậu quả tình cảm.
Biến chứng
Không được điều trị, hành vi tình dục cưỡng chế có thể khiến cho cá nhân có cảm giác tội lỗi mãnh liệt và lòng tự trọng thấp. Một số bệnh nhân có thể bị lo lắng và trầm cảm nặng.
Các biến chứng khác có thể bao gồm:
- vấn đề mối quan hệ gia đình và chia tay
- vấn đề tài chính
- STIs
- pháp lý lãnh sự, nếu hành vi tình dục là bất hợp pháp hoặc công khai gây rối, chẳng hạn như trong triển lãm
Nguyên nhân
Nguyên nhân của nghiện tình dục vẫn chưa rõ ràng.
Nghiện có gốc trong trung tâm phần thưởng của bộ não. Nó có thể xảy ra khi một số phần nhất định của não phản ứng niềm vui sai lầm cho các cơ chế sống sót.
Phần giữa là phần não xử lý hệ thống phần thưởng và bản năng sinh tồn của cơ thể.Khi hoạt động tình dục tạo ra cơn sốt dopamine, chất hóa học “cảm thấy tốt” trong não, điều này sẽ kích thích cảm giác khoái lạc. Các midbrain sau đó sai lầm cảm giác này của niềm vui như là trung tâm để tồn tại.
Một khả năng là ở những người bị nghiện tình dục, vỏ não trán, hoặc trung tâm logic và đạo đức của bộ não, bị suy yếu bởi trung tuyến.
Các nghiên cứu trên chuột đã liên kết các tổn thương của một phần của não gọi là vỏ não trước trán trung gian (mPFC) với hành vi tình dục cưỡng chế. Điều này có thể làm sáng tỏ một số nguyên nhân gây tăng sinh dục ở người.
Một số nghiên cứu đã tìm thấy một tần suất cao hơn của hành vi tình dục gây nghiện ở những người từ gia đình rối loạn chức năng. Một người bị nghiện tình dục có nhiều khả năng bị lạm dụng hơn những người khác.
Một số lượng đáng kể người dân hồi phục sau khi nghiện tình dục đã báo cáo một số loại nghiện trong số các thành viên trong gia đình. Nó có thể xảy ra cùng với một cơn nghiện khác.
Chẩn đoán
Các triệu chứng nghiện tình dục có thể giống với những chứng nghiện khác, nhưng các tiêu chí chẩn đoán về nghiện tình dục vẫn còn trong tranh chấp. Vì lý do này, có các bộ tiêu chí khác nhau để chẩn đoán tình trạng.
Hypersexuality không phải là một chẩn đoán chính thức, theo Hướng dẫn chẩn đoán và thống kê của Hiệp hội tâm thần Mỹ (APA) của Rối loạn tâm thần, ấn bản lần thứ 5 (DSM-V), do thiếu bằng chứng hỗ trợ sự tồn tại của nó như một điều kiện.
Tuy nhiên, phân loại quốc tế về bệnh, ấn bản thứ mười (ICD-10) cung cấp một loại mà siêu hợp lý có thể phù hợp: “F52.8: rối loạn chức năng tình dục khác không phải do một chất hoặc một tình trạng sinh lý đã biết.”
Quá nhiều tình dục, nymphomania, và satyriasis đều nằm trong thể loại này.
Viện nghiên cứu thần kinh học và hành vi con người Semel, UCLA, đề xuất trong một nghiên cứu năm 2012 rằng để nghiện tình dục đủ điều kiện như một rối loạn sức khỏe tâm thần, một cá nhân phải:
“Kinh nghiệm tưởng tượng tình dục lặp lại, hành vi và thúc giục kéo dài 6 tháng và không phải do các yếu tố, chẳng hạn như thuốc, tình trạng y tế khác, lạm dụng dược chất hoặc các giai đoạn hưng cảm liên quan đến rối loạn lưỡng cực.”
Như nhiều ví dụ về nghiện tình dục và hậu quả của nó đã xuất hiện, rối loạn đã trở nên được chấp nhận rộng rãi hơn như một tình trạng tâm thần hợp pháp.
Nghiện tình dục hoặc ham muốn tình dục tiên tiến?
Một thách thức là phân biệt nghiện tình dục với tình dục cao.
