Buồn ngủ (somnambulism) là một loại parasomnia, một hành vi gây rối bất thường xảy ra trong khi ngủ. Phổ biến nhất ở trẻ em từ 3-8 tuổi, mộng du là di truyền và thường tự giải quyết một cách tự nhiên trong thời niên thiếu.
Sleepwalkers có thể nhảy ra khỏi giường, đi bộ xung quanh hoặc thậm chí hành động ra các hoạt động khác nhau, từ ăn uống và sắp xếp lại đồ nội thất để rời khỏi nhà và lái xe. Những người mộng du thường không có ký ức về sự kiện này.
Nguyên nhân của mộng du không được hiểu rõ và hiếm khi liên quan đến bất kỳ vấn đề nghiêm trọng nào về y tế hoặc tâm thần. Điều trị mộng du là tập trung vào việc cải thiện vệ sinh giấc ngủ, xác định và quản lý các yếu tố kích hoạt tiềm năng và giữ cho mộng du cá nhân khỏi bị tổn hại.
Thông tin nhanh về mộng du
Dưới đây là một số điểm chính về mộng du. Thông tin chi tiết và thông tin hỗ trợ nằm trong bài viết chính.
- Parasomnias, phổ biến trong dân số nói chung, phát sinh khi chuyển đổi não giữa giấc ngủ chuyển động mắt nhanh (REM), giấc ngủ chuyển động mắt không nhanh (NREM) và sự tỉnh táo
- Buồn ngủ là sự ngắt kết nối không hoàn toàn của sự tỉnh táo từ giấc ngủ xảy ra trong giấc ngủ NREM
- Giấc mộng xảy ra trong khoảng 15% trẻ em, cao điểm từ 8 đến 12 tuổi và thường giải quyết trong thời niên thiếu
- Trẻ em mộng du thường nói chuyện trong giấc ngủ và có những nỗi sợ hãi ban đêm
- Đối với hầu hết trẻ em, điều trị là không cần thiết; đứa trẻ thường không biết về sự kiện tại thời điểm xảy ra và không nhớ lại sự kiện vào buổi sáng
- Thời thơ ấu bắt đầu mộng du tiếp tục trưởng thành trong 20% trường hợp
- Giấc mộng người lớn ảnh hưởng đến 2,5% dân số nói chung
- Khoảng 1 trong số 3 người sẽ mộng du vào một thời điểm nào đó trong cuộc sống của họ
- Các cá nhân có nguy cơ phát triển mộng du cao gấp 10 lần hoặc cao hơn nếu một hoặc cả hai cha mẹ là người mộng du
- Căng thẳng có thể đóng một vai trò quan trọng trong việc kích hoạt mộng du
- Tiêu thụ ma túy và rượu có liên quan đến hoạt động mộng du
- Sleepwalkers nên được giữ an toàn và nhẹ nhàng hướng dẫn trở lại giường mà không bị đánh thức hoàn toàn.
Mộng du là gì?
Giấc mộng là một chứng mất ngủ – một sự kiện không mong muốn xảy ra trong khi ngủ. Ký sinh trùng khác bao gồm tê liệt giấc ngủ, kích động nhầm lẫn và khủng hoảng ban đêm.
Buồn ngủ là một chứng rối loạn kích động xảy ra trong khi bộ não đang ở trong giấc ngủ chuyển động mắt không nhanh chóng (giai đoạn NREM 3 và 4). Thời gian ngủ này xảy ra trong đêm đầu tiên của đêm.
Trong một nghĩa nào đó, mộng du là một lỗi trong thời gian và sự cân bằng, nơi mà một cái gì đó làm cho bộ não thoát khỏi giấc ngủ sâu và trở thành trạng thái chuyển tiếp giữa ngủ và thức dậy. Khi mơ chỉ xảy ra trong giấc ngủ REM (chuyển động mắt nhanh), những người mộng du không hành động trong giấc mơ của họ.
Một sự kiện mộng du có thể kéo dài từ vài phút đến tối đa một giờ.
Các cá nhân có loại ký sinh trùng này được đánh thức trong giấc ngủ thường mất phương hướng và bối rối. Suy nghĩ của từng cá nhân đang ngủ nhưng cơ thể họ thức dậy, cho phép cá nhân thực hiện các hành vi phức tạp như ăn uống, đi bộ xung quanh và tham gia vào các cuộc trò chuyện.
Trong suốt những giai đoạn mộng du, cá nhân thể hiện sự nhận thức và sự đáp ứng với môi trường xung quanh. Sleepwalker xuất hiện vụng về và có thể đi qua đồ nội thất, đi vào gương, đi qua cửa sổ hoặc ngã xuống cầu thang, có khả năng dẫn đến chấn thương.
