NDM-1 tuyệt vời là gì?

NDM-1 dùng để chỉ một gen được một số vi khuẩn mang theo. Một chủng vi khuẩn mang gen NDM-1 sẽ có khả năng kháng ngay cả một số loại kháng sinh mạnh nhất. Không có thuốc kháng sinh hiện tại để chống lại vi khuẩn có gen NDM-1, và điều này làm cho nó có khả năng rất nguy hiểm.

NDM-1 là viết tắt của New Delhi metallo-ß-lactamase-1. Nó lần đầu tiên được phân lập ở một bệnh nhân người Thụy Điển có nguồn gốc Ấn Độ, những người du lịch đến Ấn Độ năm 2008. Điều dẫn đến sự xuất hiện của NDM-1 ở Ấn Độ không rõ ràng.

Nó đã được tìm thấy là phổ biến ở Ấn Độ, và đến năm 2015, nó đã được phát hiện ở hơn 70 quốc gia trên toàn thế giới.

NDM-1 là gì?

Bản thân NDM-1 không gây bệnh, nhưng nó có tiềm năng thay đổi đặc tính của vi khuẩn. Nó làm cho họ kháng thuốc kháng sinh. Bằng cách này, nó có thể dẫn đến một loạt các điều kiện, từ đường tiết niệu hoặc nhiễm trùng máu đến nhiễm trùng vết thương hoặc viêm phổi.

Carbapenems là thuốc kháng sinh mạnh nhất. Chúng được sử dụng như một phương sách cuối cùng cho nhiều bệnh nhiễm khuẩn, chẳng hạn như và carbapenemase (KPC).

Gen NDM-1 làm cho vi khuẩn tạo ra một loại enzyme trung hòa hoạt động của các kháng sinh này.

Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) đã phân loại NDM-1 và KPC là những vấn đề mới nổi trong lĩnh vực bệnh truyền nhiễm.

Một loại vi khuẩn mang gen NDM-1 là siêu khuẩn mạnh nhất trong sự tồn tại.

NDM-1 khác với MRSA, một siêu vi khuẩn khác, bởi vì MRSA là Gram dương, trong khi các nhiễm trùng mang NDM-1 là Gram âm tính. Chúng là các chủng khác nhau.

Tại sao NDM-1 lại nguy hiểm?

Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) lo ngại rằng NDM-1 có thể mở ra “kịch bản ngày tận thế của một thế giới không có kháng sinh”.

Trước khi phát hiện ra thuốc kháng sinh vào năm 1928, nhiều người đã chết vì các bệnh nhiễm trùng mà hiện nay có thể tránh được.

NDM-1 làm tăng lo ngại rằng các bệnh trong tương lai sẽ không phản ứng với thuốc kháng sinh. Nếu NDM-1 đi qua các vi khuẩn khác, bệnh thứ phát sẽ xuất hiện. Khi chúng lây lan khắp thế giới, nó có thể dẫn đến một cuộc khủng hoảng sức khỏe.

WHO nói rằng một người phụ nữ mang thai, ví dụ, có thể phát triển một nhiễm trùng thận tràn vào máu với một chủng chứa NDM-1. Trong trường hợp này, sẽ không có lựa chọn điều trị.

Gen NDM-1 khiến vi khuẩn tạo ra một enzyme gọi là carbapenemase. Carbapenemase làm cho hầu hết các loại kháng sinh không hiệu quả, kể cả carbepenem.

Kháng sinh Carbepenem là loại thuốc cực kỳ mạnh được sử dụng để chống lại vi khuẩn có khả năng kháng cao khi các kháng sinh khác không hoạt động. Ngay cả carbepenem cũng không hiệu quả trong trường hợp NDM-1.

Một loại vi khuẩn có mã DNA NDM-1 có khả năng kháng với tất cả các loại kháng sinh hiện tại của chúng tôi, cũng như các loại kháng sinh mới có thể có sẵn trong tương lai gần. Nghiên cứu hiện đang được tiến hành để tìm một giải pháp cho NDM-1.

NDM-1 lây lan như thế nào?

Mã ADN cho NDM-1 có thể chuyển từ chủng vi khuẩn này sang chủng vi khuẩn khác thông qua một quá trình được gọi là chuyển gen ngang (HGT).