Hai tính năng chính có thể giúp các chuyên gia y tế thực hiện điều này:
- nhất quán thất bại trong việc kiểm soát hành vi
- tiếp tục hành vi bất chấp tác hại gây ra
Một bác sĩ tâm thần đủ điều kiện sẽ có thể phân biệt giữa một ham muốn tình dục tiên tiến và một mô hình phụ thuộc vào kích thích tình dục hoặc rối loạn paraphilic khác mà đòi hỏi sự chăm sóc y tế.
Tiêu chí được đề xuất
Tiến sĩ Aviel Goodman, giám đốc của Viện Tâm thần Minnesota, đã đề xuất các tiêu chí tương tự như tiêu chuẩn được sử dụng trong nghiện chất. Tiêu chí sẽ chẩn đoán nghiện tình dục khi thiệt hại hoặc đau khổ đáng kể là do mô hình hành vi.
Để được chẩn đoán, một người nên cho thấy ít nhất ba đặc điểm sau trong thời gian 12 tháng. Các hành vi liên quan đến vấn đề khoan dung và rút tiền. Họ sẽ không điều chỉnh theo hoàn cảnh cá nhân thay đổi do nghiện tình dục.
- Hành vi cần tăng tần suất và cường độ để đạt được hiệu quả mong muốn.
- Tiếp tục ở cùng mức hoặc cường độ không thể tạo ra hiệu ứng mong muốn.
- Ngừng hoạt động dẫn đến hội chứng cai nghiện, bao gồm cả những thay đổi sinh lý hoặc tâm lý.
- Hành vi tương tự là tham gia vào việc giảm hoặc tránh các triệu chứng cai nghiện.
Các tiêu chí khác có thể bao gồm:
- tham gia vào hành vi trong một thời gian dài hơn hoặc ở cường độ hoặc tần suất cao hơn dự định
- có một mong muốn liên tục để cắt giảm hoặc kiểm soát hành vi, hoặc thực hiện những nỗ lực không thành công để làm như vậy
- dành nhiều thời gian cho các hoạt động cần thiết để chuẩn bị tham gia và phục hồi từ hành vi
- từ bỏ hoặc giảm các hoạt động xã hội, nghề nghiệp hoặc giải trí quan trọng vì hành vi
- tiếp tục hành vi mặc dù biết rằng nó có khả năng gây ra hoặc làm trầm trọng thêm một vấn đề vật lý hoặc tâm lý dai dẳng
Điều trị
Nghiện có thể khó điều trị, vì một người bị nghiện sẽ thường hợp lý hóa và biện minh cho hành vi và các kiểu suy nghĩ của họ. Những người bị nghiện tình dục có thể phủ nhận có vấn đề.
Các lựa chọn điều trị hiện tại nhằm giảm bớt bất kỳ sự thúc giục quá mức nào để tham gia vào các quan hệ tình dục và khuyến khích nuôi dưỡng các mối quan hệ lành mạnh.
Các tùy chọn điều trị sau đây có sẵn:
- Các tổ chức tự giúp đỡ, chẳng hạn như,, và, cung cấp các chương trình 12 bước để giúp cá nhân tự quản lý điều kiện.
- Các chương trình điều trị dân cư có sẵn cho các cá nhân có nhiều rối loạn gây nghiện khác nhau. Đây là những chương trình nội trú, trong đó cá nhân sống tại cơ sở và nhận chăm sóc từ các chuyên gia trị liệu chuyên khoa.
- Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) cung cấp nhiều kỹ thuật giúp cá nhân thay đổi hành vi của họ. CBT có thể trang bị cho một người để tránh tái phát và tái lập trình các hành vi tình dục có hại.
- Thuốc theo toa, chẳng hạn như Prozac, có thể được kê đơn để giảm bớt những ham muốn tình dục, nhưng thuốc chưa được Cơ Quan Quản Lý Thực Phẩm và Dược Phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận để điều trị tình trạng này.
Sự hỗ trợ của bạn bè và gia đình là rất quan trọng đối với một người hồi phục sau cơn nghiện. Nghiện tình dục, do tính chất hành vi của nó, có thể khó khăn cho người khác hiểu và chịu đựng, đặc biệt là nếu nó đã dẫn đến thiệt hại trong các mối quan hệ.
Tuy nhiên, một mạng lưới hỗ trợ mạnh mẽ giúp giảm hành vi phá hoại và nguy cơ tái phát.