Tần suất của các giai đoạn mộng du thay đổi từ người này sang người khác. Một số chỉ bị cô lập, hiếm khi xảy ra, trong khi những người khác có thể có nhiều sự kiện mỗi đêm.
Phần lớn các giai đoạn mộng du không gây ra bất kỳ tổn thương hoặc thương tích ngẫu nhiên nào. Cá nhân có thể sẽ trở lại giường mà không có sự cố, hoặc có thể thấy mình thức dậy ở một vị trí khác trong nhà.
Nguyên nhân của mộng du
N-REM là phần sâu nhất của chu kỳ giấc ngủ, khi não có khả năng chống thức tỉnh nhất. Thời gian ngủ này là khi bộ não tự sửa chữa và cân bằng hóa chất và kích thích tố cần thiết.
Nguyên nhân chính xác của mộng du không được hiểu rõ, mặc dù nghiên cứu cho thấy trẻ em dễ bị tổn thương nhất vì não của trẻ vẫn còn trưởng thành.
Những nguyên nhân gây ra mộng du đã biết bao gồm:
- Rối loạn giấc ngủ Comorbid, đặc biệt là ngưng thở khi ngủ (OSA)
- Thiếu ngủ
- Rượu
- Sốt hoặc bệnh
- Chu kỳ kinh nguyệt hoặc mang thai
- Tập thể dục cực độ hoặc mệt mỏi
- Kích thích môi trường
- Bàng quang đầy
- Ngủ trong môi trường kỳ lạ
- Căng thẳng tình cảm hoặc tình huống
- Sự lo lắng về thời thơ ấu
- Các loại thuốc bao gồm phenothiazin, hydrat chloral, zolpidem và lithium.
Một số tình trạng bệnh lý như đột quỵ, chấn thương đầu, đau nửa đầu hoặc rối loạn co giật cũng có thể góp phần gây ra các cơn mộng du.
Dấu hiệu và triệu chứng của mộng du
Sleepwalking là một thuật ngữ chung có thể liên quan đến nhiều loại chuyển động và hoạt động không phải là điển hình của giấc ngủ. Một số hành vi có thể gây kỳ quái và đe dọa tính mạng như lái xe hoặc xả vũ khí.
Ví dụ về mộng du bao gồm:
- Ngồi trên giường với một cái nhìn trống rỗng
- Đi bộ quanh phòng hoặc nhà
- Đi tiểu ở những nơi không thích hợp (ví dụ, trong tủ quần áo)
- Sắp xếp lại đồ nội thất
- Leo ra ngoài cửa sổ
- Rời khỏi nhà
- Lái xe
- Tham gia vào hoạt động tình dục.
Mặc dù phần lớn các sự cố mộng du là vô hại, mộng du có thể nguy hiểm và có thể dẫn đến tổn hại nghiêm trọng cho cá nhân trải qua sự kiện, cũng như những người ngoài cuộc vô tội.
Các cá nhân mộng du đang ở trong một trạng thái bị thay đổi của ý thức và đã đánh giá suy yếu.Khi được nói về hành vi mộng du của họ vào ngày hôm sau, họ có thể chết lặng, không có hồi ức về hành vi ban đêm của họ. Một số người mộng du người lớn có khuynh hướng nhớ lại những mảnh vỡ hoặc những ấn tượng mơ hồ của sự kiện.
Chẩn đoán mộng du
Tất cả các cá nhân trải nghiệm nhiều hơn một giai đoạn mộng du thường xuyên sẽ thấy một nhà cung cấp chăm sóc sức khỏe cho một đánh giá đầy đủ. Hầu hết thời gian, mộng du có thể được chẩn đoán thông qua việc thu thập một lịch sử tốt.
Nhà cung cấp sẽ xem xét lịch sử y tế của bệnh nhân và tình trạng sức khỏe hiện tại. Họ sẽ yêu cầu một cuốn nhật ký giấc ngủ / thức dậy cung cấp chi tiết về bất kỳ sự kiện nào như thời gian của một sự kiện, thời gian diễn ra sự kiện, hành động và hành động nào đã được tham gia và nếu có bất kỳ trình kích hoạt có thể nhận dạng nào. Công việc của máu cũng có thể được thực hiện để loại trừ sự mất cân bằng hormone.
Để tìm các rối loạn giấc ngủ hiện có khác như OSA, một nghiên cứu về giấc ngủ (phép đo đa hình) có thể được đề nghị cho người mộng du đi ngủ. Một điện não đồ (EEG) cũng có thể thu được để xác định xem mộng du có thể là một loại co giật hay không. EEG bất thường đã được báo cáo trong lên đến 47% bệnh nhân có parasomnias.