Nếu NDM-1 nhảy vào một loại vi khuẩn đã kháng kháng sinh, một số bệnh nhiễm trùng nguy hiểm có thể xuất hiện, điều này sẽ lây lan nhanh chóng giữa mọi người. Những nhiễm trùng này có thể không chữa được.

Trong năm 2010, các nhà khoa học đã nhận thức được rằng một số chủng vi khuẩn, chẳng hạn như và (KPC), mang gen NDM-1. Nó đã được tìm thấy rằng chuyển gen ngang (HGT) là có thể giữa KPC và NDM-1.

NDM-1 đã lan truyền chưa?

Gen NDM-1 được đặt theo tên New Delhi, thủ đô của Ấn Độ. Gen này phổ biến ở Ấn Độ và Pakistan, đặc biệt là ở các bệnh viện.

Ban đầu nó xuất hiện chủ yếu ở Ấn Độ và Pakistan, và đặc biệt ở New Delhi, nơi khí hậu khuyến khích vòng quanh năm bền bỉ của nó. Nó đã được tìm thấy trong nước uống và các con sông thánh của Ấn Độ, chẳng hạn như sông Hằng.

NDM-1 đã nổi lên ở các nước trên thế giới, bao gồm Hoa Kỳ, Nhật Bản, Úc và Vương quốc Anh, ở những bệnh nhân đã dành thời gian hoặc đi du lịch ở Ấn Độ hoặc có các thành viên gia đình ở đó.

Một số bệnh nhân mang bệnh về nhà sau khi đi đến Ấn Độ hoặc Pakistan để phẫu thuật thẩm mỹ, vì loại điều trị này rẻ hơn ở châu Á.

Tuy nhiên, khả năng của NDM-1 lây lan sang các loại vi khuẩn khác có nghĩa là các nhà khoa học hy vọng sẽ thấy nhiều trường hợp thứ cấp ở các quốc gia khác không liên quan đến thời gian ở Ấn Độ.

NDM-1 có thể bị đánh bại không?

Hiện tại, cách duy nhất để chống lại sự lây lan của NDM-1 là thông qua giám sát, nhanh chóng xác định và cách ly bệnh nhân bị nhiễm bệnh, khử trùng thiết bị bệnh viện và làm thủ tục vệ sinh tay trong bệnh viện.

Cho đến nay, những bệnh nhân nhiễm NDM-1 đã được điều trị theo từng trường hợp, với sự kết hợp của thuốc, nhưng không có cách điều trị hiệu quả và không có phương pháp điều trị răng miệng cho nhiều bệnh nhiễm trùng do NDM gây ra 1. Một số chủng vi khuẩn hoàn toàn kháng với hầu như tất cả các loại kháng sinh.

Năm 2014, Morad Hasssani, thuộc trường Đại học Y Albert Einstein ở New York, đã kêu gọi “tất cả các bên liên quan trong cuộc khủng hoảng y tế công cộng” làm phần của họ, để ngân sách nghiên cứu được tăng lên, các công ty dược phẩm “thể hiện thêm trách nhiệm và cam kết, “và cho các nhà khoa học tìm ra những cách tiếp cận mới” cuộc khủng hoảng nhiễm khuẩn Gram âm kháng thuốc “.

Kể từ năm 2001, WHO đã kêu gọi các chuyên gia y tế giảm sử dụng thuốc kháng sinh để giảm nguy cơ phát triển các bệnh kháng thuốc và giữ cho việc sử dụng kháng sinh carbapenem ở mức tối thiểu.

Trung tâm Động lực bệnh, Kinh tế và Chính sách lưu ý rằng “Kháng kháng sinh là kết quả trực tiếp của việc sử dụng kháng sinh.”

Châu Âu, Canada và Hoa Kỳ đã giảm sử dụng thuốc kháng sinh trong những năm gần đây, nhưng việc sử dụng vẫn đang gia tăng ở Ấn Độ, Châu Phi cận Sahara, Châu Mỹ Latin và Úc.

Ngay cả khi sử dụng thuốc kháng sinh y tế được kiểm soát, vẫn còn lo ngại về việc sử dụng thuốc kháng sinh trong nông nghiệp, vì chúng có thể xâm nhập vào hệ thống của con người bằng cách đi vào thức ăn và thấm vào môi trường.