Quý khách thân mến! Mọi tài liệu trên trang web này đều được dịch từ các ngôn ngữ khác nhau. Chúng tôi xin cáo lỗi nếu chất lượng các bản dịch này không như ý, đồng thời cũng hy vọng rằng Quý khách sẽ thu được lợi ích từ trang web của chúng tôi. Trân trọng, Ban quản trị Website. E-mail: admin@vnmedbook.com

Narcolepsy: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Narcolepsy là một rối loạn thần kinh, mạn tính ảnh hưởng đến sự kiểm soát giấc ngủ và sự tỉnh táo. Nó gây ra giấc ngủ đêm bị phân mảnh và buồn ngủ ban ngày quá mức.

Nó cũng có tính năng chuyển động nhanh mắt bất thường (REM) và nó có thể liên quan đến cataplexy, các cuộc tấn công ngắn gọn của yếu cơ và giai điệu có thể dẫn đến sự sụp đổ cơ thể.

Narcolepsy có thể nằm trong mức độ nghiêm trọng từ nhẹ đến nặng. Trong những trường hợp nghiêm trọng, nó có thể tác động tiêu cực đến các hoạt động xã hội, trường học, công việc, sức khỏe tổng thể và hạnh phúc. Một người bị chứng ngủ rũ có thể ngủ bất cứ lúc nào, ví dụ, trong khi nói chuyện hoặc lái xe.

Các triệu chứng có xu hướng xuất hiện trong những năm thiếu niên, hoặc khoảng hai mươi và 30 tuổi. Đàn ông và phụ nữ đều nhạy cảm, và nó được cho là ảnh hưởng đến 135.000 đến 200.000 người ở Hoa Kỳ tại một thời điểm.

Sự thật nhanh về chứng ngủ rũ

Dưới đây là một số điểm chính về chứng ngủ rũ. Chi tiết hơn nằm trong bài viết chính.

  • Khoảng 1 trong 2.000 người ở Hoa Kỳ có chứng ngủ rũ.
  • Các triệu chứng chính là buồn ngủ ban ngày quá mức và chuyển động mắt nhanh bất thường (REM).
  • Narcolepsy là nguyên nhân thứ hai gây buồn ngủ ban ngày sau khi ngưng thở khi ngủ.
  • Các triệu chứng thường bắt đầu từ 10 đến 30 tuổi.
  • Narcolepsy có thể được điều trị bằng thuốc và điều chỉnh lối sống.

Narcolepsy là gì?

Một người bị chứng ngủ rũ

Narcolepsy được coi là một hypersomnia, hoặc một rối loạn giấc ngủ đặc trưng bởi buồn ngủ ban ngày quá mức.

Trong một chu kỳ ngủ điển hình, một người bước vào giai đoạn đầu của giấc ngủ, tiếp theo là các giai đoạn ngủ sâu hơn trong 90 phút, nơi giấc ngủ REM cuối cùng xảy ra.

Đối với những người bị chứng ngủ rũ, giấc ngủ REM xảy ra trong vòng 15 phút trong chu kỳ giấc ngủ, và không liên tục trong những giờ thức giấc. Đó là trong giấc ngủ REM giấc mơ và tê liệt cơ xảy ra.

Có ba loại chứng ngủ rũ:

  • Loại 1: Narcolepsy với cataplexy
  • Loại 2: Chứng ngủ rũ không có cataplexy, chủ yếu liên quan đến buồn ngủ ban ngày quá mức
  • Chứng ngủ rũ thứ phát: Điều này có thể là do chấn thương vùng dưới đồi, một phần của não liên quan đến giấc ngủ.

Nguyên nhân

Nguyên nhân chính xác chưa được biết, nhưng chứng ngủ rũ có thể là một bệnh tự miễn dịch di truyền dẫn đến thiếu hụt trong hypocretin, hoặc orexin, một chất hóa học mà não cần phải thức. Có thể có một bố trí di truyền, có nghĩa là nó chạy trong gia đình.

Hypocretin là một chất dẫn truyền thần kinh, một chất hóa học thần kinh. Nó kiểm soát việc chúng ta đang ngủ hay thức giấc bằng cách hành động trên các nhóm tế bào thần kinh khác nhau, hoặc các tế bào thần kinh trong não. Nó được tạo ra ở vùng dưới đồi não.

Hầu hết những người bị chứng ngủ rũ loại 1 có mức độ thấp của hoóc-môn này, nhưng những người có loại 2 thì không.

Hypocretin là cần thiết để giúp chúng ta tỉnh táo. Khi nó không có sẵn, não cho phép các hiện tượng giấc ngủ REM xâm nhập vào các giai đoạn thức giấc bình thường. Kết quả là, những người bị chứng ngủ rũ có cảm giác buồn ngủ ban ngày và các vấn đề về giấc ngủ ban đêm.