Điều trị và phòng ngừa mộng du
Mặc dù chất lượng giấc ngủ thường không bị ảnh hưởng bởi sự kiện mộng du thường xuyên, các đợt tái diễn của mộng du có thể không chỉ dẫn đến lo lắng đáng kể cho cả cá nhân mộng du và gia đình của họ mà còn có thể gây hại cho người mộng du.
Không thường xuyên xảy ra (một đến hai lần mỗi tháng) các giai đoạn mộng du không yêu cầu điều trị y tế mà là đảm bảo rằng mộng du là một tình trạng lành tính mà cuối cùng tự giải quyết.
Vì mộng du có thể dẫn đến tai nạn và tự gây thương tích do té ngã hoặc rời khỏi nhà, nên áp dụng các biện pháp an toàn.
Các biện pháp an toàn khi đi ngủ bao gồm:
- Khóa cửa sổ và cửa ra vào dẫn ra ngoài
- Đặt nệm trực tiếp trên sàn nhà hoặc sử dụng túi ngủ
- Giữ khu vực ngủ gọn gàng và loại bỏ các vật nguy hiểm khỏi phòng ngủ, bao gồm gương và vật cản sàn
- Giữ súng hoặc vũ khí khác bị khóa và ngoài tầm với
- Sử dụng đệm trên đồ nội thất gần đó và sàn bên cạnh giường
- Sử dụng phòng ngủ ở tầng trệt trong một ngôi nhà nhiều tầng
- Cài đặt báo động cửa phòng ngủ
- Trang bị phần trên cùng của cầu thang với một hàng rào hoặc cổng chập chững biết đi.
Không phải tất cả các tập của sleepwalking đều có thể được ngăn chặn. Tuy nhiên, có thể làm giảm tần suất của các tập phim bằng cách nhận thức và quản lý các trigger phổ biến nằm dưới sự kiểm soát của một cá nhân.
Quản lý mộng du bao gồm:
- Giữ một giấc ngủ bình thường và ngủ đủ giấc
- Duy trì môi trường thân thiện với giấc ngủ với bộ khăn trải giường thoải mái, nhiệt độ mát và cửa sổ che phủ phòng tối màu
- Loại bỏ và quản lý căng thẳng là điều cần thiết để có được mộng du dưới sự kiểm soát
- Quản lý thuốc: cũng có phương pháp điều trị bằng thuốc có thể được sử dụng để kiểm soát các triệu chứng – lựa chọn thuốc có thể bao gồm lorazepam, clonazepam, amitriptyline hoặc trazodone.
Điều trị bất kỳ rối loạn giấc ngủ khác như OSA, hội chứng bồn chồn chân hoặc các vấn đề y tế khác bao gồm trào ngược dạ dày, trầm cảm và lo lắng có thể giúp giảm bớt mộng du.
Những phát triển gần đây về mộng du từ tin tức MNT
Sleepwalkers ‘cảm thấy không đau’ trong tai nạn
Mặc dù những người mộng du có nguy cơ bị đau đầu và đau nửa đầu khi tỉnh táo, trong khi mộng du, họ không cảm thấy đau đớn ngay cả sau khi bị thương. Đây là những phát hiện của nghiên cứu được công bố trên tạp chí.
Nghiên cứu xác định nguy cơ di truyền cho thời thơ ấu mộng du
Theo Học viện Y học giấc ngủ Mỹ, có tới 17% số trẻ em bị mộng du. Bây giờ, một nghiên cứu mới cho thấy trẻ em có nhiều khả năng làm như vậy nếu cha mẹ của họ có một lịch sử mộng du, cho thấy có thể có một yếu tố di truyền cho rối loạn này.
Giấc mộng là một chứng mất ngủ – một sự kiện không mong muốn xảy ra trong khi ngủ. Nó chạy trong gia đình và xảy ra thường xuyên nhất ở trẻ nhỏ. Mặc dù nó thường giải quyết bởi tuổi vị thành niên, 20% trẻ em mộng du sẽ tiếp tục mộng du vào tuổi trưởng thành của chúng.
Đối với phần lớn các cá nhân, mộng du là vô hại. Quản lý mộng du bao gồm duy trì lịch trình ngủ thường xuyên để đảm bảo lượng giấc ngủ đầy đủ, thay đổi môi trường và hành vi để thúc đẩy an toàn, đồng thời xác định và tránh những yếu tố kích thích tiềm ẩn.
