Bệnh nhân tiểu đường dùng loại thuốc trị tiểu đường mới nhất có nguy cơ phải nhập viện với viêm tụy cấp cao, các nhà nghiên cứu thuộc Đại học Y khoa Johns Hopkins, Baltimore, được báo cáo trong JAMA Internal Medicine.
Các tác giả giải thích rằng các hình thức mới của thuốc kiểm soát đường được quy định cho bệnh nhân tiểu đường được gọi là GLP-1 (glucagon-like peptide-1).
Ví dụ về các loại thuốc như vậy bao gồm sitagliptin (Januvia) và exenatide (Byetta). Những loại thuốc này đã được tìm thấy để đóng góp vào sự hình thành các tổn thương trong tuyến tụy và tăng số lượng ống dẫn bên trong nó, thêm vào tần suất và mức độ nghiêm trọng của viêm.
Khi liệu pháp LGP-1 trong giai đoạn nghiên cứu động vật, FDA Hoa Kỳ (Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm) đã nhận được báo cáo về viêm tụy như là một tác dụng phụ, do đó, các bác sĩ và nhà quản lý đã nhận thức được nguy cơ.
Trong năm 2007, FDA thông báo rằng viêm tụy cấp có thể liên quan đến bệnh tiểu đường loại 2 Byetta.
Tuy nhiên, đây là nghiên cứu đầu tiên để đo chính xác mức độ liên kết chặt chẽ với viêm tụy là do con người dùng loại thuốc trị tiểu đường mới nhất. Nghiên cứu của họ bao gồm các yếu tố nguy cơ khác có thể làm tăng nguy cơ viêm tụy, chẳng hạn như béo phì, tiêu thụ rượu nặng và sỏi mật.
Trưởng nhóm nghiên cứu Sonal Singh, MD, M.P.H., trợ lý giáo sư thuộc Khoa Nội tổng quát tại Đại học Y khoa Johns Hopkins, cho biết:
Những thuốc này có hiệu quả trong việc giảm lượng đường trong máu. Tuy nhiên, những phát hiện an toàn quan trọng có thể chưa được khám phá đầy đủ và một số tác dụng phụ như viêm tụy cấp không xuất hiện cho đến khi sử dụng rộng rãi. sau khi phê duyệt. “
Các nhà nghiên cứu nói thêm rằng bệnh nhân tiểu đường nên cảnh giác với các dấu hiệu và triệu chứng viêm tụy, thường bao gồm:
- Buồn nôn dai dẳng
- Ói mửa dai dẳng
- Đột ngột đau đớn nghiêm trọng và buồn tẻ ở trung tâm của bụng, xung quanh đầu của dạ dày. Nếu viêm tụy là do sỏi mật, cơn đau thường phát triển sau bữa ăn lớn.
- Cũng có thể bị tiêu chảy, chán ăn, sốt, và ít phổ biến hơn, vàng da (vàng da và lòng trắng mắt)
Viêm tụy cấp là một tình trạng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng, nơi tuyến tụy đột ngột và nhanh chóng bị viêm. Tuyến tụy là một cơ quan nhỏ, có hình dạng như một con nòng nọc, nằm phía sau dạ dày, ngay dưới xương sườn.
Tuyến tụy có hai chức năng quan trọng:
- Nó tạo ra các loại nước tiêu hóa giúp tiêu hóa thức ăn trong ruột
- Nó tạo ra các hormon quan trọng, bao gồm insulin cho phép glucose đi vào tế bào và điều chỉnh lượng đường trong máu
Singh và nhóm đã thu thập và phân tích dữ liệu từ bảy kế hoạch bảo hiểm y tế BlueCross BlueShield.
Ban đầu, họ đã xác định được 1.269 bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường loại 2 được kê toa ít nhất một loại thuốc để điều trị bệnh tiểu đường từ năm 2005 đến 2008. Họ sau đó kết hợp với 1.269 người mắc bệnh tiểu đường loại 2 chưa được kê toa bất kỳ loại thuốc tiểu đường nào. Họ kiểm soát các yếu tố được biết đến khác có thể gây viêm tụy.
Các nhà khoa học nhận thấy rằng những người dùng một trong những loại thuốc GLP-1 có nguy cơ phải nhập viện với viêm tụy cấp cao trong vòng hai tháng sau khi bắt đầu liệu pháp GLP-1, so với những người dùng loại thuốc khác.
Trong một Tóm tắt trong cùng một tạp chí, các tác giả đã viết:
“Trong nghiên cứu cơ sở dữ liệu hành chính của người lớn Mỹ mắc bệnh tiểu đường loại 2, điều trị bằng liệu pháp dựa trên GLP-1 sitagliptin và exenatide có liên quan đến tăng tỷ lệ nhập viện cho viêm tụy cấp.”
Tiểu đường loại 2 là gì?
Khi chúng ta ăn, đường (glucose) đi vào máu từ thức ăn trong dạ dày của chúng ta. Glucose rất cần thiết cho sự sống còn của tế bào. Đối với glucose để vào tế bào, nó cần insulin. Nếu không có insulin, glucose vẫn còn trong máu mà không đi vào các tế bào, và các tế bào bị chết đói.
Cơ thể chúng ta cảm nhận sự gia tăng lượng đường trong máu sau khi ăn và giải phóng insulin từ tuyến tụy. Khi glucose đi vào các tế bào, lượng đường trong máu giảm xuống, làm giảm sự giải phóng insulin.
Một người mắc bệnh tiểu đường loại 2 hoặc không sản xuất đúng lượng insulin hoặc cơ thể không sử dụng insulin đúng cách (hoặc cả hai). Nếu không có đủ insulin trong máu, hoặc nếu insulin không được sử dụng đúng cách, glucose cũng không đi vào tế bào đúng cách, và tích tụ trong máu.
Những người mắc bệnh tiểu đường đã có nguy cơ cao bị viêm tụy do vai trò của tuyến tụy trong bệnh tiểu đường.
Viết bởi Christian Nordqvist
