Trong một thế giới đầu tiên, một thử nghiệm lâm sàng của Úc đã chỉ ra rằng sinh thiết do MRIcan hướng dẫn cải thiện đáng kể chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt đe dọa đến tính mạng và giảm chẩn đoán theo dõi các trường hợp không đe dọa tính mạng, do đó tránh các tác dụng phụ của việc điều trị không cần thiết.
Hiện nay, để tìm hiểu xem anh ta có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không – sau một thử nghiệm cho thấy anh ta có mức độ kháng nguyên đặc hiệu cao (PSA) – một người đàn ông phải trải qua một thủ thuật đau đớn gọi là sinh thiết siêu âm hướng dẫn (TRUSGB). needlebiopsies tuyến tiền liệt của mình thông qua trực tràng.
Với hệ thống MRI mới được hướng dẫn, các bác sĩ trước tiên tiến hành chụp MRI và hiểu rõ hơn về khối u ở đâu có thể nằm trong tuyến tiền liệt.
Sau đó, nếu quá trình quét cho thấy cần thiết, họ sẽ lấy hai mẫu kim của khu vực đó, tiết kiệm nhu cầu cho nhiều lần sinh thiết.
Hệ thống mới sử dụng một phương pháp gọi là hình ảnh cộng hưởng từ đa tham số (mpMRI).
mpMRI sẽ giảm quá mức điều trị ung thư tuyến tiền liệt không đe dọa tính mạng
Bác sĩ tiết niệu, tiến sĩ Les Thompson, người lãnh đạo cuộc thử nghiệm lâm sàng 2 năm tại WesleyHospital của Brisbane, cho biết:
“Đây là một sự cải thiện đáng kể về độ chính xác và trong việc giảm sự khó chịu cho bệnh nhân nội trú và phụ tùng nhiều người đàn ông gánh nặng của nhiều sinh thiết tuyến tiền liệt.”
“Kỹ thuật hình ảnh mpMRI mới nhất này sẽ giảm quá mức điều trị cho những người đàn ông bị ung thư tuyến tiền liệt không đe dọa tính mạng, tránh những tác dụng phụ có thể xảy ra trong điều trị”, ông nói thêm.
Ông và các đồng nghiệp của mình báo cáo, trong tạp chí, cách thử nghiệm cho thấy việc sử dụng mpMRI như thế nào:
- Giảm một nửa (giảm 51%) số lượng nam giới cần sinh thiết tuyến tiền liệt
- Hiển thị độ nhạy 92% trong chẩn đoán bệnh đe dọa tính mạng (so với phương pháp hiện hành TRUSGB, chỉ có độ nhạy 70% trong chẩn đoán prostatecancer đe dọa tính mạng)
- Cắt giảm vấn đề chẩn đoán quá mức ung thư tuyến tiền liệt không đe dọa tính mạng khoảng 90%.
Cuộc thử nghiệm đã ghi nhận 223 bệnh nhân có mức PSA cao. Tất cả các bệnh nhân đều trải qua các thủ tục chẩn đoán: TRUSGB chuẩn, và phương pháp mới khi thực hiện quét mpMRI, và sau đó chỉ những bệnh nhân có hình ảnh MRI trỏ đến ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ cao trải qua sinh thiết do MRI hướng dẫn.
mpMRI sử dụng ba tham số để hình ảnh tuyến tiền liệt
Điều tra viên Tiến sĩ Rob Parkinson, một chuyên gia X quang tại bệnh viện, nói rằng mpMRIuses ba tham số khi quét tuyến tiền liệt, và rằng:
“Hình ảnh khuếch tán có trọng số, một trong ba thông số này, đánh giá sự chuyển động của các phân tử nước trong các mô. Một bản đồ hình ảnh được tạo ra bằng toán học từ thông tin này, và ung thư tuyến tiền liệt hiển nhiên là một vùng tối.”
Trong TRUSGB, sử dụng siêu âm để hướng dẫn lấy mẫu sinh thiết, các mẫu lõi là ngẫu nhiên và lấy từ tất cả các vùng tuyến tiền liệt, nhưng khi sinh thiết được thực hiện theo mpMRI tuyến tiền liệt, bạn biết vị trí của khối u và như thế nào để hướng dẫn sinh thiết kim, “heexplains.
Một trong những vấn đề nhất định được nêu ra trong việc quyết định cách tiến hành hệ thống mới là một công cụ chẩn đoán là chi phí cao hơn liên quan đến MRI.
Theo một báo cáo trên kênh tin tức, tiến sĩ Thompson nói rằng ông đang vận động để đưa nó vào danh sách thuốc như chụp quang tuyến vú để khám nghiệm vú.
Các nhà vận động nói rằng chi phí là nhỏ so với chi phí xã hội và cảm xúc của misdiagnosesthat xảy ra với phương pháp hiện hành.
Theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ, ung thư tuyến tiền liệt xảy ra chủ yếu ở nam giới cao tuổi – khoảng 6 trong 10 trường hợp được chẩn đoán ở nam giới từ 65 tuổi trở lên. Khoảng 1 người trong 7 người sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong suốt cuộc đời của mình.
Ung thư tuyến tiền liệt là nguyên nhân thứ hai gây tử vong do ung thư ở người Mỹ, chỉ sau ung thư phổi. Tuy nhiên, mặc dù nó là một căn bệnh nghiêm trọng, hầu hết đàn ông được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt không chết vì nó. Hiện tại có 2,5 triệu người ở Mỹ sống với prostatecancer.
Nghiên cứu được tài trợ bởi Viện Nghiên cứu Wesley và Tổ chức Thorsen.
gần đây đã tìm hiểu về một nghiên cứu mà các nhà nghiên cứu ở Anh tìm thấy dấu ấn sinh học có thể giúp cải thiện chẩn đoán sớm prostatecancer. Họ tin rằng phát hiện của họ, được công bố trên tạp chí, có thể dẫn đường đến các công cụ tốt hơn để chẩn đoán sớm ung thư tuyến tiền liệt.