Trong một rối loạn tự miễn dịch, hệ thống miễn dịch của cơ thể tấn công nhầm lẫn chính nó và chiến đấu với các tế bào khỏe mạnh như thể họ là những kẻ xâm lược nước ngoài. Các bệnh tự miễn khác bao gồm viêm khớp dạng thấp, bệnh tiểu đường loại 1 và bệnh celiac.

Một chấn thương não, khối u, hoặc bệnh khác có ảnh hưởng đến não đôi khi có thể dẫn đến chứng ngủ rũ.

Triệu chứng

Các dấu hiệu triệu chứng của chứng ngủ rũ là buồn ngủ ban ngày quá nhiều (EDS). Các triệu chứng khác có thể bao gồm cataplexy, ảo giác hypnagogic, và tê liệt giấc ngủ.

Buồn ngủ ban ngày quá mức (EDS) là một cảm giác buồn ngủ liên tục trong nền với xu hướng ngủ gật trong khoảng thời gian trong ngày, thường vào những thời điểm không thích hợp. Chúng được gọi là tấn công giấc ngủ. Nó có thể dẫn đến sương mù não, tập trung kém, giảm năng lượng, mất trí nhớ, kiệt sức và tâm trạng chán nản.

Ảo giác thôi miên là ảo giác cảm giác sống động, thường là đáng sợ xảy ra trong khi ngủ thiếp đi. Đây có thể là do sự pha trộn của sự tỉnh thức và giấc mơ xảy ra với giấc ngủ REM.

Cataplexy là một cơ yếu đột ngột ở mặt, cổ và đầu gối. Một số người chỉ có điểm yếu nhẹ, chẳng hạn như đầu hoặc hàm rơi, nhưng một số người hoàn toàn sụp đổ xuống đất. Những tập này thường được kích hoạt bởi những cảm xúc mạnh mẽ, chẳng hạn như bất ngờ, tiếng cười, hoặc tức giận. Điểm yếu là tạm thời, kéo dài 2 phút hoặc ít hơn.

Buồn ngủ là không thể di chuyển hoặc nói chuyện trong khi ngủ hoặc thức dậy. Các tập này có thể kéo dài từ vài giây đến vài phút. Sau khi tập kết thúc, mọi người nhanh chóng phục hồi toàn bộ khả năng của mình để di chuyển và nói.

Các hành vi tự động cũng có thể xảy ra. Một người có thể ngủ trong giây lát nhưng tiếp tục thực hiện hoạt động trước đó, chẳng hạn như lái xe, mà không tỉnh táo.

Chẩn đoán

Buồn ngủ ban ngày mãn tính có thể xuất phát từ một số điều kiện. Bất cứ ai trải qua buồn ngủ quá mức nên tìm kiếm một đánh giá y tế để xác định nguyên nhân chính xác.

Narcolepsy thường bị chẩn đoán nhầm lúc đầu. Nó có thể bị nhầm lẫn với một tình trạng tâm lý, ngưng thở khi ngủ, hội chứng bồn chồn chân hoặc một tình trạng khác.

Để xác định xem một người có narcolepsy, một lịch sử y tế và ngủ toàn diện, kiểm tra thể chất, và nghiên cứu giấc ngủ, chẳng hạn như một polysomnography và kiểm tra độ trễ nhiều giấc ngủ, cần phải được thực hiện.

Các câu hỏi mà một nhà cung cấp dịch vụ y tế có thể yêu cầu về việc có được một lịch sử giấc ngủ bao gồm:

  • Bạn có buồn ngủ nhất trong ngày không?
  • Bạn ngủ bao nhiêu tiếng vào ban đêm?
  • Bạn có cảm thấy nghỉ ngơi khi thức dậy không?
  • Naps của bạn có làm mới không?
  • Bạn có cảm thấy cảm giác bất thường khi bạn đang ngủ không?
  • Bạn có bao giờ không thể di chuyển khi bạn ngủ hoặc khi bạn thức dậy lần đầu?
  • Bạn có yếu cơ hay sụp đổ khi cười hay tức giận?

Các nghiên cứu về giấc ngủ có thể giúp xác định chẩn đoán chứng ngủ rũ. Các polysomnography được thực hiện với một đêm trong một phòng khám giấc ngủ. Việc kiểm tra độ trễ nhiều lần ngủ được thực hiện một vài giờ sau khi chụp ảnh tĩnh.

Giữ một tạp chí giấc ngủ có thể giúp chẩn đoán.

Điều trị

Không có cách điều trị chứng ngủ rũ, nhưng thuốc có thể giúp kiểm soát các triệu chứng. Chất kích thích có thể điều trị buồn ngủ. Thuốc chống trầm cảm có thể điều trị các triệu chứng của cataplexy và giấc ngủ REM bất thường.

Buồn ngủ (EDS)

EDS được điều trị bằng các chất kích thích giống như chất kích thích, như dexamphetamine, methylphenidate hoặc modafinil. Các loại thuốc này là liệu pháp đầu tiên do chi phí thấp, tính khả dụng và hiệu quả cao hơn.

