MS so với ALS: Sự khác biệt, nguyên nhân và điều trị

Đa xơ cứng và xơ cứng teo cơ teo là cả hai bệnh tiến triển ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh trung ương.

Mặc dù các bệnh tương tự trong một số tác dụng và triệu chứng của chúng, việc điều trị và triển vọng cho từng bệnh là rất khác nhau.

Bài viết này xem xét những khác biệt chính giữa hai điều kiện để giúp mọi người hiểu rõ hơn về điều kiện này.

Khám phá cách các điều kiện khác nhau có thể trao quyền cho những người có thể gặp các triệu chứng để tìm kiếm sự điều trị mà họ cần.

MS là gì?

Đa xơ cứng, thường được gọi là MS, làm cho hệ miễn dịch của cơ thể tấn công hệ thần kinh trung ương. Hệ thần kinh trung ương gồm có:

• não
• tủy sống
• dây thần kinh thị giác

Trong MS, hệ thống miễn dịch tấn công myelin, một chất béo bao quanh và cách ly các sợi thần kinh. Các myelin bị hư hỏng hình thành mô sẹo, được gọi là xơ cứng.

Tình trạng này có nghĩa là các xung thần kinh có thể bị bóp méo hoặc bị gián đoạn khi chúng di chuyển đến và đi từ não và tủy sống. Điều này xảy ra nếu một phần của sợi thần kinh mà các xung này di chuyển trong, hoặc myelin xung quanh, bị hư hỏng hoặc bị phá hủy. Sự gián đoạn tạo ra nhiều triệu chứng khác nhau.

Các chuyên gia tin rằng MS được kích hoạt ở những cá thể nhạy cảm với di truyền khi có một hoặc nhiều yếu tố môi trường. Những người bị MS có thể bị bệnh nhẹ, trung bình hoặc nặng.

ALS là gì?

Chứng xơ cứng teo bên tai (ALS) thường được gọi là bệnh Lou Gehrig và là một bệnh thần kinh tiến triển. Tình trạng ảnh hưởng đến chuyển động cơ bắp bằng cách ngăn chặn các dây thần kinh kiểm soát những chuyển động này hoạt động tốt.

Theo thời gian, các dây thần kinh rối loạn chức năng gây yếu cơ. Cơ yếu dần dần làm tê liệt.

Các giai đoạn sau của ALS có thể ảnh hưởng đến hô hấp và các chức năng cơ thể quan trọng khác, có thể dẫn đến tử vong. Điều này là do các dây thần kinh kiểm soát các chức năng này bị ảnh hưởng nặng bởi điều kiện.

Sự khác biệt giữa MS và ALS

Cả MS và ALS là các bệnh thoái hóa thần kinh ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương, cụ thể là não và tủy sống.

Trong nhiều trường hợp, hai bệnh này có triệu chứng tương tự, chẳng hạn như yếu cơ và tê liệt. Thật không may, cả hai căn bệnh đều không có cách chữa trị, nhưng cả hai đều có thể được quản lý.

Mặc dù có một số điểm tương đồng, có một số khác biệt quan trọng giữa hai bệnh này.

Ví dụ, ALS là phổ biến hơn ở nam giới và xảy ra bất cứ nơi nào trong độ tuổi từ 4 đến 70. Ngược lại, MS là phổ biến hơn ở phụ nữ và thường xảy ra trong độ tuổi từ 20 đến 50.

Một số khác biệt cơ bản, bổ sung giữa hai bệnh bao gồm:

• ALS thường gây tê liệt, trong khi MS có thể, nhưng không phải lúc nào cũng gây suy nhược hoàn toàn.
• ALS chủ yếu là vật lý, trong khi MS cũng gây ra các vấn đề về tâm thần, chẳng hạn như mất trí nhớ.
• ALS không phải là bệnh tự miễn. Ngược lại, các chuyên gia tin rằng nhiều dạng MS là tự miễn dịch.

Bảng dưới đây tóm tắt một số khác biệt cơ bản giữa hai bệnh.

Nguyên nhân

Trong khi nguyên nhân của MS vẫn chưa được biết, các nhà nghiên cứu tin rằng sự tương tác của một số yếu tố khác nhau có thể được tham gia.

Bao gồm các:

• miễn dịch học
• môi trường
• truyền nhiễm
• di truyền

Các nghiên cứu đang diễn ra trong các lĩnh vực:

• hệ miễn dịch của cơ thể
• mô hình bệnh tật trong dân số
• di truyền học

Các nhà nghiên cứu cũng đang nghiên cứu các tác nhân gây nhiễm, vì những yếu tố này cũng có thể đóng vai trò quan trọng trong MS.

Tương tự như MS, ALS là một bí ẩn đối với hầu hết các nhà nghiên cứu. Điều này là do hầu hết các trường hợp ALS không có nguyên nhân rõ ràng. Tuy nhiên, trong một vài trường hợp, các nhà khoa học có thể chỉ ra các yếu tố cụ thể có thể làm cho một người có nhiều khả năng phát triển ALS hơn, chẳng hạn như di truyền học.

Triệu chứng

Các triệu chứng MS không thể tiên đoán được, có thể khác nhau giữa con người và có thể thay đổi theo thời gian. Trên thực tế, người ta hiếm khi có những triệu chứng giống hệt nhau. Một người có thể chỉ gặp một hoặc hai triệu chứng, trong khi một người khác trải qua ba hoặc nhiều hơn.

Một số triệu chứng của MS bao gồm:

• mệt mỏi
• đi bộ khó khăn
• vấn đề về thị lực
• tê hoặc ngứa ran
• vấn đề về bàng quang hoặc ruột
• thay đổi nhận thức
• đau đớn
• Phiền muộn
• vấn đề tình dục
• chóng mặt

Các triệu chứng ALS thường thay đổi rất nhiều giữa những người mắc bệnh. ALS được đặc trưng bởi khởi phát dần dần và không đau, yếu cơ tiến triển. Tuy nhiên, khi bắt đầu, ALS có thể mất ít nhất là 3 năm để ảnh hưởng đáng kể đến một người.

Các triệu chứng của ALS có thể bắt đầu trong các cơ kiểm soát lời nói và nuốt. Trong các trường hợp khác, các triệu chứng ALS có thể bắt đầu ở bàn tay, cánh tay, chân hoặc bàn chân. Tuy nhiên, sự yếu cơ và tê liệt cơ tiến triển là kinh nghiệm phổ quát.

Các triệu chứng khác của ALS bao gồm:

• vấp ngã
• mệt mỏi bất thường của cánh tay và / hoặc chân
• nói lắp
• giai đoạn cười hoặc khóc không kiểm soát được
• thả đối tượng
• co thắt cơ và co giật

Trong trường hợp cao cấp hơn, các cơ hô hấp bị ảnh hưởng. Những người bị ALS cuối cùng sẽ cần được hỗ trợ thông khí vĩnh viễn, giúp hỗ trợ thở.

Điều trị

Trong khi nghiên cứu đang diễn ra, hiện tại không có bệnh nào chữa khỏi. Mỗi bệnh có một thành phần trong điều trị được thiết kế để làm chậm tiến triển và quản lý các triệu chứng.

Các phương pháp điều trị MS điển hình bao gồm:

• Điều trị các cuộc tấn công: Sử dụng corticosteroid (để giảm viêm thần kinh) và trao đổi huyết tương (trộn plasma với một dung dịch protein).
• Điều trị bệnh tiến triển: Sử dụng phương pháp điều trị, chẳng hạn như thuốc sửa đổi bệnh, mà thay đổi rất nhiều trong các tác dụng phụ của họ và hiệu quả tổng thể.
• Điều trị các dấu hiệu và triệu chứng của MS: Các lựa chọn bao gồm vật lý trị liệu, thuốc giãn cơ và thuốc để giảm mệt mỏi.

Ngược lại, phương pháp điều trị ALS có thể bao gồm:

• Tiến triển nhắm mục tiêu thuốc: Riluzole hiện là thuốc được chấp thuận duy nhất.
• Điều trị giảm nhẹ triệu chứng.
• Phương pháp điều trị được thiết kế để cải thiện chất lượng cuộc sống: Bao gồm các liệu pháp vật lý và lời nói, sử dụng ống dẫn và máy thở, và liệu pháp nghề nghiệp.

Mặc dù Riluzole là loại thuốc duy nhất hiện được chấp thuận để nhắm vào sự tiến triển của ALS, một dạng mới của loại thuốc này gần đây đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) chấp thuận cho thử nghiệm lâm sàng.

Các điểm tương đồng và khác biệt về điều trị được tóm tắt trong bảng dưới đây:

Outlook

Mặc dù nhiều triệu chứng và dấu hiệu của MS và ALS xuất hiện tương tự nhau, hai bệnh này có những đặc điểm riêng biệt tách biệt với nhau.

Trong khi cả MS hoặc ALS đều không biết nguyên nhân chữa bệnh hoặc dứt khoát, thì triển vọng cho từng điều kiện khác nhau.

Cả hai bệnh này đều thoái hóa và thấy sự tiến triển chậm của các triệu chứng và các vấn đề ngày càng tăng theo thời gian. Tuy nhiên, MS không gây tử vong, trong khi ALS cuối cùng có thể dẫn đến tử vong do suy hô hấp.

Rất may, có rất nhiều lựa chọn điều trị để cải thiện chất lượng cuộc sống của những người bị ảnh hưởng bởi những điều kiện này.

Hơn nữa, tương lai hứa hẹn vì cả hai bệnh đều được nghiên cứu nhiều. Các nhà nghiên cứu hy vọng đạt được một số câu trả lời cho các nguyên nhân, phòng ngừa, và chữa bệnh cuối cùng của từng điều kiện.