Tuy nhiên, chúng là những chất được kiểm soát. Ngoại trừ Modafinil, chúng có thể dẫn đến sự khoan dung và lạm dụng.

Các tác dụng phụ bao gồm khó chịu hoặc lo âu và mất ngủ. Modafinil có thể gây đau đầu và buồn nôn.

Cataplexy

Cataplexy có thể được giảm bớt bằng thuốc chống trầm cảm, ức chế giấc ngủ REM.

Clomipramine được sử dụng để điều trị chứng ngủ rũ. Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRIs) và các chất ức chế tái hấp thu norepinephrine chọn lọc (SNRIs) cũng có thể có hiệu quả. Các tác dụng phụ có thể bao gồm khô miệng, táo bón và mờ mắt.

Sodium oxybate có thể làm giảm EDS, giấc ngủ ban đêm kém và cataplexy. Nó có ít tác dụng phụ và rất ít tương tác với các thuốc khác.

Cá nhân phải tránh bất kỳ hoạt động nào có thể gây ra mối đe dọa về sức khỏe, chẳng hạn như sử dụng máy móc hoặc lái xe, cho đến khi bất kỳ sự kiểm soát nào được kiểm soát.

Điều trị có thể cần điều chỉnh khi triệu chứng thay đổi.

Sống với chứng ngủ rũ

Sửa đổi lối sống có thể hữu ích. Chúng bao gồm sự chú ý đến vệ sinh giấc ngủ, lập kế hoạch ngủ trưa ban ngày, và thiết lập một lịch trình tập thể dục và bữa ăn bình thường.

Dưới đây là một số hướng dẫn về vệ sinh giấc ngủ tốt:

Ngủ ít nhất 7 tiếng

  • Giữ một lịch trình ngủ ổn định, thức dậy và đi ngủ cùng một lúc mỗi ngày, ngay cả vào cuối tuần hoặc trong các kỳ nghỉ.
  • Đặt giờ ngủ cho phép ngủ ít nhất 7 giờ.
  • Đừng đi ngủ trừ khi bạn buồn ngủ.
  • Nếu bạn không ngủ sau 20 phút, hãy ra khỏi giường.
  • Thiết lập các nghi thức đi ngủ thư giãn.
  • Chỉ sử dụng giường của bạn để ngủ và quan hệ tình dục.
  • Làm cho phòng ngủ của bạn yên tĩnh và thư giãn, với một nhiệt độ thoải mái, mát mẻ.
  • Hạn chế tiếp xúc với ánh sáng vào buổi tối.
  • Tránh ăn nhiều bữa trước khi đi ngủ. Nếu bạn đói vào ban đêm, hãy ăn một bữa ăn nhẹ lành mạnh.
  • Giảm lượng nước uống trước khi đi ngủ.
  • Tập thể dục thường xuyên và duy trì chế độ ăn uống lành mạnh.
  • Tránh tiêu thụ caffein vào buổi chiều muộn hoặc buổi tối.
  • Tránh uống rượu.

Monica Gow, đồng sáng lập và thành viên hội đồng quản trị của Wake Up Narcolepsy (WUN), nói về những thách thức chính đối mặt với những người mắc bệnh này.

Cô ấy đã nói với chúng tôi:

“Những người bị narcolepsy phải đối mặt với nhiều thách thức, nhưng những người chính là chẩn đoán chính xác một cách kịp thời, tìm một bác sĩ có thể quản lý hiệu quả chứng ngủ rũ và tìm sự kết hợp đúng đắn của điều trị để cho phép hoạt động hàng ngày ở mức cao nhất có thể trong tầm tay. “

WUN là một tổ chức phi lợi nhuận mà những người bị chứng ngủ rũ bằng cách tài trợ cho nghiên cứu và nâng cao nhận thức.

Bà Gow cũng khuyên chúng tôi rằng: “Bạn bè và gia đình có thể cảm thông với những người thân yêu với chứng ngủ rũ và tự học về chứng ngủ rũ và tất cả những gì liên quan đến nó”.

Outlook

Không có cách điều trị chứng ngủ rũ, nhưng thuốc theo toa và thói quen lối sống tốt có thể giúp kiểm soát tình trạng này.

Theo Viện Rối loạn thần kinh quốc gia và đột quỵ (NINDS), các triệu chứng thường trở nên trầm trọng hơn trong vòng 20 đến 30 năm sau khi chúng xuất hiện lần đầu, nhưng buồn ngủ ban ngày có thể giảm sau tuổi 60 năm.

Các tổ chức như WUN có thể giúp mọi người cập nhật những phát triển mới nhất. Họ cũng mời mọi người tham gia vào việc tìm kiếm cách chữa trị bằng cách tham gia vào các dự án nghiên cứu.

Like this post? Please share to your friends: